简介：目的：对UGT1A1基因启动子区A（TA）nTAA多态性进行研究,探讨UGT1A1基因启动子区A（TA）nTAA多态性与血清胆红素水平间的关系。方法：收集205名深圳地区健康汉族个体的外周血,并抽提基因组DNA,通过聚合酶链反应扩增UGT1A1基因的启动子区,经DNA测序确定启动子区A（TA）nTAA多态性并采用偶氮反应法测定血清胆红素。结果：在研究对象中,UGT1A1基因启动子区存在A（TA）6TAA和A（TA）7TAA2种多态性,UGT1A1基因启动子区A（TA）6TAA单倍型频率为93.2%,A（TA）7TAA单倍型频率为6.8%,携带A（TA）6TAA纯合多态性个体占86.8%,携带A（TA）7TAA纯合多态性个体占0.5%,携带A（TA）6TAA/A（TA）7TAA杂合多态性个体占12.7%。携带A（TA）6TAA纯合多态性个体的血清总胆红素水平为（12.4±6.0）μmol/L,游离胆红素为（8.9±4.2）μmol/L;携带A（TA）6TAA/A（TA）7TAA杂合多态性个体的血清总胆红素为（15.6±5.9）μmol/L,游离胆红素为（11.9±4.7）μmol/L;携带A（TA）7TAA纯合多态性个体血清总胆红素为19.2μmol/L,游离胆红素为15.1μmol/L。携带A（TA）6TAA/A（TA）7TAA杂合多态性个体的血清总胆红素水平高于A（TA）6TAA纯合多态性个体（P〈0.01）。结论：A（TA）nTAA多态性与血清总胆红素相关,携带A（TA）6TAA/A（TA）7TAA杂合多态性个体的血清总胆红素水平高于A（TA）6TAA纯合多态性个体,升高的血清胆红素主要为游离胆红素。

简介：目的：探讨骨髓增生异常综合征（myelodysplasticsyndromes,MDS）无效造血和高风险MDS向白血病转化的可能影响因素。方法：选取22例初发MDS患者（15例低危,7例高危）以及7例初发急性白血病患者,通过流式细胞仪检测其骨髓CD34＋细胞的凋亡情况,同时以8例增生性贫血患者作为对照组。结果：发现在低危MDS组[国际预后评分系统（IPSS）评分≤1.0]骨髓内CD34＋细胞的凋亡率明显高于高危MDS组（IPSS评分≥1.5）（21.33%比7.27%,P〈0.01）,同样低危MDS组骨髓内CD34＋细胞的凋亡率明显高于白血病组（21.33%比7.53%,P〈0.01）。进一步检测CD34＋细胞表面CXCR4的表达情况,发现低危MDS组CD34＋细胞CXCR4表达明显低于高危MDS组（10.42比16.97,P=0.014）和白血病组（10.42比20.26,P〈0.01）。低危MDS组CD34＋细胞CXCR4表达与对照组差异之间则无统计学意义。ELISA法检测骨髓血浆SDF-1水平,各组之间差异并无统计学意义。MDS组中CD34＋细胞表面CXCR4的表达与CD34＋细胞的凋亡率存在负相关性（r=-0.512,P=0.005）。结论：推测检测CD34＋细胞表面的CXCR4以及CXCR4表达水平的有助于判断MDS的预后和转归。

简介：目的：探讨甲状腺乳头状癌（PTC）的灰阶超声造影特征及其与颈部淋巴结转移的关系。方法：用灰阶超声造影评估49例PTC患者的50个结节,并根据颈部淋巴结转移情况将其分为颈部淋巴结未转移组和颈部淋巴结转移组,主要观察癌结节的灌注情况,并分析造影时间-强度曲线（time-intensitycurve,TIC）,探讨各灰阶超声造影特征与颈部淋巴结转移间的关系。结果：灰阶超声造影显示,与颈部淋巴结转移有关的超声特征主要是灌注动力学和造影TIC的始增时间（T0）、峰值时间（TP）及始增时间差。结论：特定的灰阶超声造影特征可在一定程度上提示PTC患者发生颈部淋巴结转移的可能性,对外科手术的术式选择有一定指导作用。

