简介：摘要目的分析对肺结节内小空洞影患者行以CT诊断与鉴别诊断的临床价值。方法择取2016年1月至2017年12月我院收治的98例肺结节患者，所选患者均行以CT平扫及强扫，对肺结节内空洞影大小、形态以及分布进行重点分析，对各结节内空洞影之间的差异进行分析和比较。结果所选患者肺小结节内均存在单点状小空洞影表现、多点状小空洞影表现。良性结节患者多表现为单点状小空洞影，恶性结节患者多表现为多点状小空洞影，良性结节与恶性结节单点状小空洞影发生率、多点状小空洞影发生率比较有统计学差异（P<0.05）。结论对肺结节内小空洞影患者行以CT诊断与鉴别诊断具有显著临床价值，良性结节与恶性结节在肺结节内小空洞影数目、形态等方面存在差异，这对病变情况诊断有重要作用。

简介：摘要肺部结核病形成空洞者并不少见，而空洞型肺结核病人的痰涂片阳性检出率非常高。本文通过对71例空洞型肺结核病人的医学影像学资料及其痰涂片结果进行分析对比，结果显示首先，空洞型肺结核病人的痰涂片阳性检出率确实非常高；同时，痰涂片阳性的空洞型肺结核病人的医学影像学信息显示一些共同特点。为此，读医学影像学资料对高度考虑空洞型肺结核、痰中能检出结核菌的病人应进行认真、仔细、反复的痰涂片检查，提高空洞型肺结核病人的痰涂片阳性检出率，为结核病控制和肺部空洞性病变的鉴别诊断提供帮助。

简介：摘要目的观察不同的化疗方案治疗肺结核空洞的疗效。方法随机选取2010年5月～2011年10月间入院治疗的初治涂阳肺结核空洞患者85例，回顾性分析其临床资料，并分为实验组（42例）和对照组（43例），实验组治疗方案为2HRZE/4HR，对照组的治疗方案为2H3R3Z3E3/4H3R3。分别观察两组在治疗2、3个月后的痰菌转阴率以及最后的治愈率。结果实验组在2、3个月后的痰菌转阴率分别为91.9%和94.7%，对照组则为82.5%和87.6%。实验组最后治愈38例，治愈率为90.48,对照组治愈32例，治愈率为74.42%。结论初治涂阳肺结核空洞的治疗中应首选2HRZE/4HR方案。

简介：介绍我院经纤维支气管镜介入治疗肺结核空洞4例。病例1：患者某男，25岁。2002年8月胸部CT见：双肺上叶可见斑片状、片状密度增高影，边界不清，右肺上叶空洞形成，可见支气管扩张。2002年10月（口服抗痨药治疗2月后）胸部CT复查见：双肺病灶范围缩小，空洞缩小，支气管扩张无变化。2002年10月5日开始加局部用药，纤维支气管镜介入手术治疗共计6次，

简介：

简介：摘要：总结1例脊髓空洞症患者肠梗阻手术麻醉相应处理，关键在于维持围术期血流动力学稳定以及严防颅压骤降。

简介：目的:分析创伤后脊髓空洞症的MRI表现及其形成机制,并探讨了诊断标准.方法:10例脊髓创伤后2～11年的发生脊髓空洞症病例,平均年龄41岁.临床资料和MRI资料齐全.用Frankel脊髓功能分级法记录临床表现,MRI重点观察脊髓及其空洞的形态和信号特征.结果:10例创伤后脊髓空洞症患者累及脊髓颈段2例,脑干与脊髓颈段交界4例,脑干2例,圆锥2例,空洞始于脊髓受压明显处,延及长度2到13个脊髓节段不等,空洞均位于脊髓中央;T1加权像上6例表现为串珠样边缘,其内呈脑脊液样低信号;T2加权像上空洞段脊髓增粗或萎缩,呈均匀或不均匀高信号,空洞周边脊髓呈片状高信号.结论:MRI能反映创伤后脊髓空洞症的特点及其形成的可能机制,其影像学变化特征可列入诊断标准.创伤后脊髓空洞症的形成与脊髓持续受压有一定关系,而与临床症状关系不大.

