简介：摘要目的探讨可行走硬膜自控分娩术的效果及对产程、母婴的影响。方法选择ASAI-Ⅱ级无高危妊娠因素、无椎管内穿刺禁忌的初产妇78例，随机分为镇痛组和对照组，每组39例。镇痛组于产妇宫口开2-3cm时经L2-3间隙行硬膜外麻醉，对照组按产科常规处理，不给予任何镇痛药物。观察自然分娩率、剖宫产率、总产程时间及新生儿Apgar评分。结果在自然分娩率、剖宫产率及总产程时间方面两组比较，镇痛组明显优于对照组，差异有显著性(P＜005)，而在新生儿Apgar评分方面两组无差异(P＞05)。结论妇产科镇痛安全可行，其广泛开展及常规化实施有助于母婴安全及提高医疗质量。

简介：摘要目的探讨脑部脉络膜裂蛛网膜囊肿的MSCT表现及其诊断价值，以进一步提高对本病的认识。方法回顾性分析13例脉络膜裂蛛网膜囊肿的MSCT表现特征，并讨论其CT表现与临床症状之间的关系；所有病例诊断均采用了常规CT轴位图像与矢状位、冠状位多平面重建(MPR)图像相结合的观察方法。结果13例中男性5例，女性8例，女性略多于男性；所有病例均为单发病灶，其中左侧3例，右侧10例，右侧明显多于左侧；病灶大小平均约0.7cm×0.8cm×1.1cm；病灶均位于脉络膜裂内,呈境界清楚之小囊性病变,内部密度均匀且与脑脊液密度相似，囊壁及其周围无软组织密度影,灶周均无水肿征象。结论脑部脉络膜裂蛛网膜囊肿是一种先天性发育障碍性结构,通常与临床症状无关；MSCT轴位扫描结合MPR重建技术对本病的正确诊断具有重要价值；正确认识本病可提高本病的CT诊断能力，避免不必要的漏、误诊。

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简介：摘要目的探讨本病的X线征象及其诊断价值。方法回顾性分析34例滑膜软骨瘤病病因病理，X线表现及诊断，分型、分期对临床的价值。结果本组34例中,踝关节1例,膝关节22例,髋关节7例,肘关节1例,肩关节3例,关节内均表现为多个圆形或卵圆形密度的钙化或骨化结节影,大小不一、数目不等。结论正确判断和认识关节内游离体来源与发展的病理变化及X线表现对诊断本病有较重要的价值。

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简介：摘要目的研究分析硬膜下血肿患者术后护理要点及护理体会。方法此次研究的对象是选取2011年2月—2015年4月期间该院神经外科收治的硬膜下血肿患者80例，将其临床资料进行回顾性分析，并给予其基础护理、病情观察、引流管护理和功能锻炼，探析硬膜下血肿患者术后并发症的护理措施。结果该组80例患者经过基础护理、病情观察、引流管护理和功能锻炼后，有3例颅内积气，1例肺部感染，4例癫痫发作，1例精神障碍，2例血肿复发，无术后压疮发生，并发症发生率为15%，采取有效护理措施后，均取得良好的护理效果。结论针对硬膜下血肿患者，采取基础护理、病情观察、引流管护理和功能锻炼，可显著提升护理质量和护理效果，具有临床推广价值。

简介：摘要膝关节滑膜皱襞综合征是关节镜技术出现后逐渐被认识的一种病征，近年来随着关节镜技术的日益普及，由滑膜皱襞综合征引起的膝关节紊乱愈来愈受到临床重视。本文就滑膜皱襞综合征的发生机理、诊断及治疗进行简单的分析讨论。

简介：摘要目的探讨糖尿病对颈动脉内中膜的影响。方法选取随机2011年1月-2012年1月糖尿病患者60例为实验组A，糖尿病合并高血压患者60例为实验组B，60例同期体检健康人群60例为对照组，行彩色多普勒超声检查所有观察对象颈动脉内中膜的厚度(IMT)。结果实验组A、实验组B患者中颈动脉内中膜的增厚增加程度均大于对照组，在统计学上有显著差异性(P<0.05)。结论糖尿病、糖尿病合并高血压患者中颈动脉内中膜(IMT)的厚度均增加大于健康人群，且糖尿病合并高血压时IMT进一步增厚加重，应采取适当的治疗措施进行综合干预,减少糖尿病患者突发的心血管事件，提高糖尿病的生存质量。