简介：摘要 目的： 探讨阿格列汀治疗 2 型糖尿病的药物经济学研究价值。 方法： 调研 2016 年 6 月 ~2017 年 5 月我院收诊的 200 例 2 型糖尿病患者，其中 100 例患者采用二甲双胍 + 安慰剂治疗 ---- 对照组；此外 100 例患者采用阿格列汀 + 二甲双胍治疗——观察组。观察两组患者经不同药物治疗期间的临床效果、各项生理指标及药物经济学分析。 结果： 对照组患者的服药成本在服药 12 周、 24 周、 36 周及 48 周中均低于观察组；但服药 12 周中，观察组的 临床效果于对照组比较无明显差异， 24 周后，实验组的临床效果的统计均优于对照组，且观察组的成本每周均有所下降， P ＜ 0.05 差异显著。 结论： 阿格列汀治疗 2 型糖尿病 疗效显著 ，但是在长期用药下成本逐渐降低，且临床效果远远优于单一用药，值得临床医师应用。

简介：摘要目的分析甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平与肝功能生化指标变化的关系。方法选取甲状腺功能亢进症患者50例作为观察组，另选择同期进行体检的健康人45例作为对照组，兩组患者均进行甲状腺激素和肝功能生化指标检测，比较两组甲状腺激素和肝功能生化指标变化情况。结果观察组甲状腺激素指标与对照组比较差异明显，P<0.01；观察组ALT、AST、ALP、GGT、TB值明显高于对照组，P<0.05；观察组TP、ALB值明显低于对照组，P<0.01。结论定期监测甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平和肝功能生化指标能及时了解肝功能损害程度，肝功能生化指标可作为判断甲状腺功能亢进患者病情程度及治疗效果的重要指标。

简介：摘要目的研究优质护理对躁狂症病患的护理满意度和治疗依从性的影响。方法；将本院收治的80例躁狂症患者随机分为对照组和观察组，每组各有患者40名。其中，对照组给予常规护理，而观察组给予优质护理，对比护理前后患者的护理满意度以及依从性评分。结果观察组躁狂症患者实施优质护理服务后，其依从性显著高于对照组，两组躁狂症患者的依从性分别为70.00%（对照组）、92.50%（观察组），具有较大的差异性（P<0.05）；而且观察组躁狂症患者的护理满意度为92.50%，显著高于对照组患者的护理满意度67.50%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对躁狂症患者应用优质护理服务，能够明显改善护患关系，有利于提高患者的治疗依从性，值得广泛推荐。

简介：摘要目的对肺结核合并肺癌的病变部位、肺癌的病例分型、肺癌与肺结核之间的关系作探讨。方法将我院2013年1月-2017年12月收治的肺结核合并肺癌患者30例纳为观察组，再将同期收治的肺结核患者30例纳为对照组；将两组患者的各项临床数据作对比分析，包括其病例特点及其他方面差异。结果观察组患者年龄均值（58.36±5.09）岁高于对照组（40.90±3.32）岁，吸烟率80.0%高于对照组43.3%，肺结核病史率63.3%高于对照组36.7%，P＜0.05。观察组患者均表现为盗汗、胸痛以及咯血、胸闷或者憋气、声音嘶哑与体质量降低等方面不良症状，其发生率比对照组高，P＜0.05；但两组患者咳嗽及咳痰、发热等情况发生率比较不存在差异，P＞0.05。两组患者影像学存在较大差异，P＜0.05。结论肺结核合并肺癌患者与肺结核呈多方面高相似度，临床诊断时需深度鉴别，避免耽误患者最佳治疗时机，保证患者病情得到及时有效的治疗。

简介：慢性阻塞性肺疾病(COPD)是老年患者常见疾病之一,尽管目前对其确切发病机制尚不清楚,但其病理变化过程中有正常肺组织结构的破坏,本研究探讨以定量的方法评判肺组织结构损伤的程度.现报道如下.

