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  • 简介:目的了解2012年版《国家基本药物目录》与2017年版WHO《基本药物示范目录》抗菌药物的差异,并结合2018版《国家基本药物目录》抗菌药物的变动情况,探讨WHO《基本药物示范目录》对《国家基本药物目录》抗菌药物制定的启示。方法比较目录中抗菌药物的品种、剂型、规格、儿童用药等方面的异同,对抗菌药物目录特点、优劣和存在的问题进行分析。结果与2012版《国家基本药物目录》相比,WHO《基本药物示范目录》中抗菌药物的结构,种类,剂型和规格更加合理,如我国2012版目录和WHO目录分别含45和59种抗菌药。我国目录中未包括WHO目录中的广谱青霉素/酶抑制剂、氯霉素、糖肽类、多肽类、单环β-内酰胺类和碳青霉烯类等多种抗生素。此外WHO对抗菌药物的使用进行了限定和分级,更加清晰严谨,如WHO目录将抗生素分为了可用类、慎用类和备用类,并就每个类别应在何时使用提出了建议。对比2018版《国家基本药物目录》,新增了哌拉西林/他唑巴坦,米诺环素,莫西沙星以及小檗碱,去除了地红霉素。结论我国新版目录《国家基本药物目录》的抗菌药物品种合理性有所提高,但与WHO《基本药物示范目录》相比,品种、剂型和规格的合理性还有待进一步提高。WHO《基本药物示范目录》对我国持续修订和完善国家基本药物目录具备借鉴作用和指导价值。

  • 标签: 基本药物 基本药物目录 抗菌药物目录
  • 简介:<正>国际护理学会于1953年通过,并于1965年修订后正式颁布的《护士伦理学国际法》(以下简称1965年护士国际法)中,规定的护士基本职责包括三方面,即“保存生命,减轻痛苦,促进康复”。但在1973年国际护理学会批准的《国际护士道德守则》(以下简称1973年护士国际法)中,将护士的基本职责修改为四个方面:即“增进健康,预防疾病,恢复健康,减轻痛苦”。这一修改,显示出护理工作范围的扩大和内容的升华,对于当前护理工作职能以及发展方向,起着重要指导作用,现就个人的认识浅析如下:

  • 标签: 基本职责 国际法 护士 减轻痛苦 护理学会 护理目标
  • 简介:摘要颈椎前路减压融合术是治疗颈椎退行性椎间盘疾病的经典术式,但融合相关并发症的出现,以及材料学、工程力学等学科的飞速发展与深度融合,推动了颈椎退行性椎间盘疾病治疗由“融合固定”逐步向“非融合重建”转变。这一治疗理念的革新符合骨科仿生治疗理念,即“结构重塑,功能重建,最大限度修复并重建骨骼肌肉系统的形态及功能”,本质上属于骨科仿生治疗中的“仿生替代治疗”。本文通过回顾人工颈椎间盘置换的发展过程,从骨科仿生治疗角度分析其历史沿革,为未来人工颈椎间盘假体的设计及颈椎退行性椎间盘疾病的治疗探索新的方向。

  • 标签: 颈椎 椎间盘退化 颈椎人工间盘置换术 仿生学 治疗学
  • 简介:摘要1991年,第一例腹腔镜手术在中国大陆实施以来,微创手术在全国蓬勃兴起,技术及设备的量级提升使得微创、精准医学理念得到了实现。30年来,从2D,3D,HD到4K,成像设备不断升级,从经典的"五孔法"到"单孔法"腹壁创伤不断减少,从经腹入路到经肛门直肠全系膜切除术(TaTME)手段不断丰富,腹腔镜手术目前已经发展成为治疗直肠癌的成熟模式。与开腹手术相比,腹腔镜手术的优势明显,从根治性切除到功能保护,微创理念一以贯之,治愈率和保肛率均显著提高。在中国外科同道的共同努力下治疗理念和手术技术不断革新和进步。近年来我国学者提出的经自然腔道取标本手术(NOSES),在严格的指征把握下,该类手术将微创做到了极致,不增加术后并发症,并取得了满意的近期、远期临床效果,使患者无论在心理上还是生理上都得到了最大程度获益。在手术机器人逐渐普及的时代,相信在术中立体影像技术的导航下,未来的腹腔镜直肠癌手术将更为精准且模式化,为人类造福。

