简介:摘要目的探讨对严重创伤的患者取急救护理的方法。方法选取2012年4月~2014年3月我院收治的40例严重创伤患者进行研究,将其临床资料进行回顾性分析,对患者迅速采取急救护理,并对其护理效果进行观察。结果通过对创伤患者迅速采取急救护理,本院有38例患者已经成功脱险,而仅有2例患者未被成功抢救,其抢救成功率已经达到了95%。结论对严重创伤患者迅速采取急救护理,对于突发的急救时间医院要制定出完善的应急方案,而护理人员也要明确救治目标,遵循以人为本的治疗原则,实现有效的急救。在整个急救过程中,监护病房护理、急诊护理、心理护理以及院前护理等都是至关重要的环节,而对抢救成功率得到有效提升也具备着至关重要的意义。临床急救护理人员要对医疗知识具有足够的了解和掌握,并且具备临场发挥和随机应变的能力,以便在急救过程中处理的得心应手。从而使患者的满意度和治愈率得到提升。
简介:摘要目的探讨全方位的护理手段在创伤骨科患者中的应用效果。方法选择自2011年7月至2013年07月我院所收治骨创伤患者134例,进行随机分组为实验组和对照组,每组67人。实验组骨创伤护理方式是全方位护理;而对照组护理方式则采用常规护理。两个组别的护理疗程都为两个月,然后对比实验组以及对照组的治疗前后患者的生活满意度以及其生活质量评分。结果两个组别在治疗前评分及其生存质量没有统计学差异;主治疗两月以后,同时对所有患者进行Holmes-Rach的社会再适应量表,抑郁自评量表(SDS)心理测量,评估通过一般护理和全方位护理患者所面临的精神压力。结论全方位护理方案对创伤性骨科患者的护理能够极好地提升患者的生活满意度。
简介:目的总结创伤性胭动脉损伤的诊治经验,以期提高骨科医生对胭动脉损伤的认识和警惕性,从而避免延误诊治。方法回顾性分析2003年7月至2012年6月收治的113例创伤性胭动脉损伤患者,男100例,女13例,平均年龄为33.0岁;根据Chen等提出的动脉损伤分型:A型34例,B型7例,c型72例。95例患者伤后即有肢体缺血表现,18例患者合并小腿骨筋膜问隔综合征。治疗方式:胴动脉修复94例,包括端端吻合47例,大隐静脉移植40例,小隐静脉移植3例,伴行静脉移植1例,取栓3例;保守治疗6例;小腿筋膜问室切开减张4例;截肢9例。94例行胴动脉修复术的患者受伤至动脉再通血rf|位时间为15.8h,其中由外院转入我院的23例患者受伤至动脉再通血中位时间为32.0h。结果本组患者住院时间为3-147d,平均20.0d。胭动脉损伤手术修复率为83.2%(94/113),修复后截肢19例,保肢率为79.8%(75/94)。本组患者总截肢率为24.8%(28/113),受伤至截肢时间为l-43d(平均10.9d),截肢主要原因为小腿肌肉广泛坏死。外院转入患者的胭动脉损伤诊出率仅为21.7%(5/23),截肢率为30.4%(7/23)。术后并发症包括软组织缺血坏死、感染22例,肌酸激酶显著升高6例。结论膝部外伤后要高度警惕胭动脉损伤,骨科医生应掌握其受伤机制、特点和临每床表现,注意与骨筋膜间隔综合征鉴别,以做剑及时识别和修复胭动脉损伤,同时要积极处理筋膜问室高压。
简介:摘要目的探讨氢波谱(1HMRS)分析对中度创伤性颅脑损伤(TCI)的损伤程度及预后的临床指导意义。方法将30例中度TCI患者和10例志愿者氢波谱检查,观察损伤组与对照组,损伤组患侧与对侧的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)、乳酸(Lac)及NAA/Cho,NAA/Cr,Cho/Cr值的变化。结果NAA/Cho,NAA/Cr值损伤组较对照组以及损伤组患侧脑白质较对侧同一部位正常脑白质(NAWM)降低明显,而Cho/Cr值升高明显。NAA/Cho,NAA/Cr,Cho/Cr值变化与TCI患者GCS,GOS具有相关性。结论氢波谱(1HMRS)分析对中度创伤性颅脑损伤的早期诊治具有重要指导价值。
