简介：摘要目的探讨经鼻内镜下低温等离子切除肥大腺样体临床疗效。方法对51例腺样体肥大患者行经鼻内镜下低温等离子切除术。结果随访3个月,治愈率达99%以上。结论低温等离子技术安全、有效、微创，疗效可靠、安全,值得推广。

简介：【摘要】目的： 对内镜下息肉切除患者围手术期综合护理的效果进行分析。 方法： 选取 2018 年 1 月份至 2019 年 1 月份我院收治的 80 例行内镜下息肉切除的患者，根据收治时间随机分为对照组与观察组，每组患者 40 例，对照组患者采用常规围手术期护理，观察组患者采用综合围手术期护理，对比两组患者并发症的发生率。 结果： 观察组患者术后并发症的发生率更低（ P ＜ 0.05 ） 。 结论： 采取综合护理，可有效降低患者术后并发症的发生，总体护理效果较好，临床意义显著。

简介：

简介：摘要目的讨论内镜下上消化道息肉切除术的术中配合。方法配合治疗进行护理。结论电切息肉中的配合护士应严格按照术者指示进行操作。首先根据息肉蒂的粗细或广基息肉基底的直径设定电切、电凝指数及决定是否设定混合电流。然后送入圈套器，随时按术者的指示伸出、回缩、张开、收紧圈套器协助完成电切。食管贲门、十二指肠部位壁薄、蠕动快，圈套息肉时需与术者密切配合，尽量套进息肉近端，否则易引起穿孔。

简介：　　【摘要】 目的：探讨内镜辅助下小切口的颌下腺切除术的可行性。方法：选取 2017年 5月 -2019年 5月就诊于本院的颌下腺良性病变患者 12例。设计下颌下区切口，内镜辅助下行颌下腺切除术。先切开颌下腺下缘的包膜，包膜下观察镜下面动脉、颏动脉颌下腺体分支和面前静脉属支的走行特点，采用高频超声刀凝断血管分支和下颌下神经节的腺体分支，结扎颌下腺导管，完整切除腺体。橡皮胶条负压引流，皮内缝合切口。结果：切口长度 2.0～ 2.5 cm，平均（ 2.3±0.3） cm；手术时间 41～ 87 min，平均（ 64±20） min；术中出血 5～ 10 mL；术中术后无面瘫、无感染，切口均一期愈合。随访 4个月～ 4年，无复发。与传统切口相比，切口长度明显缩短，出血量明显减少，手术时间稍长。结论：采取小切口的内镜颌下腺切除损伤小，术后能获得良好的美容效果。  　　【关键词】 内镜； 颌下腺疾病； 切除术  　　 [Abstract] Objective: To explore the feasibility of endoscopic assisted small incision submandibular gland resection. Methods: from May 2017 to may 2019, 12 patients with submandibular gland benign lesions were selected. The incision of submandibular region was designed, and endoscopic assisted submandibular gland resection was performed. Firstly, the capsule of submandibular gland was opened, and the branches of submandibular gland and anterior vein were observed under the capsule. Rubber strip negative pressure drainage, intradermal suture incision. Results: the incision length was 2.0-2.5cm, with an average of (2.3 ± 0.3) cm; the operation time was 41-87 min, with an average of (64 ± 20) min; the intraoperative bleeding was 5-10ml; there was no facial paralysis or infection during and after the operation, and the incision healed in one stage. There was no recurrence after 4 months to 4 years follow-up. Compared with the traditional incision, the length of incision was significantly shortened, the amount of bleeding was significantly reduced, and the operation time was slightly longer. Conclusion: endoscopic submandibular gland resection with small incision has less damage and good cosmetic effect.

