简介：摘要目的对UE可视喉镜与直接喉镜在老年患者全麻气管插管的效果进行比较，以供临床参考。方法选择择期全麻手术的老年患者120例随机分为普通喉镜组（Ⅰ组）和可视喉镜组（Ⅱ组）观察两组患者诱导前（T0），诱导后(T1)，插管时(T2)，插管后3分钟时(T3)的Bp、HR；从开始插管到确认插管成功的时间；气管插管所致咽部损伤情况牙齿脱落、牙龈出血、咽喉疼痛和声音嘶哑。结果T2时Ⅰ组患者Bp、HR较Ⅱ组明显升高有统计学意义（P<0.05），且Ⅰ组患者T2时Bp和HR较T1明显升高有统计学意义（P<0.05）；Ⅱ组咽喉疼痛和声音嘶哑以及牙龈出血等并发症，明显比Ⅰ组多，有统计学意义（P<0.05）。结论可视喉镜用于老年患者气管插管具有心血管反应轻、血流动力学稳定，术后并发症少等优点。

简介：目的探讨气管插管致环杓关节脱位的原因分析与预防处理.方法总结2015-2016年收治的3例全麻气管插管术后发生环杓关节脱位患者的临床资料.结果3例患者均为右侧前脱位,且发生在麻醉未醒转ICU拔管的术后病人,在术后3周内复位成功.分析原因,可能与ICU选择拔管的时机,拔管医师的站位,以及气囊的位置、压力,术前置胃管等因素有关.结论了解气管插管致环杓关节脱位的可能原因,有利于采取预防措施、及时治疗.

简介：摘要目的对可视喉镜应用于困难气道气管插管中的临床效果进行分析研究。方法选取68例2013年5月-2016年12月期间在我院拟行气管插管的困难气道患者，并11随机分为参照组和实验组各34例，对直接喉镜行气管插管和可视喉镜引导下行气管插管的效果进行对照研究。结果就声门最佳暴露时间、气管插管总时间而言，实验组均明显短于参照组；就一次性插管成功率而言，实验组明显高于参照组82.35%vs.58.82%；就插管开始时而言，两组的MAP、HR较诱导前均有了明显的降低；就插管完成时而言，实验组的MAP、HR均明显低于参照组；就不良反应发生率而言，实验组明显低于参照组8.82%vs.29.41%；因为P<0.05，组间差异具有统计学意义。结论可视喉镜应用于困难气道气管插管中的临床效果十分理想，值得大力推广。

简介：

简介：摘要目的探讨经气管镜微创介入治疗支气管结核的疗效。方法收集2013年2月—2015年1月我院诊断为支气管结核的患者，共计250例，主要表现为咳嗽、咳痰、痰中带血、发热、胸闷等。根据患者经气管镜微创介入治疗类型，分为氩氦刀组、高频电刀组、冷冻组、球囊扩张组及综合组。分析五组支气管结核治疗有效率。结果与氩氦刀组、高频电刀组、冷冻组、球囊扩张组相比，综合组支气管结核治疗有效率最高，比较有差异（P<0.05）。结论经气管镜，采取综合微创治疗方案治疗支气管结核疗效肯定。

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简介：摘要目的分析急诊气管插管患者院内转运的危险因素，制定对应的护理优化措施，提高急诊气管插管患者院内转运的安全性。方法选择我院2015年1月至2017年1月期间收治的急诊气管插管行院内转运患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，总结相应的护理方案。结果气道阻塞、人工气道移位、转运人员经验不足是影响急诊气管插管患者院内转运安全性的危险因素。本组85例急诊气管插管患者均全部成功完成院内转运，未发生其他并发症，转运效果较为理想。结论做好院内转运准备工作，提升转运中护理质量，完善转运交接工作，是从根本上降低急诊气管插管患者院内转运的危险性，提高院内转运安全性的关键因素。

简介：摘要目的探讨视可尼可视喉镜作用于全身麻醉气管插管中的效果。方法选取在我院进行全身麻醉择期手术的40例患者作为研究对象，随机将40例患者分为观察组和对照组，每组20例；对照组行普通喉镜气管插管，观察组行SOS（视可尼可视喉镜）气管插管。结果两组患者在一次插管成功率、插管时间及并发症发生率上比较，观察组均明显占优（P＜0.05）。结论相对于普通喉镜，视可尼可视喉镜的整体效果更为显著，值得借鉴。

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简介：摘要：目的 探讨两种不同诱导方法在抢救性气管插管中的安全性及有效性。方法 观察入选两组患者插管前、中、后的血流动力学指标和 SpO变化及插管成功率、插管所用时间。结果 两组间比较，患者的血流动力学指标（ SBP、 DBP、 HR）、 SpO2均无统计学差异。插管时及插管后两组患者的心率、血压均显著低于插管前，插管后两组患者的 SpO2均显著高于插管前和插管时。 B组的插管成功率显著高于 A组， B组插管所用时间显著短于 A组。结论 镇静镇痛联合肌松可提高插管成功率，缩短插管时间，为患者赢得抢救时机。

简介：摘要目的探讨PDCA循环管理在急诊部HCU气管插管患者非计划性拔管中的应用。方法运用PDCA的循环管理设定“降低非计划性拔管率”为目标，进行现状把握，原因分析，制定措施，效果评价。结果将PDCA循环管理应用于气管插管患者中，2016年2-5月非计划性拔管的发生率下降至0.5%，比2015年10月-2016年1月下降了3%。结论PDCA在降低非计划性拔管率中的应用效果显著。

