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  • 简介:高血压脑出血(hypertensivecerebralhemorrhage,HTCH)是我国中老年人的主要致死疾病之一.为了对高血压脑出血患者选择何种手术方法治疗,笔者总结了本院1999年1月至2004年1月收治资料完整的68例高血压脑出血患者进行比较分析,现报告如下.

  • 标签: 高血压脑出血 方法效果 不同手术 CEREBRAL 2004年1月 脑出血患者
  • 简介:摘要目的探讨微创治疗老年大量小脑出血患者的临床效果。方法回顾性总结分析37例老年自发性小脑大量(>10ml)出血患者经微创治疗的临床效果。结果37例老年小脑大量出血患者经微创治疗,治愈18例,好转13例,术后1个月内死亡6例,3例死于坠积性肺炎,2例死于呼吸功能衰竭,1例死于肾功能衰竭。结论微创小脑血肿腔穿刺血肿清除(或并侧脑室外引流)治疗老年小脑大量出血操作简单,创伤小,疗效确切。

  • 标签: 微创 老年 小脑出血
  • 简介:本文采用放免法测定了32倒正常人及32例手术和非手术高血压脑出血急性期患者血浆心钠素(ANF)含量。结果发现:高血压脑出血患者发病后入院当日血浆ANF含量显著高于对照组(p<0.01);手术患者术前与术后1天、3天、及7天血浆ANF含量比较分别为无差异(p>0.05)、差异(p<0.05)及显著差异(p<0.01);手术组患者与非手术组患者1天、3天及7天血浆ANF含量同步比较分别为无差异(p>0.05)、差异(p<0.05)及差异显著(p<0.01);死亡患者入院当日血浆ANF含量高于存活组且显著高于对照组。研究结果提示:动态测定血浆ANF含量,可以作为观察高血压脑出血病情发展变化的一项指标,同时对判断高血压脑出血的预后亦有一定临床意义。

  • 标签: 高血压 脑出血 手术治疗 血浆心钠素 含量测定 ANF
  • 简介:摘要目的观察准介入技术治疗急性高血压性脑出血的临床疗效。方法对44例经头颅CT证实的起病15天内急性高血压性脑出血病人,随机分为准介入治疗组和对照组进行观察治疗,治疗前后比较两组病人的颅内血肿、血肿周围水肿体积及神经功能缺损评分差。结果准介入组较对照组血肿周围水肿带体积差及神经功能缺损评分差均非常明显(P<0.05),且应用准介入治疗愈早,效果愈明显。结论准介入技术早期治疗高血压性脑出血可明显改善病情及预后。

  • 标签: 准介入 治疗 脑出血
  • 简介:摘要目的探讨交替开放双侧脑室引流治疗高血压性脑出血的护理效果。方法对76例脑室内血肿行脑室钻孔引流术并交替开放双侧引流管病人实施相应护理。结果76例中基本治愈41例,效果显著19例,好转12例,放弃治疗死亡4例,无发生气颅及感染。结论通过对脑室引流管的交替开放施予细致的护理、密切的观察,大大提高抢救的成功率。

  • 标签: 脑出血 脑室引流 交替开放 护理
  • 简介:目的探讨脑出血急性期头颅CT动态变化.方法对73例脑出血患者进行动态CT扫描,结合临床资料进行分析.结果发病后24~48小时内有20例(27.4%)患者继续出血,其中15例(75%)病情加重.24~48小时后脑水肿与占位效应的高峰持续时间:出血量≤20ml的于发病后5~10天,出血量21~60ml的于起病后10~15天.血肿量越大,其程度越严重.神经症状和体征轻于CT改变.结论脑出血后占位效应有两个高峰:第1个于发病后24~48小时内,主要是继续出血,与临床症状加重相关;第2个高峰持续时间于发病后5~15天,由水肿进展引起,与临床病情加重相关性不明显.

  • 标签: 脑出血 CT 临床表现
  • 简介:目的探讨小骨窗开颅血肿清除手术在高血压脑出血治疗中的应用.方法总结62进行该手术病例,探讨其适应证、手术时机、操作方法及预后.结果恢复良好9例,轻残23例,重残19例,植物生存1例,死亡10例(其中4例死于再出血).结论该手术是一种在直视下简单、快捷、有效、损伤小的治疗高血压脑出血的方法.

  • 标签: 高血压脑出血 开颅手术治疗 血肿清除手术 脑出血治疗 小骨窗开颅 手术病例
  • 简介:1临床资料我院1999年12月至今在CT下定位应用YL-Ⅰ型颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血36例,男22例,女14例;年龄28~79岁,平均53.2岁.其中高血压病史2~30年,平均22.3年.