简介：摘要人表皮生长因子受体-2（Her-2）基因是目前临床上用于乳腺癌靶向治疗最重要的基因，研究它的表达特性在乳腺外科领域有着举足轻重的地位。Her-2基因的表达不仅用于乳腺癌的分子分型，以及指导手术前后的靶向治疗，而且可以评估乳腺癌患者的预后。近年来国内外研究热点在于Her-2基因的表达与乳腺癌病理相关临床因素关系的探讨，它们之间关系的探讨一方面对协助判断乳腺癌患者的病理类型及临床分期有极大的帮助，而且通过了解一个乳腺癌患者的病理特征，可反过来评估它的Her-2基因状态，不失为Her-2基因状态评估提供另一条重要的方法，本文中作者就Her-2基因的表达与乳腺癌临床病理相关因素的关系的研究作一综述。

简介：摘要每个人在经历成长过程中，机体的各个器官都在不断发生变化，在成长中机体各个器官就像机器的零件一样在运转中潜移默化的发生老化，这个过程是长久的慢性的进行性的过程，也是我们人类共同面临的过程，当我们进入老年阶段，身体各个器官处于运转不灵活的状态，在人体中心血管系统的老化是从30岁就开始了，就像机械运转的主干零件失灵一样总是最先发生老化，由于老化导致的心血管重构现象的发生及一些列的改变，同时也造成一系列的生理及病理的变化，老化了的生理现象常常演变成老化病理症状，这也是老年阶段发生心血管病变的机率很高的一个原因，心血管功能障碍时因为多种环境因素与自身因素相互作用的结果。心血管系统的重构与作用功效的变化导致机体多种疾病的发生。

简介：[摘要 ] 目的 探讨中晚期非小细胞肺癌（ non-small-cell lung cancer， NSCLC）在应用 PD-1抑制剂前后外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率（ neutrophil to lymphocyte ratio， NLR）的水平变化与预后关系。方法 收集 56例接受 PD-1抑制剂治疗的晚期 NSCLC患者的基线和治疗期间 NLR。选择了 NLR ＝ 4的临界值进行分析，比较 NLR ≤4和 NLR> 4两组间疾病控制、疾病进展、中止治疗情况及 PD-1治疗前后 NLR值变化情况。结果 NLR ≤4组较 NLR> 4疾病控制率高（ 72.7％ vs 50.0％）、进展时间长（ P＜ 0.01），中止治疗可能性小（ P＜ 0.01）。 PD-1治疗前后疾病控制组 NLR呈下降趋势（ P＜ 0.01），进展组 NLR呈上升趋势（ P＜ 0.01）。结论 外周血 NLR≤4 在 PD-1治疗过程中可能与疾病控制和治疗反应相关，应作为潜在的疗效预测指标进行进一步探讨。

简介：摘要目的研究探讨急性脑梗塞患者颈动脉粥样硬化与脑梗塞之间的关系。方法对在我院进行治疗的急性脑梗塞患者70例和同期年龄、性别等无明显差异的70例健康人，分别采用彩色多普勒超声检查颈动脉粥样硬化情况，以分析脑梗塞与颈动脉粥样硬化的关系。结果脑梗塞患者出现颈动脉粥样硬化的人数及斑块数量均显著多于健康人组（P<0.05）。结论脑梗塞病情与颈动脉粥样硬化斑块的数量及性质有一定的相关性，彩色多普勒超声检查对急性脑梗塞的诊疗有重要价值，值得临床推广。

简介：目的:研究系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)抗磷脂抗体等血清免疫学标志物与患者视网膜血管病的关系.方法:从2002年6月至2003年1月,对164例SLE患者作最佳矫正视力检查、眼压测量、裂隙灯检查和眼底检查,血清免疫学检查指标包括抗心磷脂抗体(anticardiolipinantibody,ACL)、狼疮抗凝物(lupusanticoagulant,LA)、抗核抗体(antinuclearantibody,ANA)和抗ds-DNA抗体等.结果:164例SLE患者中26例(16%)检查到有视网膜血管病,其中19例(73%)检测到抗磷脂抗体(17例ACL和2例LA).结论:SLE患者易发生视网膜血管病变,抗磷脂抗体的存在可能与其有较高的相关性.