  • 标签: 直肠肿瘤 腹腔镜 全系膜切除术 肠系膜 成就 演变
  • 简介:摘要目的总结电子病历的发展历程中出现的医疗安全管理问题。方法对近年来我国电子病历的发展史进行经验总结,并从中提出质量风险安全管理办法。结果采用电子病历取代纸质病历的完整性、客观性及准确性更强,同时还能更真实、直接的展现整个临床过程;而采用区域网病历取代局域网病历使各个机构间的信息共享效果更强。结论电子病历若要得到有效的信息安全性保障,必须将病案的信息安全有效的进行控制,才能利于电子病历的持续不断发展。

  • 标签: 电子病历 发展历程 医疗安全 风险管理
  • 简介:目的回顾并总结巢湖市丝虫病的流行、控制,以及消除丝虫病的历程。方法统计分析1970~1989年在该市采取以消灭传染源、切断传播途径为主的防治策略,以及展开大规模防治的各个阶段。结果1989年,采用分层整群抽样调查方法调查,微丝蚴率下降至0.032%,以行政村为单位,微丝蚴率已控制在1.0%以下,达到卫生部规定的基本消灭丝虫病标准;1991年,经省级调查考核,认定全市已达到卫生部规定的基本消灭丝虫病标准。1996年,省级审评确认已达到卫生部颁布的消灭丝虫病标准。经过10年的监测和跟踪治疗,到2005年,全市丝虫病病原学监测未查见微丝蚴阳性者,解剖镜检人房内淡色库蚊1348只,蚊体内均未查见人体幼丝虫。结论巢湖市达到了消除丝虫病的标准。

  • 标签: 丝虫病 流行 控制 消除
  • 简介:摘要近40年来,我国膀胱癌诊治理念与技术发展迅速,临床和基础研究得到长足的进步。我们在膀胱癌无创诊断、微创治疗、肿瘤综合治疗及基础研究等领域取得丰硕的成果。同时,我们也应清醒地认识到我国膀胱癌研究与国际顶尖水平仍有差距,缺乏有影响力的高质量研究成果。未来,我们应充分利用临床资源,大力开展多中心前瞻性随机对照研究及真实世界研究,推进多学科交叉合作,促进研究成果临床转化,最终推进我国膀胱癌整体诊疗水平。

  • 标签: 膀胱癌 临床研究,多中心 基础研究
  • 简介:福安市赛岐中心幼儿园于2012年12月通过“宁德市示范性幼儿园”评估验收,2013年从中心小学剥离独立。三年来,我们并没有自我满足,而是一步一个脚印、脚踏实地继续前行。在短短的三年中,在宁德市、福安市教育局各级领导的关心支持下,在省级示范园“福安市实验一园”的帮扶指导下,在全体教职员工的共同努力下,我们继续取长补短,坚持以地级示范性幼儿园的标准进行高起点、高标准的长效管理,争创“让孩子开心、让家长放心、让教师舒心”的乐园。

  • 标签: 幼儿园 成长历程 农村 福安市 教职员工 长效管理
  • 简介:摘要1991年,第一例腹腔镜手术在中国大陆实施以来,微创手术在全国蓬勃兴起,技术及设备的量级提升使得微创、精准医学理念得到了实现。30年来,从2D,3D,HD到4K,成像设备不断升级,从经典的"五孔法"到"单孔法"腹壁创伤不断减少,从经腹入路到经肛门直肠全系膜切除术(TaTME)手段不断丰富,腹腔镜手术目前已经发展成为治疗直肠癌的成熟模式。与开腹手术相比,腹腔镜手术的优势明显,从根治性切除到功能保护,微创理念一以贯之,治愈率和保肛率均显著提高。在中国外科同道的共同努力下治疗理念和手术技术不断革新和进步。近年来我国学者提出的经自然腔道取标本手术(NOSES),在严格的指征把握下,该类手术将微创做到了极致,不增加术后并发症,并取得了满意的近期、远期临床效果,使患者无论在心理上还是生理上都得到了最大程度获益。在手术机器人逐渐普及的时代,相信在术中立体影像技术的导航下,未来的腹腔镜直肠癌手术将更为精准且模式化,为人类造福。

