简介:1例42岁男性患者,因脓疱型银屑病服用阿维A胶囊30mg/d治疗。治疗前血常规基本正常:RBC3.65×10^12/L,WBC9.5×10^9/L.PLT246×10^9/L。治疗1周后,RBC3.67×10^12/L,WBC16.5×10^9/L,PLT412×10^9/L。病理学检查示:血小板增多,骨髓增生;B超示脾肿大。将阿维A减量至15mg/d。3周后复查血象:RBC3.72×10^12/L,WBC14.3×10^9/L,PLT446×10^9/L。阿维A继续减量至10mg/d,2周后复查血象RBC3.48×10^12/L,WBC10.3×10^9/L,PLT385×10^9/L;腹部B超检查未见异常。
简介:目的:分析前列地尔所致不良反应的特点,为临床合理用药提供参考。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普数据库(VIP)收集2000–2014年度前列地尔所致不良反应报告,对患者性别、年龄、原患疾病、不良反应表现、处理及预后等情况进行统计分析。结果:共筛选前列地尔不良反应报告133例,不良反应多发生在50-69岁人群(44.36%),男性多于女性(83/50),原患疾病主要是神经系统疾病(56.67%)。不良反应多发生在用药前3天(71.00%),以心血管系统损害(51.33%)、神经系统损害(22.00%)、皮肤及其附件损害(12.00%)为主。结论:应加强对前列地尔不良反应的监测,以减少不良反应的发生,确保患者用药安全有效。
简介:患者,男,78岁。因“间断胸痛伴咳嗽、咳痰半月,加重伴发热2天”于2014年12月7日入住我院。既往有高血压病史10余年,最高血压达180/90mmHg,口服硝苯地平缓释片20mg,qd、富马酸比索洛尔2.5mg,qd,血压控制尚可;有冠心病、陈旧性心肌梗死病史,2014年4月行冠脉造影术,冠脉造影检查提示左主干狭窄50%,术后口服阿司匹林肠溶片100mg,qd;氯吡格雷75mg,qd;阿托伐他汀钙20mg,qn;有磺胺、左氧氟沙星过敏史。体格检查:体温36.6℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压130/60mmHg。神志清楚,各瓣膜区未闻及杂音,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿罗音,双下肢无水肿。诊断:冠心病陈旧性心肌梗死不稳定型心绞痛、高血压3级极高危、肺部感染。给予静脉滴注注射用头孢曲松钠/他唑巴坦钠3g+5%葡萄糖注射液250mL,qd;疏血通注射液6mL+5%葡萄糖注射液250mL,qd;口服曲美他嗪20mg,tid;尼可地尔片(日本中外制药株式会社,批号:11407002)5mg,qd。12月11日,患者诉口腔溃疡,当时未予以重视;12月12日,患者诉口腔溃疡无好转,请口腔科会诊,左颊部可见直径1cm及0.3cm大小溃疡面,表面覆盖伪膜,周围充血明显,触痛+,给予重组人牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶涂擦溃疡面,每日3次。12月15日,患者口腔溃疡情况无好转,诉夜间有胸闷、憋醒不适,医生将尼可地尔片5mg,每日1次调整为每日3次。12月18日患者诉口腔溃疡加重,疼痛难忍,无法进食,继续使用重组人牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶涂擦溃疡面。临床药师综合患者的用药情况,考虑尼可地尔导致患者口腔溃疡可能性大,建议医生停用尼可地尔。12月19日停用尼可地尔片,继续原治疗方案,12月23日口腔溃疡面充血逐渐好转,疼痛减轻,患者一般情况好转于12月26日出院,
简介:目的:分析前列地尔不良反应的临床特点和相关因素,为临床预防及治疗提供参考。方法检索我院2010至2014年收到的前列地尔不良反应报告(ADR),分析患者的性别、年龄、原患疾病、前列地尔规格及用药剂量、给药方式、临床表现、关联性评价、处置方法和预后。结果共收集到前列地尔不良反应100例。100例患者中男性56例,平均年龄(53.8±16.5)岁,女性44例,平均年龄(56.9±14.5)岁。原患疾病主要为骨折20例、肾病19例、静脉曲张13例。前列地尔用药剂量10μg·d-1(2例)和20μg·d-1(27例)。96例患者采用静脉滴注,4例采用静脉注射。用药时间中位数为2d(2.9±2.8)d。不良反应临床表现主要为心外血管系统损害,占62.4%。100例ADR,“肯定”2例;“很可能”47例;“可能”51例。不良反应治疗方法包括停药、外敷、吸氧、静注糖皮质激素等。100份报告预后结果,其中17例治愈,83例好转。结论前列地尔不良反应时有发生,临床应该注意前列地尔的正确保存和使用,并应加强前列地尔不良反应的监测。
简介:摘要: 目的: 研究 分析夫西地酸钠和头孢克肟治疗小儿呼吸系统感染的效果。 方法: 选择我院 2015 年 5 月至 2016 年 5 月接收的 小儿呼吸系统感染患儿 78 例作为研究对象,将患者分为两组,观察组和对照组,均为 39 例,观察组患儿应用 夫西地酸钠进行治疗,对照组应用 头孢克肟进行治疗,对两组治疗效果和安全性进行比较分析。 结果: 观察组治疗有效率比对照组高,数据差异显著, 有统计学意义( P<0.05 ); 观察组患儿不良反应发生率比对照组低 ,有统计学意义( P<0.05 )。 结论: 夫西地酸钠治疗小儿呼吸系统感染的效果较理想,安全性高,值得推广应用 。