简介:摘要目的探讨持续负压封闭引流在损伤或感染创面修复中应用疗效方法使用Vacuseal(真空密封)材料和生物透性薄膜对11例感染或损伤较严重、不能I期修复的创面利用持续封闭式负压引流治疗。结果3例病人创面持续负压封闭引流2次后植皮愈合;1例病人创腔持续负压封闭引流1次直接缝合后愈合;3例病人创面持续负压封闭引流2次后改普通换药,创面愈合;4例病人创面持续负压封闭引流3-6次,创腔、创面变浅改普通换药后愈合。结论持续负压封闭引流不仅具有引流通畅、不易堵塞管腔的优点,而且还能及时清除引流区渗出物和坏死组织,改善局部微循环和促进组织水肿消退,刺激肉芽组织生长,加速创面愈合。
简介:摘要目的重点探索负压封闭引流术应用于大面积皮肤软组织缺损合并四肢创伤患者的有效性。方法挑选的研究对象是2012年03月10日至2014年03月10日在我院接受治疗的72例大面积皮肤软组织缺损合并四肢创伤患者,将这些患者随机分成两组,传统创面换药应用于36例参照组,负压封闭引流术应用于36例观察组,对比两种治疗方法的有效性。结果参照组的治疗效果稍差,有效率仅仅达到75.0%。观察组的治疗效果较好,有效率高达97.22%。观察组的治疗效果显然优于参照组。两组大面积皮肤软组织缺损合并四肢创伤患者的疗效有明显差异(P<0.05)。结论负压封闭引流术应用于四肢创伤合并大面积皮肤软组织缺损的疗效较高,促进了患者的康复,值得推荐。
简介:摘要目的分析重症创伤患儿各项临床指标对创伤救治及预后的意义。方法回顾儿童重症监护病房48例重症创伤患儿的临床资料,分析苏州地区儿童重症创伤的临床特征,按照预后分为存活组和死亡组,比较两组间的并发症发生率,以及各种并发症的抢救成功率。结果苏州地区儿童严重创伤,男女比例为11,其中以3岁以下儿童多见,占47.92%,学龄前儿童占33.33%,学龄期儿童占18.75%。致伤因素中,车祸占首位(56.25%),次之为高处坠落(18.75%)、摔伤(8.33%)、气管异物(6.25%)、硬物砸伤(2.08%)、自缢伤(4.16%)、烫伤(2.08%)、电击伤(2.08%)。两组pH、血钾、血乳酸、纤维蛋白原比较差异有统计学意义(P<0.05),而白细胞、血糖、血肌酐比较,差异无统计学意义。在并发症方面,死亡组多器官功能障碍综合症、弥散性血管内凝血、颅高压、肾功能衰竭、消化道出血、感染及心跳骤停的发生率要高于存活组(P<0.05),两组ARDS、休克、电解质紊乱、高血糖等并发症比较,差异无统计学意义。PICU严重创伤儿童死亡原因中MODS占首位,ARDS次之。结论对严重创伤患儿进行pH、血钾、血乳酸、纤维蛋白原指标的观察,可判断病情并采取有利措施,减少并发症,改善预后。
简介:摘要目的探讨外固定架在创伤骨科中的应用和疗效,为更高效的临床治疗提供理论依据。方法选取我院2012年3月-2014年3月的132例创伤骨科患者,随机分为观察组和对照组,每组66例。观察组患者采用外固定架固定治疗,对照组采用传统治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口恢复情况、住院时间及并发症发生率。结果观察组患者切口短,有轻微疼痛,愈合快,而对照组患者切口较长,容易感染,愈合缓慢。观察组手术时间(50.2±6.3)min、术中出血量(253.6±15.6)ml、住院时间(15.6±3.0)d及并发症发生率18.18%均小于对照组手术时间(125.9±10.8)min、术中出血量(630.5±23.6)ml、住院时间(19.5±3.5)d及并发症发生率42.42%,差异显著,P<0.05。结论外固定架在创伤骨科治疗中,操作简便,手术时间短,切口愈合速度快,术后并发症发生率低,值得临床医学上大力推广。