简介：摘要目的探讨鼻前庭囊肿的最佳治疗方法。方法在鼻内镜下对26例患者行鼻前庭囊肿切除术。结果26例均获治愈，随访1年以上，均未见囊肿复发和并发症。结论鼻内镜下鼻前庭囊肿切除术，具有手术精确、时间短、创伤小、愈合快等微创手术优点，值得推广。

简介：摘要目的比较分析内镜黏膜切除术(EMR)、预切开EMR(EMR-P)、内镜黏膜下剥离术(ESD)和圈套器辅助ESD(ESD-S)4种内镜下切除方法治疗结直肠侧向发育型肿瘤(LSTs)的安全性和有效性。方法以2016年1月至2018年3月在解放军总医院第一医学中心接受内镜下治疗的146例结直肠LSTs病例为研究对象，回顾性分析患者基本信息、内镜下切除结果、术后组织病理学结果和随访结果。结果146例结直肠LSTs中，23例行EMR治疗，29例行EMR-P治疗，50例行ESD治疗，44例行ESD-S治疗。中位病变直径2.5 cm(1.2～10.0 cm)。EMR、EMR-P、ESD和ESD-S整块切除率分别为73.9%(17/23)、72.4%(21/29)、96.0%(48/50)、65.9%(29/44)，差异有统计学意义(P<0.001)；R0切除率分别为65.2%(15/23)、69.0%(20/29)、94.0%(47/50)、63.6%(28/44)，差异有统计学意义(P＝0.002)。ESD组整块切除率和R0切除率高于其他3组(P均<0.05)。4组术中穿孔率分别为0，0, 6.0%(3/50)，9.1%(4/44)，差异无统计学意义(P＝0.269)；迟发性出血率分别为4.3%(1/23)，0, 2.0%(1/50)，2.3%(1/44)，差异无统计学意义(P＝0.768)。117例(80.1%)患者术后进行了肠镜随访，中位随访时间10.0个月(3.0～26.0个月)，其中局部复发7例(6.0%)。结论ESD是结直肠LSTs最理想的治疗方法；EMR可作为直径<20 mm结直肠LSTs的治疗方法；EMR-P和ESD-S作为改良的内镜下切除方法，在治疗LSTs上具有自身特殊的优势。

简介：摘要目的探讨支撑喉镜联合鼻内镜下声带息肉切除术的临床疗效。方法选择2014年1月～2015年4月在我院进行声带息肉手术治疗的44例患者坐为观察对象，随机将44例患者分成两组，支撑喉镜组与联合组，每组22例，支撑喉镜组单独采取支撑喉镜进行声带息肉切除术，联合组采取支撑喉镜联合鼻内镜进行声带息肉切除术，比较两组患者的临床疗效。结果支撑喉镜组的总有效率为68.18%，联合组的总有率为100%，联合组的总有效率明显高于支撑喉镜组(P<0.01),有统计学意义。结论支撑喉镜联合鼻内镜治疗声带息肉临床疗效明显，可在临床中推广应用。

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简介：目的：探讨经鼻内镜中隔-蝶窦径路行垂体腺瘤切除术的方法。方法：对23例垂体腺瘤患者采用经鼻内镜中隔-蝶窦径路垂体腺瘤显微切除术。结果：23例垂体腺瘤均完全切除，手术时间短，术中平均出血量为50ml，术后平均住院日6d，术后无严重并发症。结论：与经蝶入路显微外科手术和鼻内镜下经蝶垂体腺瘤手术相比，经鼻内镜中隔-蝶窦径路垂体腺瘤切除术实现了经蝶人路显微外科手术和鼻内镜下经蝶垂体腺瘤手术的优势互补，手术创伤小，操作方便，切除彻底。具有良好的鼻内镜操作和显微手术技能，选择适当的适应证，可以达到理想的效果。

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简介：腰椎间盘突出症(lumbardischerniation,LDH)的微创治疗始于腰椎间盘的经皮穿刺技术[1],内窥镜被引入脊柱手术后出现了椎间盘镜下椎间盘切除术(microendoscopicdiscectomy,MED)和经皮内镜下腰椎间盘切除术(percutaneousendoscopiclumbardiscectomy,PELD)。