简介：摘要目的分析并探讨强化护理干预措施在重症监护室气管插管病人中的应用价值。方法选取60例于2015年1月~2016年12月入住本院重症监护室的患者，采用随机数字表法将其均分为观察组与对照组，每组各30例。给予对照组患者包括实时监测患者生命体征、检查各项仪器是否正常运作、及时为患者换药或协助患者翻身等内容在内的常规护理干预，观察组患者则在此基础上增加诸如心理护理、健康宣教、强化护理人员相关技术培训、强化管理细节等内容的强化护理干预。观察两组患者的病情发展，并统计两组患者非计划性拔管（UEX）发生率。结果观察组患者UEX发生率为3.33%，明显低于对照组的13.33%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论有效的强化护理干预措施有利于重症监护室气管插管病人发生气管插管非计划性拔管发生几率的降低，值得临床广泛推广与应用。

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简介：摘要目的探讨喉罩通气全身麻醉下经可弯曲支气管介入治疗气管严重狭窄导致的呼吸衰竭的治疗效果并评价其有效性、安全性。方法回顾性分析2013年3月—2015年3月10例因气管严重狭窄导致的呼吸衰竭收治于本院的患者介入治疗前和治疗后临床资料。喉罩通气全身麻醉下，经喉罩进出可弯曲支气管镜，通过支气管镜工作孔道进行冷冻治疗、电灼术、球囊扩张及自膨胀金属支架置入等综合呼吸介入治疗，根据患者CT和气管镜资料评估介入治疗前后气管狭窄程度及气促症状评分值。结果10例气管严重狭窄导致的呼吸衰竭患者经呼吸介入治疗后气管阻塞程度由术前（85.0±0.7）%下降至（20.9±0.6）%（P<0.01），气促症状评分由术前（3.9±0.3）降至（2.4±0.5）（P<0.01）。介入治疗过程中未出现大出血、死亡等严重并发症。结论对于气管狭窄导致的呼吸衰竭患者，喉罩通气全身麻醉下经可弯曲支气管镜进行呼吸介入治疗安全、有效。

简介：原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一，我国每年约有22万人死于原发性肝癌，其发病率位于恶性肿瘤的第三位，占全球肝癌患者的55％。

简介：摘要目的讨论预见性护理对ICU患者支气管插管期间并发症的影响。方法对我院在2015年6月——2016年6月期间所收治的共80例实施气管插管的患者作为主要研究对象进行资料回顾性分析。将患者随机分为对照和预见护理组，每组共有患者40例。对照组患者采取常规护理方式，预见护理组患者在常规护理基础上实施预见性护理。对两组患者的插管期间并发症情况和患者家属满意度进行调查对比。结果两组患者在经过护理以后均顺利完成治疗，但预见性护理组的整体护理满意度要比对照组高，同时在并发症方面预见护理组的效果也要明显优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论预见性护理措施对ICU患者器官插管期间的并发症的护理有着更加显著的效果，能有效提升护理满意度，并且减少并发症的发生，值得在临床上进行推广和应用。

简介：目的探讨盐酸右美托咪定对ICU患者气管插管应激性反应的影响。方法选取解放军昆明总医院2015年1月—2016年1月ICU病房收治的危重症患者76例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例,两组均于气管插管前进行桡动脉穿刺,并建立静脉通道,观察组静脉泵注盐酸右美托咪定0.5μg/kg,持续10min,对照组静脉泵注等量生理盐水,随后两组均静脉滴注适量顺-阿曲库铵和丙泊酚。观察两组麻醉用药剂量;检测两组插管前（T_1）、插管后（T_2）、插管后3min（T_3）及插管后5min（T_4）时刻患者动脉压（MAP）、心率（HR）、血浆皮质酮水平的变化。结果两组丙泊酚、顺-阿曲库铵麻醉用药剂量比较差异不显著;观察组T_3、T_4时刻MAP、HR、血浆皮质酮水平均显著低于对照组（P〈0.05）。结论在ICU患者气管插管中应用盐酸右美托咪定可维持血浆皮质醇水平、血流动力学稳定。

简介：摘要目的探讨综合护理对AIDS并发PCP患者气管插管机械通气治疗效果的影响。方法调查病例随机筛选自医院2015年9月—2016年10月接收的10例AIDS合并PCP患者，所有患者皆进行气管插管机械通气治疗，并结合一定的护理干预。结果10例患者机械通气时间为4～14d，平均9.3d,其中有7例患者经治疗后临床各项症状均有所改善，且生命体征较为稳定，3例患者最终治疗无效死亡，死亡率为30%。结论在对AIDS并发PCP患者进行通气治疗的同时辅助一定的护理干预，可以有效的改善患者的临床症状，挽救患者的生命，降低治疗时并发症的发生。

简介：摘要目的探讨双腔支气管插管与单腔气管插管于胸外科手术麻醉中的临床效果。方法我院于2014年2月～2016年12月70例患者行胸部手术，随机分为两组各35例，治疗组采用双腔支气管插管单肺通气静吸全麻，对照组行单腔气管插管双肺通气静吸全麻，对两组患者的麻醉效果，对临床资料进行回顾性分析。结果治疗组与对照组二者比较，并发症发生率、麻醉满意度、麻醉诱导插管时间手术平均时间、术中平均氧饱和度差异有统计学意义（P<0.05）。结论双腔支气管插管单肺通气麻醉术用于胸外科手术安全性高、效果好，术后并发症少，值得临床广泛应用。