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  • 简介:目的:探讨腹腔镜完全腹膜双侧腹股沟疝修补术(TEP)中留置负压引流管预防术后血清肿的应用价值。方法:回顾分析2013年1月至2016年12月为115例双侧腹股沟疝患者行TEP的临床资料,根据术中是否留置负压引流管分为引流组(n=48)与对照组(n=67),对比分析两组患者围手术期数据。结果:两组患者年龄、病程、双侧疝分型、手术时间、出血量、疝囊处理方式、手术后前3d疼痛评分、术后住院时间差异无统计学意义;引流组术后血清肿发生率(4.17%vs.22.39%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹膜外间隙留置负压引流管可有效减少腹腔镜TEP术后血清肿的发生。

  • 标签: 腹股沟 双侧 全腹膜外疝修补术 腹腔镜检查 负压引流 血清肿
  • 简介:腹膜后脂肪肉瘤(retroperitonealliposarcoma,RPLS)是一种来源于腹膜后脂肪组织的脂肪肉瘤,临床上较为罕见,因无特异性的临床表现,早期诊断较为困难,加之其病理类型的复杂多样、术后易复发和临床预后较差等特点,给了解该疾病及寻找相应的有效治疗方法带来了较大困难。

  • 标签: 腹膜后脂肪肉瘤 诊疗 临床表现 脂肪组织 早期诊断 病理类型
  • 简介:腹膜透析是终末期肾衰竭患者的主要治疗方法之一。由于其简便、安全、有效,尤其适用于我国广大农村和边远地区。近年来,中国腹膜透析治疗水平有了显著的提高,但仍然存在不少问题。1规模偏小是影响腹膜透析中心管理水平和工作效率的关键

  • 标签: 腹膜透析治疗 终末期肾衰竭 治疗方法 边远地区 工作效率 中心管理
  • 简介:目的探讨原发性腹膜后肿瘤(PRT)的诊断方法和手术经验。方法回顾性分析1987年1月至2006年12月经手术治疗的153例PRT患者,分析总结其影像学特点、病理学类型、手术治疗等临床资料。结果良性肿瘤49例,恶性肿瘤104例,均经手术治疗且病理证实。良性肿瘤完整切除45例(91.8%),部分切除3例,探查活检1例;恶性肿瘤完整切除64例(61.5%),部分切除17例,探查活检23例;手术中联合脏器切除共23例,其中良性肿瘤2例,恶性肿瘤21例。本组无手术死亡病例。结论影像学检查对PRT术前诊断和手术切除范围有重要意义,完整切除肿瘤是治疗的关键因素。再次手术仍是治疗PRT的有效手段。良好的术前准备和受累器官的联合切除可以提高PRT切除率和治愈率。

  • 标签: 腹膜后肿瘤 诊断 外科手术
  • 简介:摘要目的探讨研究CT对腹膜后肿瘤的诊断价值。方法回顾性对照分析33例经病理证实.结果脂肪肉瘤8例、副神经节瘤(异位嗜铬细胞瘤)7例、淋巴瘤5例、畸胎瘤4例、神经鞘瘤2例、平滑肌肉瘤2例、巨大淋巴结增生症1例,脂肪瘤1例.结论CT对腹膜后肿瘤的诊断价值很大,有高分辨率和良好的解剖结构显示能力,但其组织类型较繁杂,部分肿瘤CT表现无特征性,定位诊断准确,定性诊断困难。

  • 标签: 腹膜后肿瘤 多层螺旋CT诊断。
  • 简介:腹膜后肿瘤有其独特的临床特点,其外科手术也有自身特点。我院手术治疗腹膜后肿瘤35例,疗效尚可,报道如下。1资料与方法1.1一般资料2002年4月—2011年4月我院收治腹膜后肿瘤患者35例,其中男12例,女23例;年龄23~67岁,平均年龄45岁。体检发现腹部包块12例,腰部疼痛13例,腹部不适10例。有高血压病史10例。所有病例术前均行腹部CT检查,3例合并右侧肾盂积水,11例合并结肠及小肠侵犯。

