简介:摘要目的比较弹性髓内钉与锁定加压钢板治疗儿童股骨干骨折的疗效。方法44例股骨干骨折患儿随机分为LCP组23例和TEN组21例,比较其手术时间、失血量、骨折愈合时间及术后并发症。结果两组在出血量、手术时间、骨折愈合时间及术后下肢不等长方面具有显著统计学差异(P<0.05),TEN组优于LCP组。结论TEN治疗儿童股骨干骨折与LCP相比更具优势。
简介:目的探讨钛制弹性髓内钉(TEIN)崮定治疗儿童股骨干长螺旋形骨折的疗效?方法l回顾怍分析2010年8月至2012年6月收治的18例儿童股骨干长螺旋形骨折患者资料,男13例,女5例;年龄为2岁2个月至6岁,平均3.5岁;骨折类型均为长螺旋形骨折。所有患者均采用闭合复位.住C型臂X线机监视下逆行穿入TEIN内固定。术后石膏或支具同定4周,4周后开始配戴支具进行小负重功能锻炼。结果18例患儿术后获平均13个月(9-20个月)随访。骨折愈合时间为3~5个月,平均3.5个月。未次随访时按照Flynn等提出的弹件髓内钉治疗股骨骨折的疗效标准评定疗效:优17例,良l例。5例患儿钉尾刺激皮肤出现过敏“激惹”现象,拔除TEIN后迅速愈合;1例患儿患肢较对侧下肢长1.1cm。所有患者未发生骨髓炎、骨折延迟愈合或小愈合、断钉、钉脱出及骨骺损伤等并发症。结论TEIN同定治疗儿童股骨干长螺旋形骨折具有创伤小、不损伤骨骺、骨折愈合良好、患肢功能恢复快及并发症少等优点,是一种有效、可靠的方法。
简介:摘要目的通过Meta分析系统评价弹性髓内钉与外固定支架治疗儿童股骨干骨折的疗效及并发症的发生情况。方法检索万方、维普、CNKI、中国生物医学文献数据库、EMbase、PubMed等数据库,收集包括运用弹性髓内钉(elastic stable intramedullary nailing,ESIN)与外固定支架(external fixation,EF)治疗儿童股骨干骨折的对照试验。提取数据,进行质量评价,并通过RevMan 5.3软件进行Meta分析,比较两组患儿在末次随访对疗效的满意情况、术后成角或旋转畸形、再骨折、感染、皮肤激惹、双下肢不等长、固定物失效、关节活动受限等并发症及相关时间指标(手术时间、住院时间、临床愈合时间、骨性愈合时间)的差异。结果共纳入17篇文献,包括732例股骨干骨折患儿;按照治疗方式的不同将患儿分为弹性髓内钉组(ESIN组)385例,外固定支架组(EF组)347例。Meta分析结果显示,对于儿童股骨干骨折,ESIN组与EF组在末次随访疗效满意情况[RR=0.98,95%CI(0.90,1.06),P=0.55]、术后双下肢不等长[RR=2.44,95%CI(0.88,6.71),P=0.09]、术后固定物失效[RR=2.38,95%CI(1.01,5.60),P=0.05]、术后关节活动受限[RR=2.12,95%CI(0.34,13.06),P=0.42]、手术时间[RR=0.15,95%CI(-1.08,1.38),P=0.82]等方面的差异无统计学意义。与EF组相比,ESIN组在术后皮肤激惹发生率方面明显增加[RR=0.17,95%CI(0.06,0.46),P=0.0 006],差异具有统计学意义;在术后再骨折发生率[RR=3.31,95%CI(1.53,7.18),P=0.002]、术后感染发生率[RR=7.72,95%CI(4.12,14.44),P<0.00 001]、术后成角或旋转畸形发生率[RR=3.01,95%CI(1.22,7.40),P=0.02]等方面明显减少,差异具有统计学意义;在住院时间[RR=1.18,95%CI(0.19,2.16),P=0.02]、临床愈合时间[RR=0.89,95%CI(0.45,1.33),P<0.0 001]、骨性愈合时间[RR=0.89,95%CI(0.39,1.40),P=0.005]等方面明显缩短,差异具有统计学意义。结论ESIN治疗儿童股骨干骨折具有疗效可靠、住院时间短、骨折愈合快、并发症少等优点,对于不伴严重软组织损伤的患儿,可以考虑作为首选的治疗方法。以上结论需要更多大样本、双盲、高质量的随机对照研究加以论证。
简介:【摘要】目的:对比闭合与切开复位弹力钉固定儿童不稳定型股骨干骨折的效果。方法:选择2020年1月~2022年1月期间就诊于本院的儿童不稳定型股骨干骨折患者共60例,回顾研究,将采取闭合复位弹力钉固定治疗的30例患者设为对照组,将采取切开复位弹力钉固定治疗的30例患者设为研究组。对比两组的Beaty评级满意率、并发症发生率。结果:研究组的Beaty评级满意率高于对照组,并发症发生率低于对照组,统计学对比有差异(P<0.05)。结论:切开复位弹力钉固定对儿童不稳定型股骨干骨折有更高的安全性和有效性。
简介:【摘要】目的:对比闭合与切开复位弹力钉固定儿童不稳定型股骨干骨折的效果。方法:选择2020年1月~2022年1月期间就诊于本院的儿童不稳定型股骨干骨折患者共60例,回顾研究,将采取闭合复位弹力钉固定治疗的30例患者设为对照组,将采取切开复位弹力钉固定治疗的30例患者设为研究组。对比两组的Beaty评级满意率、并发症发生率。结果:研究组的Beaty评级满意率高于对照组,并发症发生率低于对照组,统计学对比有差异(P<0.05)。结论:切开复位弹力钉固定对儿童不稳定型股骨干骨折有更高的安全性和有效性。