简介：摘要目的采用血清药理学研究方式，探究BGC-823细胞的凋亡与半夏泻心方配伍及诱导的关系。方法研究选取我院2017年4月至2018年1月利用MTT法、S-P免疫组化法检测药方与细胞繁殖、凋亡等情况关联。结果实验药方配伍中苦降、辛开及辛苦组等对于细胞繁殖的抑制能力明显强于其余配伍组别（P＜0.05）；并可对下调bc1-2基因表达产生积极影响。结论半夏泻心方苦降、辛开、辛苦等配伍组别可对人体BGC-823细胞的繁殖产生有效抑制作用，且可进一步下调其bc1-2基因表达。可作为中医疗法中，防治胃癌的主要配伍组别、治疗法则借鉴之一。

简介：目的探讨患者抗生殖免疫抗体及性激素的变化与子宫内膜异位症（endometriosis,EMS）发病的关系。方法回顾性分析268例EMS患者（其中年龄〉35岁组的EMS患者90例;年龄≤35岁组的EMS患者178例）和200例非子宫内膜异位症患者（其中年龄〉35岁组的非子宫内膜异位症患者72例,为同龄对照组;年龄≤35岁组的非子宫内膜异位症患者128例,为同龄对照组）的临床资料。用化学发光免疫分析法检测两组患者血清卵泡刺激素（follicle-stimulatinghomone,FSH）、黄体生成素（homone,LH）、睾酮（testosterone,T）、雌二醇（estradiol,E2）孕酮（progesterone,P）和泌乳素（prolactin,PRL）水平;采用酶联免疫法检测抗卵巢抗体（anti-ovarianantibodies,AO-Ab）、抗心磷脂抗体（anticardiolipinantibody,ACL）、抗子宫内膜抗体（anti-endometrialantibodies,EMAb）水平。结果年龄〉35岁组和年龄≤35岁组EMS患者的P、PRL水平均高于同龄对照组,差异有统计学意义;年龄〉35岁组的EMS患者LH水平也显著高于同龄对照组,差异也有统计学意义（P〈0.05）。其他激素各项指标比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。年龄〉35岁组和年龄≤35岁组EMS患者的抗生殖免疫抗体AOAb、ACL、EMAb阳性率明显高于同龄对照组,差异有统计学意义（P≤0.05）。结论ENS患者存在抗生殖免疫抗体变化,高孕激素、高泌乳素水平可能与EMS发病有关。

简介：近年来微量蛋白尿成为倍受关注的心血管疾病危险因素之一.有报道显示伴微量蛋白尿的2型糖尿病患者具有较高的冠心病的发生率[1].2003-04～2004-04,我们应用彩色多普勒超声技术,观察伴微量蛋白尿的2型糖尿病患者内皮依赖性舒张功能情况,对其内在关系及糖尿病大血管病变的发病机制探讨如下.

简介：摘要目的分析妊娠合并甲状腺功能减退和亚临床甲状腺功能减退与新生儿甲减的关系。方法选取我院收治的妊娠合并甲状腺功能减退的孕妇68例和妊娠合并亚临床甲状腺功能减退的孕妇72例作为研究对象，观察比较临床甲减组和亚临床甲减组孕妇的用药情况，分析孕妇用药对新生儿甲减的影响及两组孕妇的新生儿甲减患病率比较。评价孕期TSH的达标与否对新生儿甲减的影响。结果观察药物治疗组和非药物治疗组新生儿甲减的发生情况，非药物治疗孕妇的新生儿甲减发生率（21.4%）明显高于药物治疗的孕妇（8.9%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。临床甲减组和亚临床甲减组孕妇的新生儿甲减的发生率比较，差异没有统计学意义（P＞0.05）。比较孕期TSH达标与未达标孕妇的新生儿甲减的发生情况，未达标组孕妇新生儿甲减的发生率（23.1%）明显高于达标组（5.2%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠合并甲减的孕妇进行积极的药物治疗和孕期TSH水平的控制可有效降低新生儿甲减的发生水平。