简介：摘要目的评价内镜下OverStitch缝合术治疗经内镜下胃壁全层切除术(endoscopic full-thickness resection，EFR)术后穿孔的效果和安全性。方法采集2017年11月至2018年1月于江苏省人民医院行EFR，并在术后因穿孔接受内镜下OverStitch缝合创面的患者资料，观察患者术中和术后并发症、手术总时间、缝合时间、术后(1、2、24 h)患者视觉模拟评分(visual analogue score，VAS)、住院时间和患者满意度。结果共纳入5例患者，其中男3例、女2例，平均年龄63.20岁。病灶平均直径1.70 cm，胃底2例、胃体3例，剥离后的创面平均直径4.30 cm；手术总时间平均91.40 min，平均缝合时间11.60 min，每例患者均只使用1根缝合线；术后2 h腹痛评分最高(3.20分)，其次为术后1 h(2.20分)和24 h(1.20分)；术后平均住院2.40 d；平均随访6.25个月，患者均未发生并发症，患者满意度评分平均9.00分。结论内镜下OverStitch缝合术治疗EFR术后黏膜穿孔是安全、有效的。

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简介：摘要目的探讨完全内镜甲状腺腺叶切除切除术的可行性和安全性及术中避免喉返神经损伤及甲状旁腺损伤的方法。。方法�回顾性分析临沧市人民医院普通外科于2013年1月-2015年9月，完成完全内镜甲状腺腺叶切除手术46例患者的临床资料。结果本组病例均顺利完成内镜下手术，无中转开放手术者。术中出血约10-40ml，手术时间40-148min，术后颈部引流管留置2-3天，引流量30-166ml，术后45例平均住院3-4天，1例因胸部穿刺区域皮下积液住院6天。术后所有病例均无声音嘶哑、呛咳、手足抽搐等。病理诊断41例结节性甲状腺肿；5例低危甲状腺乳头状癌。随访1-31月，41例结节性甲状腺肿无复发，5例低危甲状腺乳头状癌患者无复发。结论选择适宜人群，严格把握适应证和禁忌证，术中常规显露并保护患侧喉返神经及甲状旁腺，内镜甲状腺腺叶切除切除术具有切口小、出血少及美容满意度高等优点,是安全而可行的手术方法。

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简介：【摘 要】目的：讨论内镜下胃息肉切除术的护理配合方法及效果。方法：选择100例在2019年10月到2020年10月治疗的内镜下胃息肉切除手术的患者，分为两组，使用护理配合方法的为实验组，使用常规护理的为对照组。结果：两组的护理满意率，平均住院时间，不良反应发生率，生活质量评分相比，差异较大（P

