简介:革兰阴性菌是临床常见致病菌,但这些年由于各种抗生素的大规模使用,多重耐药革兰阴性菌比例逐年上升,多粘菌素作为革兰阴性菌的最后一道防线,再次引起了广泛的关注。多粘菌素B(polymyxinB)最早于1947年在Bacilluspolymyxa的二次代谢产物中提取得到,1949年在B.polymyxasubsp.colistinus中得到多粘菌素E(polymyxinE)。1959年作为抗菌药物用于临床,由于严重的肾毒性,而逐渐被新晋抗菌药物取代。近期,除了替加环素批准用于治疗多重耐药鲍曼不动杆菌(但该药对铜绿假单胞菌无效)外,就再无其他新研发的针对多重耐药革兰阴性杆菌感染的药物,但随着替加环素的大规模使用,耐药率也呈明显的上升趋势。所以,原来的抗菌药物,如多粘菌素被再次启用,作为治疗泛耐药革兰阴性杆菌感染的最后选择。
简介:目的探讨应用血栓抽吸对行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者Tp-e及Tp-e/QT的影响.方法选取同期发病12h内行直接PCI罪犯血管(IRA)内存在血栓负荷重的STMEI患者110例,随机分成血栓抽吸组(血栓抽吸+PCI)及对照组(单纯PCI).测量两组PCI术前及术后2h心电图中Tp-e及Tp-e/QT,并观察两组在住院期间发生恶性心律失常的情况.结果两组在性别、年龄、心血管风险因子、症状发作至球囊扩张时间、PCI术前Tp-e及Tp-e/QT等方面比较未见统计学差异(P>0.05).血栓抽吸组PCI术后ST段回落>70%的比率、Tp-e及Tp-e/QT减少的幅度均高于对照组[60.00%比40.00%,(22.66±9.91)ms比(15.89±8.24)ms,0.04±0.03比0.03±0.02,P均<0.05];血栓抽吸组PCI术后Tp-e、Tp-e/QT及术后至出院前发生恶性心律失常的比率均低于对照组[(88.54±13.13)ms比(93.7l±11.00)ms,0.25±0.03比0.26±0.03,16.00%比33.33%,P均<0.05].结论对于冠状动脉内血栓负荷重的急性STEMI患者,直接PCI术时应用血栓抽吸可以更多地减少心室复极离散度指标Tp-e及Tp-e/QT,降低心肌梗死后恶性室性心律失常发生的风险.其原因可能与血栓抽吸有助于更好地恢复微循环再灌注水平有关.
简介:摘要目的对比分析阿托伐他汀联合前列腺素E_1对老年高血压肾病患者相关指标的影响。方法选取我院2014年11月至2015年11月收治的86例高血压肾病老年患者,按照入院单双日分为对照组和研究组。给予对照组患者阿托伐他汀治疗,给予研究组患者前列腺素E_1+阿托伐他汀治疗,对两组患者的临床相关指标的变化情况进行对比分析。结果两组患者在经过不同药物治疗,对比分析两组患者的血脂以及血压指标,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论在治疗老年高血压肾病患者时,采用前列腺素E_1与阿托伐他汀联合治疗,能够将患者的血脂以及血压指标控制在正常范围内,具有良好的治疗效果,值得在临床上推广使用。
简介:随着抗生素抗性污染日益严重,快速评估环境中典型病原菌与条件性致病菌的抗生素抗性水平,对掌握区域环境抗生素抗性污染状况、揭示抗性污染传播规律至关重要。通过以最低抑菌浓度浸入抗生素改进MI、VJ培养基,并结合滤膜法,建立了针对近岸海洋环境中指示性病原微生物大肠杆菌(Escherichiacoli,E.coli)与金黄色葡萄球菌(Staphylococcusaureus,S.aureus)的抗生素抗性监测方法。水体和沉积物样品抗生素抗性水平评估实验结果显示,该方法具有较好重现性(水体和沉积物中E.coli和S.aureus抗生素抗性水平的相对标准偏差分别为11%、8%)与准确度(水体和沉积物中E.coli和S.aureus的平均回收率分别为83.5%、68.4%;相对于CLSI药敏试验的偏离度为±0.1)。且与CLSI药敏实验相比,该方法过程简便、耗时短(36h/84h),能最大限度节约经济和人员成本提高抗性评价效率。应用该方法评估辽河口与莱州湾环境中2种病原微生物磺胺类抗生素抗性水平,结果显示辽河口水体中E.coli和S.aureus磺胺二甲嘧啶的平均抗性率分别为27.0%、28.4%,沉积物中分别为35.5%、34.6%;莱州湾水体中E.coli和S.aureus磺胺二甲嘧啶的平均抗性率分别为26.0%、14.5%,沉积物中分别为12.0%、32.9%。该方法适用于河口、近岸海洋及入海排污口水体与沉积物样品中E.coli与S.aureus的快速分析及抗生素抗性水平评估。
简介:目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA检测在无明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASC-US)患者中的临床应用价值.方法对320例ASC-US患者进行HPVE6/E7mRNA和高危型HPV(HR-HPV)DNA检测,结合病理学诊断资料进行统计学分析.结果CINⅡ+级和CINⅢ+级的HPVE6/E7mRNA阳性率分别高于CINⅡ-级和CINⅢ-级,差异均有统计学意义(P〈0.001);不同等级宫颈病变的HPVE6/E7mRNA拷贝数不同,差异有统计学意义(P〈0.001),且宫颈病变级别与mRNA拷贝数之间呈正相关.HPVE6/E7mRNA与HR-HPVDNA检测CINⅡ+级和CINⅢ+级的灵敏度、阳性预测值、阴性预测值差异均无统计学意义(P〉0.05);两者特异度比较,差异有统计学意义(P〈0.001).结论HPVE6/E7mRNA检测作为ASC-US的分流指标更确切有效,是目前ASC-US患者是否阴道镜转诊的较佳分流策略.
