简介：摘要：目的 研究内瘘专业护理模式对维持性血透动静脉瘘患者的影响。方法 将2020年3月-2021年3月在本院实施维持性血透动静脉瘘治疗的50例患者为研究目标，以时间编号法纳入实验组与对照组，两组分别为25例，对照组采用常规护理模式，实验组使用内瘘专业护理模式，对比两组患者的并发症发生概率以及护理满意度。结果 对照组患者发生5例并发症，实验组患者发生1例并发症，差距对比包含统计学意义（p＜0.05）。对照组患者护理服务满意率为76%，实验组患者的护理服务满意率为96%，两组间数据比较包含统计学意义（p＜0.05）。结论 内瘘专业护理模式在维持性血透动静脉瘘患者中的应用，能够提升患者的护理服务满意率，避免患者各类并发症的发生，建议临床推广。

简介：【摘要】目的：探讨钝针扣眼穿刺法对使用动静脉内瘘进行血液透析的患者实施内瘘穿刺的效果。方法：将我院 2019年 3月 -2020年 1月 80例使用动静脉内瘘进行血液透析患者，信封随机法分二组。对照组给予常规穿刺，实验组实施钝针扣眼穿刺法。比较两组患者满意度、一次穿刺成功率、组织感染、穿刺点渗血等并发症发生率。结果：实验组患者满意度、一次穿刺成功率、组织感染、穿刺点渗血等并发症发生率和对照组比较，存在显著差异， P＜ 0.05。结论：使用动静脉内瘘进行血液透析患者实施钝针扣眼穿刺法可有效提高穿刺成功率，减少并发症和提高满意度。

简介：摘要目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者动静脉内瘘血流量(arteriovenous fistula blood flow, AVFB)与透析中动脉压的相关性。方法选取3家医院2016年1月至2019年1月利用动静脉内瘘行MHD的慢性肾衰竭患者150例作为研究对象，根据动静脉内瘘血流量测量值分为3组，不足600 ml/min为低流量组，600～1000 ml/min为中流量组，超过1 000 ml/min为高流量组。动静脉内瘘吻合术后随访20个月，观察不同组别患者透析过程中动脉压监测值和内瘘失功发生情况。结果AVFB与透析中动脉压及内瘘失功呈负相关。结论MHD患者动静脉内瘘使用过程中，需注意对血流量的动态监测，动静脉内瘘血流量控制在600～1 000 ml/min为宜，透析过程中动脉压监测值维持在-80～-120 mmHg为宜，可减少对内瘘功能的影响。

简介：桡动脉-头静脉造瘘是所有血液透析患者的首选血管通道，有长效通畅性和低并发症等优势。术后前4个月桡动脉-头静脉内瘘失败率约20％～50％。术前应用彩色多普勒超声评价供血动脉和引流静脉，能帮助筛选合适患者并制定手术方案。本文应用超高频探头超声对119例桡动脉-头静脉造瘘患者的5个血管指标进行检测，探讨这5种血管危险因素对术后血流量的影响以及与内瘘早期失败的相关性。

简介：摘要节育环是一种方便有效的宫内避孕工具，它广泛应用于育龄妇女，其常见的并发症是子宫出血和疼痛，以及节育环脱落和感染，而节育环异位在临床上较少发生。本文是关于节育环异位膀胱1例报道。

简介：目的探讨自体动静脉内瘘(AVF)狭窄闭塞腔内治疗的有效性和安全性。方法收集2013年1月至2014年6月本中心经皮腔内血管成形术治疗的自体AVF狭窄闭塞病例,统计分析狭窄闭塞段数目、位置及相应治疗方式,术后即时、6个月、12个月通畅率及并发症。结果共28例患者,2例腔内治疗导丝无法通过病变段而失败,其中吻合口严重成角及内瘘闭塞严重各1例;其余26例患者共38处狭窄闭塞均先采用普通和或高压球囊扩张,4例患者头臂静脉球囊扩张后植入支架。介入治疗即时开通25例,成功率89.3%,并发症发生率7.1%(外渗及血栓形成各1例);治疗后6个月通畅率85.7%(24/28),12个月通畅率78.6%(22/28)。结论自体AVF狭窄闭塞类型多,治疗应个体化,经腔内治疗即时、6、12个月通畅率高,值得推广。

简介：总结19例危重患者经皮内镜下胃造瘘术肠内营养的护理。认为护理重点是正确实施经造瘘管喂饲营养液、给药，做好造瘘口周围皮肤、造瘘导管的护理，重视并发症的预防和护理，加强带管出院患者的指导。19例中2例死亡、11例带管出院、6例仍住院治疗中。

简介：摘要自体动静脉内瘘是尿毒症患者的生命线，保持动静脉内瘘通畅达到提供有效血容量，是提高患者生存时间的关键，术前良好的心理护理，充分的术前准备，术后对内瘘的保护，严密的观察及护理，加强术后宣教及并发症的防治和护理，能有效延长内瘘的使用时间。

简介：

简介：摘要目的探讨胆囊十二指肠内瘘手术治疗效果。方法选取2011年1月至2011年6月之间来我院就诊的9例胆囊十二指肠内瘘患者为观察对象，所有患者均接受手术治疗，回顾分析患者的手术治疗效果。结果所有9例胆囊十二指肠内瘘患者中，8例患者治愈，1例患者发生了胆囊癌转移并死亡，所有治愈患者均未发生较为明显的临床并发症。讨论由本次临床研究结果可见，胆囊十二指肠内瘘患者接受手术治疗，具有较为理想的临床疗效，因而临床应用价值较高。