  • 标签: 直肠肿瘤 腹腔镜 全系膜切除术 肠系膜 成就 演变
  • 简介:【摘要】:目的:首次确诊恶性肿瘤患儿家属的心理历程的质性研究。方法:于本院2022年1月—2023年1月收治的首次确诊恶性肿瘤患儿中,随机选取83例作为样本。采用质性研究中的现象学研究方法,对患儿家属的心理历程进行了观察。结果:首次确诊恶性肿瘤患儿家属心理历程主要包括四大阶段,心理状态分别包括震惊、不确定、恐惧、内疚、心理压力、担心预后等。结论:应提高护理的人性化水平,加强与患儿家属的沟通,通过心理护理的方法,缓解患儿家属的不良情绪,为首次确诊恶性肿瘤患儿疾病治疗有效率的提高奠定基础。

  • 标签: 首次确诊 恶性肿瘤 患儿家属 心理历程
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  • 简介:摘要药剂师要具备良好的职业素养、过硬的临床知识和药学知识、必备的法律法规意识和与患者的沟通交流能力。本文通过分析临床药师的责任与权利,探讨临床药剂师应具有的素质,以及药剂师的继续教育,证明建立临床药师制度的必要性。

  • 标签: 职业素养 临床知识 药学知识 与患者的沟通交流能力 继续教育
  • 简介:摘要消化内窥镜检查是目前诊断胃肠道疾病,尤其是诊断胃肠早期肿瘤的最理想医疗仪器。它的作用是其他医疗检查、CT、核磁共振等所不能代替的,但由于胃肠镜检查是一种侵入性检查,胃镜及肠镜必须进入患者的体腔,操作时会引起轻度不适,如不严格掌握检查的适应症与禁忌症,甚至还可能有并发症的危险,故不少患者都害怕接受胃肠镜检查,以至没有及时明确诊断,错过了最佳治疗时机,造成终身的遗憾。因而要求内镜护士具有良好的综合素质,能够针对不同的患者采用不同的护理措施,使患者顺利完成内镜检查工作。

  • 标签: 消化内镜 护士 素质
  • 简介:什么是食品中农业化学品残留“肯定列表制度”?“肯定列表制度”(Positivelistsystem)是日本为加强食品(包括可食用农产品,下同)中农业化学品(包括农药、兽药和饲料添加剂,下同)残留管理而制定的一项新制度。该制度要求:食品中农业化学品含量不得超过最大残留限量标准;对于未制订最大残留限量标准的农业化学品,其在食品中的含量不得超过“一律标准”,即0.01毫克/公斤。该制度将于2006年5月29日起执行。

  • 标签: 列表 日本 残留限量标准 农业化学品 食用农产品 饲料添加剂
  • 简介:摘要:目的 分析基层医院基本药物制度的建立对用药合理性的具体影响效果。方法 以本院基本药物制度实施前后的两个时段开具的处方作为研究对象。实施前(2020年1月—2021年12月),该时段开具500张处方(对照组);实施后(2021年1月—2022年12月),该时段开具的500张处方(研究组)。对比两组处方开具的质量及效果。结果 研究组中激素药使用率为(9.4%),抗生素使用率为(4.8%),注射剂使用率(3.8%),与对照组激素药使用率为(13.8%),抗生素使用率为(8.6%),注射剂使用率(7.8%)相比,差异显著,P<0.05。;从药品的花费金额以及药物种类、药品数量观察,研究组花费金额低于对照组,药物种类及数量较对照组有所下降,P<0.05。结论 基层医院基本药物制度的建立对用药合理性的影响较为显著,能够从处方开具的安全性和医疗成本两方面进行改善。

  • 标签: 基层医院 药物制度 用药合理性 注射剂 抗生素
  • 作者: 蒲成铭
  • 学科: 医药卫生 > 放射医学
  • 创建时间:2022-09-07
  • 出处:《医师在线》2022年第11期
  • 机构:云阳县中医院放射科,重庆400000
  • 简介:到医院体检或看病就诊,常常需要做X光检查。为了使患者在检查中受到最小的射线影响,同时又保证我们的检查结果更加准确有效,在此为您归纳放射科常见的X线、CT、磁共振(MR)检查中的注意事项。在这三大项中,有辐射的检查是X线及CT检查,且辐射剂量CT检查大于X线检查,无辐射的是MR检查。

  • 标签: 放射检查;注意事项