简介：　　 [摘要 ] 目的 探讨对胃息肉患者采取内镜下高频电凝电切除治疗的临床效果，旨在为临床提供可靠的理论参考。方法 方便选取该院在 2017年 1月— 2019年 12期间收治的 123例胃息肉患者，其中，纳入的男性患者 47例，女性患者 76例，年龄范围 21～ 66岁，平均（ 43.6±4.5）岁，均采取内镜下高频电凝电切除治疗，对其临床结果进行回顾性分析，观察记录手术时间、术中出血量、并发症情况、复发率及术前术后血清 G-17、 PG水平等。结果 该组患者的手术时间（ 20.51±3.15） min、术中出血量（ 7.08±2.62） mL;该组 123例患者术后并发症发生率为 6.50%（ 8/123）、复发率为 3.25%（ 4/123） ;术后患者的 G-17水平（ 8.25±1.14） pg/mL、 PGI（ 71.8±10.62） μg/L、 PGR（ 6.99±0.63）、 PGII（ 15.57±2.44） μg/L水平与术前比较差异无统计学意义（ t=1.848、 1.992、 1.092、 1.245， P>0.05）。结论 对胃息肉患者采取内镜下高频电凝电切除治疗的临床效果良好，安全性好，不影响患者的血清 G-17（胃泌素 17）、 PG（胃蛋白酶原）水平，值得临床推广。  　　 [关键词 ] 胃息肉 ;内镜 ;高频电凝电切除 ;临床效果  　　 [Abstract] Objective To investigate the clinical effect of endoscopic high-frequency electrocoagulation in patients with gastric polyps， and to provide a reliable theoretical reference for clinical. Methods A total of 123 patients with gastric polyps admitted to the hospital from January 2017 to December 2019 were convenient selected and enrolled. Among them， 47 were male and 76 were female， with an age range of 21-66 years， mean （ 43.6±4.5） years old. Endoscopic high-frequency electrocoagulation resection was performed， and the clinical results were retrospectively analyzed. The operation time， intraoperative blood loss， complications， recurrence rate and serum G-17 and PG were measured before and after operation. Results The operation time of this group （ 20.51±3.15） min， intraoperative blood loss （ 7.08±2.62） mL; the postoperative complication rate of this group of 123 patients6.50%（ 8/123）， recurrence rate 3.25%（ 4/123） ; postoperative patients with G-17 levels （ 8.25±1.14） pg/mL， PGI （ 71.8±10.62） μg/L， PGR （ 6.99±0.63）， PGII （ 15.57±2.44） μg/L， were not statistically significally different from preoperative was not statistically significant （ t=1.848， 1.992， 1.092， 1.245， P>0.05） . Conclusion The clinical effect of endoscopic high-frequency electrocoagulation for the treatment of gastric polyps is good and safe. It does not affect the serum levels of G-17 （ gastrin 17） and PG （ pepsinogen）， which is worth promotion.  　　 [Key words] Gastric polyps; Endoscopy; High frequency electrocoagulation resection; Clinical effect  　　胃息肉主要是病變发生在胃黏膜上皮的疾病，其中，胃窦和胃底为患者高发的部位，且 80%的患者均为单发息肉。胃息肉多和损伤、感染及家族遗传等因素有关，在早期患者症状不明显，当患者出现消化不良、厌食、腹痛、出血等症状时，部分患者在体检过程中发现 [1]。胃息肉的发生可能引起消化道梗阻的情况，也可能出现恶性肿瘤，一旦内镜下发现，应及时切除。在临床上，内镜下高频电凝电切除和 ESD（粘膜下剥离术）是治疗该疾病的重要方式，不仅可完全切除，同时安全性好，其中高频电凝电切术简单方便、经济，适合基层医院采用，为进一步探析对胃息肉患者采取内镜下高频电凝电切除治疗的临床效果，该文将 2017年 1月— 2019年 12期间收治的 123例胃息肉患者，纳入研究对象，现报道如下。

简介：摘要目的观察全麻内镜下行咽扁桃体切除术的护理。方法抽取我院于2017年4-2018年5月收治的64例咽扁桃体肥大患儿作为研究对象。给予患儿全麻内镜下咽扁桃体切除术治疗及围术期护理干预。结果64例患儿均全部治愈。其中2例发生创口渗血，经护理后成功止血。术后住院时间3-7天，平均术后住院时间（5.2±0.4）天。结论咽扁桃体肥大患儿行全麻内镜下咽扁桃体切除术治疗，并配合围术期护理干预，预后良好。

简介：【摘要】目的 探讨对无蒂大肠息肉患者在接受内镜下粘膜切除术治疗后使用金属夹对预防术后并发症的临床疗效。方法 选取黑龙江省医院消化病院2020年9月-2021年9月期间收治的患者，按照随机数字表法对患者进行随机分组，其中仅接受内镜下粘膜切除术治疗的患者作为对照组，在内镜下粘膜切除术后使用金属夹的患者作为研究组，观察两组术后并发症发生情况。结果 共纳入500例患者，研究组及对照组各250例，除迟发性出血外，两组均未出现其他并发症。研究组总体并发症发生率低于对照组（2.40% vs6.80%, P＜0.05）。按息肉大小分层，1-10mm息肉术后迟发性出血的发生率两组无显著差异（0.8% vs %1.6, P>0.05）；>10mm 息肉术后迟发性出血的发生率研究组低于对照组（1.6% vs 5.2%, P＜0.05）。结论 对>10mm无蒂大肠息肉行内镜下粘膜切除术治疗后使用金属夹可降低术后并发症发生风险，而对1-10mm息肉无明显获益，临床上应根据情况合理应用。