简介：摘要目的对动静脉内瘘穿刺进行护理分级及效果评价。方法选取2015年1月至2016年1月我中心使用动静脉内瘘进行维持性血液透析的102人患者，根据护理人员穿刺技术及患者动静脉内瘘的穿刺风险不同而进行分级穿刺护理，评价使用分级穿刺护理前后，假性动脉瘤、血栓形成、血管狭窄发生率及患者对护理人员穿刺技术满意度。结果对患者进行内瘘分级穿刺护理前，假性动脉瘤发生率为12.5%、血栓形成的发生率为16.67%、血管狭窄发生率为1.5%、患者对护理人员穿刺技术满意度75%，对患者进行内瘘分级穿刺护理后，假性动脉瘤发生率为,5.9%、血栓形成的发生率为1.9%、血管狭窄发生率为3.81%、患者对护理人员穿刺技术满意度97.15%。结论使用动静脉内瘘分级穿刺护理，对降低穿刺相关性并发症发生率及提高患者对护理人员穿刺技术满意度有效。

简介：

简介：摘要目的探讨切除血管畸形异常扩张膨大部分，成形剩余血管以修复动静脉内瘘术后血管畸形的临床效果。方法2014年3月至2016年3月，镇江市润州区人民医院整形外科共收治6例腕部端侧吻合人工动静脉内瘘术后血管畸形患者，男4例，女2例，年龄50～68岁，均为造瘘术后1～4年内，2例在前臂近腕关节、4例在前臂近肘关节，局部形成高出皮肤伴血管震颤的血管畸形。术中将皮肤弧形切开、皮下锐性分离，向一侧翻转成舌形皮瓣显露血管畸形异常扩张膨大部分，将其完全游离，以直形肠吻合钳顺血流方向钳夹扩张膨大部分并切除，剩余部分血管成形，对畸形血管进行修复，并观察术后效果。结果本组6例舌形皮瓣均存活，切口一期愈合，术后2 d按原血液透析方案使用成形后的血管通路进行血液透析，保留了动静脉内瘘功能的血液净化通路。结论切除血管畸形异常扩张膨大部分，剩余部分血管成形的手术方法，可以不阻断血流、保留人工动静脉内瘘功能，不影响患者维持血液透析，延长了血管通路的寿命，技术简单可靠。

简介：【摘要】对于维持性血液透析（MHD）的患者来说，患者需要接受长期血液透析治疗，其中很多患者采用自体动静脉内瘘（AVF）长期血管通路，然而由于受到诸多因素的影响，AVF狭窄或血栓形成，由此导致出现失功的现象。这将会使MHD患者的住院率增加，且使其经济负担加重，使其生存质量降低。随着不断深入研究AVF失功研究，发现了很多导致AVF失功的危险因素，对相关危险因素进行调控，能实现AVF失功风险有所降低；对于濒临失功的AVF，应结合局部溶栓或血管介入治疗，由此使AVF的使用寿命予以延长。今后临床应注重透析方案的合理制定，以此使血管介入治疗AVF失功的远期疗效得到提升。

简介：摘要本文报道了1例食管主动脉瘘患者的诊治情况，详细记录了患者的内镜及CT表现，并对患者食管主动脉瘘病变的内镜超声特征做了详细的描述。

简介：

简介：摘要目的探析内瘘拔针后不同止血方式的止血效果。方法选取2015年5月—2017年5月我院收治的80例行血液透析患者为主要研究对象，根据患者治疗时间的先后将其分为两组，每组各40例。对照组患者在内瘘拔针后使用弹力绷带进行止血，观察组患者则给予弹力绷带联合布胶布法进行加压止血，对两组患者的压迫止血时间和并发症发生率进行对比分析。结果观察组患者的压迫止血时间明显短于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的并发症发生率为12.5%，对照组为27.5%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在内瘘拔针后采用弹力绷带联合布胶布法进行加压止血可获得理想的止血效果，一方面可缩短压迫止血的时间，另一方面可降低止血引起的并发症发生率，因此，可在临床上进一步推广和应用。

简介：摘要目的观察钝针使用对动静脉內瘘的影响。方法2013年6月～2014年6月我院行维持性血液透析的患者80例，随机分成2组，观察组40例使用钝针穿刺动静脉内瘘，对照组40例使用锐针穿刺动静脉内瘘。观察比较2组动静脉内瘘并发症发生率、疼痛评分等。结果观察组穿刺点渗血、血管瘤、内瘘狭窄发生率及疼痛感明显低于对照组。（P＜0.05）结论钝针穿刺法能明显降低动静脉内瘘并发症发生率，减轻穿刺带来疼痛感，是自体内瘘首选方法。

简介：

简介：摘要目的分析血透中导致动静脉内瘘闭塞的原因并探讨护理对策。方法对56例在我院行血液透析患者内瘘闭塞的原因进行分析，寻找导致内瘘的危险因素并提出相应的护理措施。结果血液透析中低血压是导致内瘘闭塞最主要原因，穿刺不当及患者对内瘘的保护意识不强是内瘘闭塞的危险因素。结论避免透析中低血压是防止动静脉内瘘闭塞的重要措施，合理使用和保护内瘘及加强健康教育是预防内瘘闭塞的关键。