  • 标签: 腹膜后肿瘤 临床分析 腹部CT检查 平均年龄 高血压病史 临床特点
  • 简介:急性肾衰竭(acuterenalfailure,ARF)是重症监护病房(intensivecaFeunit,ICU)患者死亡的重要原因之一。ARF的肾脏替代治疗主要分为血液透析(hemodialysis,HD)和腹膜透析(peritonealdialysis,PD),其中HD使用广泛,PD使用较少。本文综述了ARF进行HD存在的问题与PD应用受限的原因,认为ARF时进行PD可以达到良好的透析充分性,提高患者生存率,且并发症少、费用低。

  • 标签: 重症监护病房 急性肾衰竭 腹膜透析
  • 简介:腹膜透析导管是透析液在腹腔中持续双向流动的重要通路。保持导管的通畅是患者进行腹膜透析的前提。本文将目前长期腹膜透析导管的种类及导管功能的评价作一综述。

  • 标签: 腹膜透析 导管
  • 简介:摘要:目的 对糖尿病腹膜透析患者发生腹膜炎的临床特征及预后影响进行分析。方法 本研究对2019年1月至2020年8月之间在我院实施了腹膜透析治疗的128例患者的资料进行回顾分析,依据患者是否存在糖尿病疾病将其分成了糖尿病组(n=55)和非糖尿病组(n=73),对比两组患者的腹膜炎发生情况、临床特征和病原学特征。结果 所有的55例患者当中,有10例患者发生了腹膜炎,所占比例为18.18%,73例患者当中有4例患者出现了腹膜炎,所占比例为5.48%,差异存在统计学上意义(P<0.05)。糖尿病组中患者的PAB、HGB以及K+水平均低于非糖尿病组患者,hs-CRP高于非糖尿病患者,组别间数据存在意义(P<0.05)。经过病原学检查之后,两组中患者最为多见的均为表皮葡萄球菌,糖尿病组当中的真菌以及大肠杆菌均高于非糖尿病组,但对比不存在统计学上意义(P>0.05)。结论 糖尿病腹膜透析患者容易出现并发腹膜炎情况,且容易发生感染、营养不良和贫血情况,主要的致病菌为革兰阳性球菌。

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  • 简介:【摘要】 目的 探讨并分析腹腔MCP-1水平对肾衰竭腹膜透析患者腹膜溶质转运功能的影响。方法 选取在我院接受腹膜透析治疗的83例肾衰竭患者,对所有患者均进行腹膜平衡实验,根据患者腹膜溶质转运功能水平的不同将其分为高与高平均转运组(H/A)以及低与低平均转运组(L/A),然后测定所有患者腹膜透析流出液中的MCP-1水平,对比两组患者腹腔MCP-1水平并分析腹腔MCP-1水平对腹膜溶质转运功能的影响。结果 相较于L/A组患者,H/A组患者的腹腔MCP-1水平明显更高(P

  • 标签: 肾衰竭 腹膜透析 腹腔MCP-1 腹膜溶质转运功能
  • 简介:摘要目的探索分析腹膜透析相关性腹膜炎发生原因,并提出防治对策。方法选择2013年3月到2015年5月期间在我院进行腹膜透析治疗时出现腹膜透析相关性腹膜炎的59例尿毒症患者为研究对象,回顾分析患者的临床资料,观察其中腹膜透析相关性腹膜炎发生率,并就其发生原因和防治对策进行探析。结果腹膜透析相关性腹膜炎的发生原因与糖尿病、糖化血糖水平、家庭环境、受教育程度相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论进行腹膜透析治疗时,应由富有经验的临床医生严格执行无菌操作规程进行,并在治疗时告知患者和家属维持居住环境干净整洁,合理向透析液内加入胰岛素等,从而确保患者治疗期间的安全性义。