简介：摘要目的探讨食道带膜支架治疗食道恶性狭窄的使用价值。方法40例食道癌造成食道狭窄和气管瘘患者在DSA监视下置入自膨式带膜支架，支架置入前后行食道对比剂造影并于术后进行放、化疗。结果支架置入成功率100%患者生存时间均得到延长。1例支架置入术后5个月出现支架上缘再狭窄，其余5个月内未出现再狭窄。结论应用食道带膜支架治疗食道恶性狭窄安全可靠，无严重并发症，为术后放、化疗创造有利条件。

简介：摘要目的探讨慢性硬膜下血肿（CSDH）术后复发的原因及其预防。方法回顾2006年1月至2012年12月本院手术治疗的51例慢性硬膜下血肿患者，并结合相关文献进行分析。结果术后复发3例，复发率为5.88%。复发的3例患者平均年龄72.5岁。其中因服用抗凝药物复发1例，术后颅内积气复发1例，高密度灶复发1例。结论患者的年龄、凝血机制异常、术后积气、术后引流量的多少、引流时间长短、术后体位等因素影响CSDH患者的预后。

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简介：摘要目的探讨手术治疗慢性硬膜下血肿的主要方式，为临床治疗慢性硬膜下血肿提供理论参考。方法回顾性分析，对我院2008年6月～2011年3月我院治疗的56例慢性硬膜下血肿患者，随机分为颅骨钻孔引流术组与微创穿刺硬通道引流术组，每组各28例，对两组的临床疗效、手术和住院时间进行比较分析。结果所有患者手术均顺利完成。其中两组患者的治愈率、引流时间之间的差异无统计学意义(P＞0.05)；而并发症的发生率微创穿刺术引流组患者要明显少于颅骨钻孔引流术组患者，且差异具有显著的统计学意义(P＜0.05)。其中所有并发症以积气积液最为多见。结论微创穿刺硬通道引流术具有操作简便、创伤小、可直达血肿部位、对患者脏器损伤小、术后恢复较快等特点。对慢性硬膜下血肿上有着重要的应用价值。

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简介：摘要目的探讨应用YL-1型一次性使用颅内血肿穿刺针微创引流术治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法总结2009年9月～2011年12月在我院神经外科共应用YL-1型一次性使用颅内血肿穿刺针微创引流术治疗慢性硬膜下血肿56例。结果56例慢性硬膜下血肿无1例复发，效果满意。结论应用YL-1型一次性使用颅内血肿穿刺针微创引流术治疗慢性硬膜下血肿创伤小，效果佳，但术中必须注意细节的处理，方能确保疗效。

简介：摘要目的探讨新生儿肺透明膜病的诊断和治疗方法。方法对我院2008—2012年收治的99例新生儿肺透明膜病的患者的诊断和治疗的资料进行分析。结果99例新生儿肺透明膜病患者经治疗后效果良好。结论规范治疗可以提高治愈率。

简介：摘要本文总结了l08例脉络膜新生血管患者采用光动力疗法（PDT）治疗的疗效和护理，结果无不良反应，效果良好。保持患者良好的心理状态是进行治疗的前提，熟悉治疗原理及步骤是配合的关键，确保静脉通路通畅是治疗的保证，正确详细的健康教育是达到预期治疗目的的保障。

简介：摘要重复癌即多原发性恶性肿瘤（multipleprimarycarcinoma，MPC）是指在同一患者同时或先后发生两种以上互不相连的原发性恶性肿瘤。目前，本病诊断标准为①每个肿瘤均为恶性；②每个肿瘤有各自的病理形态；③彼此排除互为转移的可能。MPC有同时和不同时之分，大多数文献认为不同原发性癌瘤发生时间相距在6个月以内者称同时性重复癌，6个月以上者为异时性重复癌。胃和食管是恶性肿瘤好发部位。

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简介：摘要目的观察甲基强的松龙与强的松联合治疗膜性肾病的疗效和副反应。方法30例膜性肾病患者，使用甲基强的松龙500mg/d冲击3天，改强的松0.5mg/kg·d服27天，再以甲基强的松龙500mg/d冲击3天，共用药半年，观察治疗前后血清白蛋白、尿蛋白、血尿、血压、血糖、体重、血清尿素氮和肌酐的变化。结果治疗后较治疗前尿蛋白定量显著降低（P<0.01），其中22例尿蛋白显著减少或转阴；血清白蛋白显著增高（P<0.01），治疗效果良好，治疗中未发现严重激素副作用。

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