简介：摘要本文报道1例中年男性患者，主因“间断咳嗽、咳痰、痰中带血1年”就诊。患者血清自身抗体阴性。病程初期于外院查胸部CT可见右肺中叶结节伴空洞形成，行手术切除病灶，术后病理诊断炎性假瘤，未予治疗后症状再发，复查胸部CT新见右肺上叶斑片实变影，上级医院会诊手术病理见血管炎改变，考虑诊断肉芽肿性多血管炎，加用激素治疗后病情仍逐渐进展，北京协和医院会诊病理诊断肺放线菌病，经抗感染治疗后病灶吸收。本患者的诊治过程加深了临床医师及病理科医师对感染与血管炎关系的理解。

简介：摘要目的通过分析空洞型肺转移瘤的CT与X线表现，探讨CT在空洞型肺转移瘤的诊断和鉴别诊断中的价值。方法回顾我院32例经临床、手术及病理证实的空洞型肺转移瘤病例，对其X线和CT片表现进行对比分析。结果空洞型肺转移瘤大多数为肺内圆形类圆形结节合并空洞，可为厚壁或薄壁空洞。结论CT可作为空洞型肺转移瘤重要辅助诊断方法，是鉴别诊断的主要影像学方法。

简介：摘要目的探讨肺内空洞性病变的CT影像表现及鉴别诊断价值。方法回顾性分析2014年6月-2016年1月经临床确诊的60例肺内空洞性病变的CT影像结果。结果肺结核31例，其中右肺中叶11例，上叶尖后段11例，下叶后基底段4例，下叶背段5例，病灶多为圆形或椭圆形、边缘光滑，空洞壁厚薄不均，空洞壁或空洞周围有钙化，空洞周围多存在卫星病灶；肺癌19例，其中右肺中叶6例，上叶舌段4例，上叶尖后段3例，下叶基底段2例，下叶背段2例，肺门区2例，病灶多呈深分叶、边缘毛糙，空洞壁厚薄不均；肺脓肿10例，其中右肺中叶3例，下叶背段3例，下叶后基底段3例，病灶为圆形或椭圆形，内缘光滑，外缘较模糊，空洞壁厚，多见液平面。结论CT对肺内空洞性病变的诊断能力强，综合分析各类空洞性病变的CT影像学表现是鉴别诊断的关键。

简介：小脑扁桃体下疝畸形也称Chiari畸形（Chiarimalformation，CM），是一种以小脑扁桃体向下疝人枕骨大孔为特征的先天性畸形，脊髓空洞症（syringomyelia，SM）为其常见的合并症。本文就CM并SM的诊治进展作一综述。

简介：摘要目的探讨分析多层螺旋CT在肺结核及肺癌空洞中的鉴别诊断价值。方法探讨分析经病理及临床证实的空洞型肺结核及空洞型肺癌CT表现。结果空洞性肺结核中以薄壁，卫星灶较多见．空洞型肺癌则以偏心空洞，深分叶，短毛刺，胸膜凹陷，纵隔淋巴结肿大多见。结论多层螺旋CT在观察肺结核空洞和肺癌空洞的影像表现及周围结构的影像表现中具有重要的鉴别诊断价值。

简介：摘要目的探讨活动性肺结核患者空洞形成的危险因素，为临床治疗提供依据。方法对2016年10月1日至2018年6月30日在安康市中心医院住院治疗的确诊活动性肺结核患者进行回顾性研究，收集患者的基本情况、常规检查、血清蛋白电泳、细菌学及免疫学等资料。根据患者胸部CT扫描情况进行分类，选择空洞型和非空洞型进行影响空洞形成的危险因素分析，运用受试者工作特征曲线确定最佳临界点。结果多因素Logistic分析显示，男性[OR（95%CI）=2.537（1.512~4.255）]、复治[OR（95%CI）=2.000（1.222~3.271）]、初诊时痰菌载量[OR（95%CI）=1.567（1.358~1.808）]、红细胞沉降率>52 mm/h [OR（95%CI）=1.009（1.001~1.018）]是空洞的危险因素，体重指数>19.3 kg/m2[OR（95%CI）=0.892（0.824~0.966）]，合并肺外结核[OR（95%CI）=0.549（0.306~0.984）]者空洞发生较少。结论在肺结核的治疗过程中，临床应对具有空洞危险因素的患者进行评估和主动干预，以期减少患者空洞发生率。