  • 标签: 腹膜透析 相关性腹膜炎 发生原因 防治对策
  • 简介:目的探讨腹腔感染对腹膜淋巴孔的影响,以及选择性AT2血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂PD123319对腹膜淋巴孔的调控机制.方法采用实验研究方法.将40只大鼠采用随机数字表法,分为4组:正常对照组、假手术组、腹腔感染组、腹腔感染药物干预组,每组10只.腹腔感染组:按经典盲肠穿孔结扎实验建立腹腔感染模型.腹腔感染药物干预组:建立腹腔感染模型后,经腹腔注射PD123319水溶液(0.2g/kg).假手术组仅打开腹腔,翻动肠道后,即关闭腹腔.正常对照组、假手术组、腹腔感染组均经腹腔注射等量无菌生理盐水.2h后处死大鼠,采集腹膜组织标本.(1)采用扫描电镜观察腹膜淋巴孔变化,检测孔径及开放密度.(2)采用NO硝酸还原法,用全自动酶标仪检测腹膜组织NO浓度.(3)采用Westernblot法检测腹膜组织NO合酶内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、Phospho-eNOS(P-eNOS)表达量.(4)采用流式细胞仪检测腹膜间皮细胞内钙离子浓度.正态分布的计量资料以-x±s表示,多组间比较采用方差分析,两两比较采用LSD检验.结果(1)正常对照组、假手术组、腹腔感染组、腹腔感染药物干预组大鼠腹膜淋巴孔孔径分别为(2.3±0.4)μm、(2.5±0.5)μm、(4.7±0.5)μm、(3.8±0.5)μm,腹膜淋巴孔开放密度分别为(2.0±0.8)×10^8/m^2、(2.1±0.7)×10^8/m^2、(6.2±1.3)×10^8/m^2、(4.6±1.4)×10^8/m^2.4组大鼠腹膜淋巴孔孔径、腹膜淋巴孔开放密度比较,差异均有统计学意义(F=98.130,56.780,P<0.05).正常对照组大鼠腹膜淋巴孔孔径、腹膜淋巴孔开放密度与假手术组比较,差异均无统计学意义(t=1.281,0.514,P>0.05).腹腔感染组大鼠腹膜淋巴孔孔径、腹膜淋巴孔开放密度与正常对照组比较,差异均有统计学意义(t=11.586,8.573,P<0.05);腹腔感染组与腹腔感染药物干预组比较,差异均有统计学意义(t=3.854,3.098,P<0.05)

  • 标签: 腹腔感染 腹膜淋巴孔 一氧化氮 选择性AT2血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
  • 简介:目的探讨腹膜粘液癌病(PMCA)的CT影像学表现。方法回顾性分析经手术病理证实4例PMCA,原发病灶胃腺癌1例,胆管腺癌1例,阑尾粘液腺癌1例,卵巢粘液囊腺癌1例;其中2例CT平扫,2例CT平扫+增强扫描。结果CT除发现原发病变,3例CT表现盆腹腔粘液性腹水,1例B超提示上腹部有少量腹水,CT值25-32HU,内见分隔。4例均可见腹膜和/或网膜增厚,网膜饼形成,1例病灶内见钙化灶。结论发生于盆腹腔脏器原发病灶,伴有多发囊性病灶,CT值高于水,腹膜或/和网膜结节样增厚者应考虑诊断本病。

  • 标签: 腹膜粘液癌病 粘液性腹水 计算机断层成像
  • 简介:目的分析原发性腹膜后肿瘤误诊原因,以提高其诊断率。方法回顾性分析2002年至2010年原发性腹膜后肿瘤误诊病例资料。结果资料完整共175例手术或病理确诊患者,误诊72例,误诊率为41.1%。原发性腹膜后神经鞘瘤、脂肪肉瘤常见且易误诊,误诊疾病为腹盆腔肿块、肾上腺、肾及输尿管肿瘤等。结论腹膜后肿瘤临床症状多不典型,加强对其认识、对相关临床症状的进一步分析以及必要的辅助检查可提高腹膜后肿瘤诊断成功率。

  • 标签: 腹膜后肿瘤 诊断 误诊
  • 简介:持续非卧床腹膜透析(continuousambulatoryperitonealdialysisCAPD)是终末期肾脏病替代治疗方法之一,具有安全、简便、经济、患者可在家自行透析等优点,是一种治疗尿毒症的有效方法[1]。随着腹膜透析技术的不断改进,腹膜透析相关性腹膜炎发生率的不断降低、透析充分性的不断提高,腹膜透析低钾血症得到人们越来越多的关注[2]。腹膜透析患者低钾血症不但发生率高达10%~58%[2-3,13,17],而且对腹膜透析患者的危害也是多方面的,因此,本文针对腹膜透析患者低钾血症的原因、危害及防治进行了文献复习,报道如下。1腹膜透析患者低钾血症的原因1.

  • 标签: 低钾血症原因 危害防治 原因危害