简介:【摘要】目的:探讨动静脉内瘘(AVF)在新动静脉内瘘中的应用及效果观察。方法:从2022年5月到2023年1月,我中心抽取42例维持性血液透析(Mintenance hemodialysis, MHD)患者,将钢针穿刺与动静脉内瘘留置针穿刺后成功率、漏血率、穿刺时间等指标进行对比,并对两组患者的满意度进行调查。结果:与钢针穿刺方法相比,应用动静脉内瘘留置针穿刺后的有关参数和患者的满意程度明显提高(P<0.05)。结论:动静脉内瘘留置针应用于新动静脉内瘘中,可提高患者满意度,提高穿刺效率,值得在临床推广应用。
简介:摘要目的探讨动静脉内瘘术后患者内瘘阻塞的原因及护理对策。方法本研究对我肾内科于2017年1月—2017年12月收治的320例行动静脉内瘘术患者,按照随机数字表法分为观察组(160例,综合护理干预)、对照组(160例,常规护理),并分析两组患者术后内瘘阻塞发生率。结果观察组患者动静脉内瘘术后术后综合护理干预后患者内瘘阻塞发生率为29.4%,对照组患者经常规护理患者内瘘阻塞发生率为41.9%,两组相比其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预措施能够降低患者动静脉内瘘术后内瘘阻塞的发生率,减轻患者痛苦,提高生活质量,提高患者舒适度,值得临床应用与发展。
简介:摘要:目的:主要针对于彩色多普勒超声在新动静脉内瘘穿刺临床中的应用加以分析。方法:本文选择的是医院在2019年9月-2021年4月间收治的60例患者,将患者划分为两组,其中观察组患者采取的是彩色多普勒超声引导穿刺方式,对照组采取常规盲穿法,对比两组患者的动静脉内瘘在近6个月的一次性穿刺成功率,以及因为内瘘穿刺失误导致皮下血肿、渗血等不良事件的发生概率。结果:对比观察两组患者在一次性穿刺中的成功率,观察组患者要高于对照组,存在的数据差异具有统计学意义,观察组患者在内瘘穿刺失误导致皮下血肿、渗血、疼痛等治疗中,发生率明显低于对照组,存在的差异具有统计学意义。结论:在临床治疗工作开展中,使用彩色多普勒超声引导,对于血液透析患者的新动静脉内瘘穿刺起到了促进意义,能够提升穿刺开展的成功率,减少因为穿刺失败导致出现不良事件,值得在临床上加以推广使用。
简介:摘要:目的:探究 分析内瘘早期术后护理干预对降低动静脉内瘘并发症发生、促进内瘘早期成熟的影响。 方法:本次研究观察对象设定为 70 名,于研究期内( 2019 年 6 月 -2020 年 5 月)从我院收治的 动静脉内瘘术 患者中筛取,按照随机平均分组原则对 70 名患者进行分组,共两组分别为观察组与常规组,实施的护理干预措施分别为优质护理及常规护理,比较不同护理服务模式对患者术后并发症发生率的影响 。 结果:观察组患者术后并发症发生率 8.57% ,常规组患者术后并发症发生率 40.00% ,两组对比( x 2 =9.4007 , p=0.0021 ) 。 结论:通过早期术后护理干预, 内瘘早期术患者能够明显降低 动静脉内瘘并发症的 发生率,帮助患者 内瘘早期成熟, 值得推广 。
简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声引导在血液透析患者较深的动静脉新内瘘穿刺中临床应用价值。方法选择武汉市第一医院血液透析室动静脉内瘘深度≥5 mm的30例新内瘘患者,采用IBM SPSS Statistics 22.0软件随机数字生成器法分为观察组和对照组各15例患者。观察组采用彩色多普勒超声引导穿刺共855次,对照组采用常规有经验的护士进行盲穿法共849次。通过对比观察组和对照组2组较深的动静脉内瘘新瘘患者在6个月内的一次性穿刺成功率,内瘘穿刺失误所致皮下血肿、渗血、疼痛、中断或延期治疗、误伤动脉等不良事件的发生率,以及患者对穿刺及透析效果的满意度评分,来观察彩色多普勒超声引导在较深的动静脉新内瘘穿刺中进行临床应用的优势。结果观察组患者内瘘穿刺一次性穿刺成功率为98.95%(846/855),显著高于对照组的81.27%(690/849),差异有统计学意义(χ2=149.753,P<0.01);观察组内瘘穿刺失误导致皮下血肿、渗血、疼痛、中断或延期治疗的发生率分别为0.58%(5/855)、0.94%(8/855)、0.47%(4/855)、0,对照组分别为17.20%(146/849)、2.47%(21/849)、2.12%(18/849)、1.06%(9/849),2组比较差异有统计学意义(χ2=145.557、6.022、7.875、Fisher精确检验,P<0.01或0.05);临床上误伤动脉的发生率极低,观察组为0,对照组为0.12%(1/849),差异无统计学意义(P>0.05);2组患者因内瘘穿刺失误所致不良事件总发生率分别为1.99%(17/855)和22.97%(195/849),差异有统计学意义(χ2=172.126,P<0.01);观察组患者满意度平均秩为1261.25,高于对照组的440.86,差异有统计学意义(Z=-38.107,P<0.01)。结论彩色多普勒超声引导在血液透析患者较深的新动静脉内瘘穿刺中具有重要的临床应用价值,能显著提高新内瘘的一次性穿刺的成功率,减少因穿刺失败导致不良事件发生,减轻患者痛苦,值得临床推广。
简介:摘要: 本文旨在关注肾脏替代治疗中自体血管通路问题,观察血管通路成熟早期发生闭塞的时间跨度,通过实施部分干预措施,取得良好效果。
简介:摘要胰瘘常见的病因为急慢性胰腺炎、外伤以及外科手术。其临床表现及症状多样,治疗往往需要多学科团队的参与。随着内镜技术的发展,内镜下治疗逐渐成为保守治疗无效的胰瘘首选的治疗方式。本文结合自身经验,主要讨论了经内镜逆行胰胆管造影术、内镜超声及相关技术在胰瘘诊疗中的临床应用及研究进展。
简介:摘要目的血液透析是治疗终末期肾脏病的有效方法之一,良好的血液通路是保证终末期肾脏病患者顺利进行血液透析的关键,动静脉内瘘成形术对于需要长期血液透析的患者是最佳的选择,也是患者的“生命线”。以往给新病人穿刺时,时常发生在穿刺针刚进血管就会迅速有小血肿形成,给病人心理造成压力,若血肿增大还会对内瘘造成影响。怎样保护好内瘘,从穿刺技术到内瘘护理都值得我们去探讨。我院透析中心对初次内瘘的穿刺探讨和改进,经过临床试用取得良好效果。