  • 标签: 微创穿刺术 手术治疗 高血压 脑出血 并发症
  • 简介:目的:观察中医辨证分型治疗脑出血脑水肿324例的疗效.方法:540例患者随机分为两组,治疗组324例,对照组216例.对照组采用传统的西医疗法,治疗组在此基础上采用中医药疗法辨证分型治疗,平均治疗20d.观察两组患者主要症状、体征及CT表现.结果:治疗组总有效率达90.1%,对照组为74.56%(P<0.05).结论:中医药辨证分型治疗脑出血脑水肿有显著疗效.

  • 标签: 脑出血 脑水肿 中医药疗法
  • 简介:目的探讨小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血的临床疗效和意义。方法采用小骨窗开颅治疗高血压性脑出血70例,术后进行了近期(1月)和远期(6月)的疗效随访,并结合文献分别就手术方法、手术时机、死亡原因和术后康复等问题进行了讨论。结果发病距手术时间平均为31.9h,近期显效率为17.1%,有效率为80.0%,死亡率为18.6%;远期显效率为47.1%,有效率为74.3%,死亡率为7.1%。结论小骨窗开颅治疗高血压性脑出血有良好的效果,术后防治并发症和积极的康复治疗对预后至关重要。

  • 标签: 高血压 脑出血 外科治疗
  • 简介:摘要目的探讨高血压脑出血微创(锁孔技术)清除血肿术后早期应用脑脉通汤的临床疗效。方法对88例(幕上)+12例(幕下)高血压脑出血患者实施微创手术,术后平均分为研究组、对照组,前者术后早期加用脑脉通汤一疗程,其余治疗两组相同,进行同期疗效对比。结果两组患者术后GOS、ADL结果差异显著。结论高血压脑出血微创术后早期应用脑脉通汤,能有效地提高生存质量,降低死亡率。

  • 标签: 高血压脑出血 微创手术 脑脉通汤
  • 简介:脑出血是神经内科的急重症之一,复发率高,致残率高,恢复期长是该病的特点.因此,该种病人极易出现心理障碍,影响治疗和恢复,尤其是在急性期,病情尚未稳定,不良的心理反应会加重病情.现回顾分析了我科2002年1月至2003年10收治的83例脑出血病人的有关资料,对脑出血急性期病人的心理护理进行了探讨.

  • 标签: 脑出血 急性期 心理障碍 护理措施 心理反应
  • 简介:目的探讨神经内窥镜治疗自发性脑出血的价值。方法应用神经内窥镜治疗自发性脑出血42例(有明确高血压病史者26例)。出血部位在基底节28例,脑叶5例,丘脑7例,血肿破入脑室18例,单纯脑室出血2例。出血量20~120ml,平均52.1±35.6ml。术前GCS3~5分18例,6~8分8例,>8分16例。手术时机为发病7h以内12例,7~72h27例,超过72h3例。结果根据ADL评分标准,本组Ⅰ级5例,Ⅱ级8例,Ⅲ级10例,Ⅳ级6例,Ⅴ级4例,死亡9例。除术中发生吸入性肺炎及术后切口脑脊液漏各1例外,未发生其它与手术直接相关的严重并发症。结论神经内窥镜治疗脑出血具有创伤小、血肿清除比较彻底、并能确切止血的优点,扩大了手术指征,值得进一步研究和推广应用。

  • 标签: 微创外科 神经内窥镜 治疗 自发性脑出血
  • 简介:本文回顾性研究和分析1991年1月至1997年5月经CT平扫证实的42例无偏瘫型脑出血患者,其结果表示在42例病例中,33例(78.6%)大于60岁,活动中起病35例(83.3%)临床表现多种多样38例入院时神志清醒,入院前与入院后CT平扫发现出血位于脑的不同部位,且量较少,约0.5~60ml(平均7.9±11.5ml)出血破入脑室10例(23.8%).本文显示:无偏瘫型脑出血临床症状多种多样,典型的症状不是很明显,所以给诊断带来困难故对此类病人应尽早行头CT平扫,同时应详细采集病史和进行神经系统查体,以助确诊和避免误诊。

  • 标签: 无偏瘫型脑出血 临床诊断 高血压 脑静区
  • 简介:摘要目的探讨颅内血肿微创穿刺清除术在治疗高血压丘脑出血中的应用及体会。方法回顾分析近2年对36例高血压丘脑出血病人施行颅内血肿微创穿刺清除术的经验。结果全组高血压丘脑出血存活35例,术后6月随访,按ADL日常生活能力分级评定Ⅰ级8例,Ⅱ级13例,Ⅲ级8例,Ⅳ级4例,Ⅴ级2例,死亡1例。结论颅内血肿微创穿刺清除术,是进行高血压丘脑出血血肿清除的最适宜技术,加之术后综合治疗,能有效降低死亡率和致残率,提高生存质量。

  • 标签: 高血压丘脑出血 颅内血肿微创穿刺清除术