简介:WiththeextensiveuseoftheInternetandmobiletechnology,E-commerceinChinahasshowntremendousgrowthadvantagesandmarketpotential,especiallyinpromotingtheaccessofeco-agricultureproducts.TheE-commerceofagricultureproductshasshowndiversificationonthemainstay.'Threeproducts,oneindication'(pollution-free,greenproduct,organicproduct,geographicalindication)hasbecomestheprimarycharacter.Althoughthemarketoffreshproductsoccupiesalimitedandmeagerprofit,theblueseaeffecthascausedcapitaltoenterintoalarge-scaledevelopment.Itisveryclearlyshownaftertheanalysisthatthemarketofeco-agriculturalE-commerceisvastandtheexpansionistpolicyforE-commerceenvironmentisfavorable.MeanwhiletherequiredhardwareandsoftwareofnetworkinE-commercearebasicallyequippedwithrapiddevelopmentofservicetechnologyandstrongdrivingforceforinnovationanddevelopmentaswellasanendlessstreamofnewmodelsandplatforms.Thewholephraseofdevelopmentcanbedividedintofivemajorstages.Throughtheanalysisoffiveperspectives,suchasplatform,driver,participant,foodsupplierandTaobao,16typesofagro-productsE-commercemodelsandtheirdifferenttypesofe-paymentsupportsystemsaresummarized,revealingthetwomajorbottlenecksofdevelopment,namelythemarketswithlimitedshareandlowprofit-makingandtheimpactofcoldchainservicesonE-commercedevelopment.Thethesisfinallyfortellsthetentrendsforthefuturedevelopment.
简介:Inthepresentstudy,astatisticalinvestigationiscarriedouttoexplorewhetherthereisarelationshipbetweenthecriticalfrequency(foEs)ofthesporadic-ElayerthatisoccasionallyseenontheEregionoftheionosphereandthequasibiennialoscillation(QBO)thatflowsintheeast–westdirectionintheequatorialstratosphere.Multipleregressionmodelasastatisticaltoolwasusedtodeterminetherelationshipbetweenvariables.Inthismodel,thestationarityofthevariables(foEsandQBO)wasfirstlyanalyzedforeachstation(CocosIsland,Gibilmanna,NiueIsland,andTahiti).Then,acointegrationtestwasmadetodeterminetheexistenceofalong-termrelationshipbetweenQBOandfoEs.Afterverifyingthepresenceofalong-termrelationshipbetweenthevariables,themagnitudeoftherelationshipbetweenvariableswasfurtherdeterminedusingthemultipleregressionmodel.Asaresult,itisconcludedthatthevariationsinfoEswereexplainablewithQBOmeasuredat10hPaaltitudeattherateof69%,94%,79%,and58%forCocosIsland,Gibilmanna,NiueIsland,andTahitistations,respectively.ItisobservedthatthevariationsinfoEswereexplainablewithQBOmeasuredat70hPaaltitudeattherateof66%,69%,53%,and47%forCocosIsland,Gibilmanna,NiueIsland,andTahitistations,respectively.