简介:【摘要】目的 探讨经肠镜治疗大肠息肉的临床疗效。方法 研究对象70例为大肠息肉患者,入院后以电脑随机法分为A(n=35)、
简介:[摘要] 目的:探究持续加热推泵输注肠内营养乳剂对老年重症肺炎患者营养、免疫及肠黏膜屏障状态的影响。方法:将2020年8月~2022年3月徐州医科大学附属邳州医院的100例老年重症肺炎患者根据随机数字表法分为对照组50例和观察组50例。对照组顿服营养液,观察组则持续加热推泵输注肠内营养乳剂。比较两组的消化系统不良反应发生率、干预前后的营养指标[血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)及转铁蛋白(TRF)]、免疫指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、成熟T淋巴细胞(CD3+)、辅助T淋巴细胞(CD4+)及辅助T淋巴细胞/细胞毒性细胞亚群(CD4+/CD8+)]及肠黏膜屏障指标[(血清二胺氧化酶(DAO)、内毒素(ET)及D-乳酸(D-Lac)]。结果:观察组的消化系统不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),干预前两组的营养指标、免疫指标及肠黏膜屏障比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预3d及7d后两组的营养指标、免疫指标及肠黏膜屏障持续改善,且观察组的的营养指标及免疫指标显著高于对照组,肠黏膜屏障指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:持续加热推泵输注肠内营养乳剂可显著改善老年重症肺炎患者的营养、免疫及肠黏膜屏障状态,在老年重症肺炎患者中的应用价值相对较高。
简介:摘要肠外营养是临床常规治疗方法,国内外指南中一致推荐规范应用“全合一”模式。肠外营养多腔袋将脂肪乳、氨基酸、葡萄糖等营养素分组封装于2个或3个腔组成的非聚氯乙烯软袋中,在使用时将内腔分隔带打开。多腔袋制剂有多种规格,具有处方合理、质量标准严格、即开即用等特点,可减少处方和配制差错,减少血流感染,满足多数患者的临床营养需求。针对肠外营养多腔袋在国内临床应用中的不规范现象,中华医学会肠外肠内营养学分会组织国内普通外科、重症医学科、消化科、老年医学、营养科、临床药学和循证医学等领域专家,遵循最新临床指南编撰国际标准,收集肠外营养多腔袋临床最新证据,参考国内外相关指南或共识,结合中国专家临床经验等,撰写本共识。遵循改良Delphi原则,首轮由40名专家对23条推荐意见进行逐条讨论及修改,二轮由219名专家进行投票并提出修改建议,每条推荐意见需获得≥90%的赞成率方为成立。希望本共识能够推动肠外营养多腔袋的合理应用。
简介:摘要老年患者发生重症疾病时更容易出现营养不良、免疫功能低下等不良情况,如何改善老年重症患者营养状态是目前一个重要难题,尚无相关共识。为了进一步规范老年重症患者的营养支持策略,由中国老年医学学会和中国老年医学学会重症医学分会牵头,组织重症医学、老年医学、循证医学及临床营养领域的专家,对国内外老年重症患者肠内营养支持治疗领域出现的新证据进行总结,共同制定了《中国老年重症患者肠内营养支持专家共识(2022)》。本共识专家组采用GRADE系统推荐原则及改良的德尔菲法,从肠内营养时机、剂量/剂型、营养支持相关并发症、围手术期肠内营养支持等方面对共识的条目进行审阅,最终形成了19条推荐意见,为老年重症患者肠内营养支持治疗提供了参考依据。