简介：摘要 目的：研究佩普罗人际关系理论模式用于股骨颈骨折术后疼痛护理的临床效果。方法：本次研究所选取的研究对象都是在 2018年 1月— 2018年 7月这段期间入住我院并进行护理恢复的 54例患者。将进行本次研究的患者自由分成对照组以及观察组。对照组的 27例患者使用临床常规护理方法，观察组的 27例患者则是在对照组患者基础上进一步采用佩普罗人际关系理论实施护理。经过护理之后，对两组患者手术后疼痛程度以及护理满意度情况进行对比。 结果：结果显示，观察组的27例患者经过佩普罗人际关系理论模式护理之后在疼痛改善情况以及护理满意度指标上均明显优于对照组的 27例患者， P＜ 0.05。 结论：佩普罗人际关系理论模式运用于股骨颈骨折术后疼痛护理中价值显著，值得推广。

简介：目的：探讨桥本甲状腺炎（HT）患者外周血中白介素-2（IL-2）及白介素-2受体（IL-2R）与甲状腺过氧化物酶抗体（TPoAb）的关系。方法：将86例HT患者分为初诊、复诊2组,并另选20名健康体检者作为正常对照组。采用酶联免疫吸附（ELISA）夹心法检测受检者外周血中的IL-2及IL-2R,并采用微粒子酶免化学发光分析法检测TPoAb浓度水平,观察IL-2及IL-2R与TPoAb的关系。结果：IL-2在初诊HT组、复诊HT组与正常对照组中的含量分别为（25.01±3.31）ng/L、（23.17±5.89）ng/L和（24.05±3.92）ng/L,3组间两两比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;IL-2R在初诊HT组、复诊HT组和正常组水平分别为（1125.94±743.87）ng/L、（722.93±640.06）ng/L和（293.48±113.35）ng/L,3组间两两比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。复诊HT组的TPoAb含量为（169.75±44.36）IU/L,高于正常组的（8.30±1.70）IU/L,低于初诊HT组的（460.96±299.05）IU/L,3组间两两比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。HT患者外周血中的IL-2R含量与TPoAb水平呈正相关（r=0.696,P〈0.01）。结论：HT患者外周血IL-2R含量升高,且与TPoAb水平呈正相关,检测IL-2R含量有助于观测患者的免疫功能状态。

简介：摘要目的探讨并分析缺血性脑卒中静脉溶栓后早期血压变异与组织再灌及远期预后的关系。方法此次研究的对象是选取2016年1月—2017年9月期间该院缺血性脑卒中147例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照24h收缩压变异率顺序进行分组，对照组73例（血压低变异率患者），观察组74例（血压高变异率），且均进行静脉溶栓治疗。结果观察组患者的mRS评分>2分率（56.76%）、复发性脑梗死率（9.46%）、出血转化（10.81%）、死亡率（9.46%）、组织再灌注率均（75.68%）均高于对照组（χ2=10.5931、4.6733、5.6988、4.6733、11.9828；P<0.05），同时与静脉溶栓后24h收縮压变异率相关因素包括组织再灌注（P=0.000；OR=0.523；Sig=1.331；Wald=5.982；SE=0.253；β=1.521）、NIHSS评分（P=0.000；OR=0.582；Sig=0.854；Wald=5.426；SE=0.154；β=2.658）、mRS评分（P=0.001；OR=0.789；Sig=0.007；Wald=8.458；SE=0.258；β=1.452）、复发性脑梗死（P=0.001；OR=0.524；Sig=1.251；Wald=7.865；SE=0.695；β=1.325）、出血转化（P=0.000；OR=0.452；Sig=0.485；Wald=5.412；SE=0.224；β=1.852）、死亡（P=0.001；OR=0.623；Sig=0.054；Wald=6.324；SE=0.362；β=1.029）。结论缺血性脑卒中静脉溶栓后早期血压变异，可影响远期预后，脑组织在灌注率低。