简介：摘要目的探讨健脾润肺丸在治疗空洞性肺结核中的作用。方法分析我中心从2009年至2012年7月收治的25例空洞性肺结核患者，在全程规则抗结核治疗的同时并加用健脾润肺丸辅助配合治疗。通过临床症状，影像学变化、痰菌情况作一比对。结果21例空洞性肺结核患者治疗中在加用健脾润肺丸治疗方案中，可大大改善患者饮食情况，减轻胃肠道刺激，提高患者药物耐受程度，改善中毒症状，提高病灶的吸收，加快空洞的愈合，促进痰菌阴转。结论在空洞性肺结核治疗中，含健脾润肺丸方案治疗效果优于常规抗结核治疗。

简介：摘要目的目前对于Arnold-ChiariⅠ畸形并脊髓空洞患者的治疗仍有争论，完美的治疗手术方式还不存在。本文旨在总结Arnold-ChiariⅠ畸形并脊髓空洞患者的治疗手术方法和疗效，寻找合适的手术方法。方法对61例经核磁成像检查确诊Arnold-ChiariⅠ畸形病人临床资料、影像学资料、手术方式、手术适应症进行了回顾性分析。患者分别采用术式A单纯后颅窝骨性减压+环枕筋膜松解术（不剪开硬膜）；术式B骨性减压同前，“Y”型剪开硬脑膜后，松解粘连的蛛网膜，部分切除下疝的小脑扁桃体，旷置硬膜；术式C在术式B基础上行取自体筋膜或人工脑膜腱行硬膜囊扩大成形术。术式D在术式Ⅲ的基础上行空洞分流术。术式A为未打开硬膜组，术式B/C/D为打开硬膜组。对硬膜开放组与硬膜未开放组病人术后疗效采用秩和检验进行统计学分析，以P<0.05为差异具有显著性。对硬膜未开放组与硬膜开放组病人术后并发症采用χ2检验进行统计学分析，以P<0.05为差异具有显著性。结果两组术后疗效比较（详见表3），经秩和检验（P>0.05），Z=－0.087P=0.931>0.05，无统计学意义，两组疗效比较差异无统计学意义。术后并发症两组比较，经卡方检验（P<0.05），χ2=8.793P=0.003<0.05，具有统计学意义，差异有显著的统计学意义。结论打开硬膜与不打开硬膜的后颅窝减压术均可达到治疗Arnold-ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞症的目的，且疗效无明显差异；未开放硬膜的后颅窝减压术可明显减少相关并发症的发生。

简介：摘要本文报道1例以急性消化道穿孔起病，伴肺部巨大空洞，最终确诊为多部位结核感染的病例。患者男，23岁，主因“腹泻伴间断咳嗽、咳痰3个月，腹痛1个月，加重1 d”入急诊，CT见腹腔大量游离气体，胸部多发巨大空洞伴结节影，考虑消化道穿孔，行剖腹探查及穿孔肠段切除术。后续痰涂片回报抗酸染色阳性伴结核分枝杆菌复合群基因（Xpert）阳性，小肠病理示多量微脓肿形成，抗酸染色阳性。最终确诊为肺结核、肠结核。

简介：摘要本文报道1例脊髓空洞症疼痛患者的诊疗经过。患者来我院就诊之前，曾接受口服阿片类药物、局部神经阻滞等治疗，但疗效均不满意。考虑到患者疼痛范围较为局限，可以用电极刺激完全覆盖。所以，本团队探索性地使用脊髓电刺激（SCS）进行治疗，疗效显著且持久，提示SCS可能是治疗脊髓空洞症所引起的局限性神经病理性疼痛的一种新方法。

简介：摘要目的探讨Arnold-Chiari畸形围手术期护理的特点与重要性。方法对我院2008.08-2011.08收治的Arnold-Chiari畸形72例患者实施手术治疗，并对手术前后护理特点进行回顾性分析。结果经过手术前后对患者加强护理措施、生命体征监测、体位和切口的管理，以及并发症的观察和护理，均痊愈出院。结论对Arnold-Chiari畸形手术切除术患者加强手术前后的专科护理，对患者术后神经功能康复具有重要意义。

简介：摘要目的观察乙酰半胱氨酸泡腾片辅助治疗多发空洞性肺结核的疗效。方法将所选患者分为治疗组和对照组，治疗组48例，对照组48组。治疗组在标准方案抗结核治疗基础上服乙酰半胱氨酸泡腾片，每次600mg，每日两次，共二十一天。对照组给予标准方案抗结核治疗。结果治疗组和对照组有效率分别为93.5%，70.1%。两组疗效差异有统计学意义（P＜0.05）。结论乙酰半胱氨酸泡腾片能明显改善肺结核患者的临床症状，缩短疗程，改善预后。

简介：