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  • 简介:【摘要】 目的:探讨PDCA管理方法在护理文件书写管理中应用效果。方法:运用PDCA管理方法,对2022年1月到12月所有护理文件实施PDCA管理。结果:护理文件的涂改及漏项问题明显改善。结论:PDCA管理方法是提高护理文件书写正确率的有效方法。

  • 标签: 表格式 护理文件书写 PDCA
  • 简介:摘要护理文件是整个医疗文件中的一个重要组成部分,记录着患者住院期间的生命体征,各项医疗、护理措施,是医疗、护理、教学及科研的宝贵资料和重要依据,具有法律证明效果。因此写好护理文件记录有非常重要的意义。但是在各科室的临床工作中,由于种种原因,护理人员书写护理文件记录存在很多问题。为了避免护理记录缺陷引发医疗纠纷,本研究对医院中各临床科室护理记录中存在的各种缺陷和问题进行分析,并提出了相应的对策和建议,以便使护理工作能更好地进行。

  • 标签: 护理文件记录 存在问题 对策
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  • 简介:摘要目的分析护理文件在书写中所存在的一些问题以及解决方案。方法选取2017年4月到11月期间,随机性抽取270份病例进行研究和分析,找出存在问题的原因并且制定出相应的解决策略。结果在2018年4月到11月期间,之前随机抽取的文件全部合格。从其中发现的问题有5项,与2017年度相比减少了5项。结论只要能坚持采用合理的解决方案,就可以保证医疗安全、提高护理治疗以及减少不必要的医患纠纷。

  • 标签: 护理文件 书写问题 解决方法
  • 简介:[ 摘要 ] 目的: 提高护理文件书写合格率。方法: 通过开展品管圈活动,分析影响内科 护士护理文件书写合格率的原因,针对主要要因制定相应对策。比较分析品管圈活动实施前后内科 护士护理文件书写的认知度,在院病历书写合格率。结果: 品管圈 活动后,内科 护士护理文件书写的认知度得分为 (93. 39±0.7 6),高于活动前得分 (71.48±8.62);在院病历护理文件书写合格率由活动前的 92.18%提升至活动后的 99.70 %。结论 : 品管圈活动能有效提高护理文件书写合格率和书写质量,促进护患、护 医、护护之间的沟通与交流,调动了护理人员工作积极性,增强科室凝聚力。

  • 标签: [ ] 品管圈 护理文件 护理质量
  • 简介:摘要目的提高护理文件书写合格率。方法通过开展品管圈活动,分析影响内科护士护理文件书写合格率的原因,针对主要要因制定相应对策。比较分析品管圈活动实施前后内科护士护理文件书写的认知度,在院病历书写合格率。结果品管圈活动后,内科护士护理文件书写的认知度得分为(93.39±0.76),高于活动前得分(71.48±8.62);在院病历护理文件书写合格率由活动前的92.18%提升至活动后的99.70%。结论品管圈活动能有效提高护理文件书写合格率和书写质量,促进护患、护医、护护之间的沟通与交流,调动了护理人员工作积极性,增强科室凝聚力。

  • 标签: 品管圈 护理文件 护理质量
  • 简介:摘要:本文旨在研究医院招标档案管理中的文件整理与分类标准,通过分析现有文献和实践经验,提出一套系统化的整理与分类标准,以提高医院招标档案管理的效率和准确性。对医院招标档案的特点和重要性进行了阐述,指出了文件整理与分类在医院招标过程中的关键作用。结合实际案例和理论探讨,提出了一套综合考量文档类型、重要性和保密级别等因素的分类标准。最后,通过对比实践效果和探讨可能存在的问题,进一步完善了分类标准,并提出了在实际操作中的应用建议。本研究的成果有助于规范医院招标档案管理流程,提高工作效率,降低管理成本。

  • 标签: 医院招标 档案管理 文件整理 分类标准 效率提升
  • 简介:【摘要】 目的 探讨持续质量改进在助产士护理文件书写质量控制中的应用效果。 方法 应用持续改进方法改进助产士护理文件书写质量,将2019年01月01日~6月30日出院患者病历2908份作为对照组,将2019年07月01日~12月31日出院患者病历2936份作为试验组,比较2组病历中助产士护理文件书写质量。结果 改进后问题病历数量低于改进前的问题病例数量,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 持续质量改进方法应用于助产士护理文件书写质量控制,提高助产士法律意识,强化助产士的责任心,提高助产士护理文件书写质量。

  • 标签: 持续质量改进 助产士 文件书写 护理管理
  • 简介:【摘要】 医院临床科室文件管理是医院质量管理平台的起点,也是确保质量环各阶段所必须的支持过程。在实际工作中,临床科室要接受来自医院各部门的文件通知,数量多、种类杂,且医护人员通常除临床工作外,还承担着科室文件管理,导致文件管理存在较大难度。本文在临床科室文件管理调查问卷的基础上,进行了理论分析与研究,并提出了程序化、标准化、数据化的精细化文件管理建议和意见。

  • 标签: 临床科室 文件管理 精细化管理
  • 简介:【摘 要】临床试验质量管理体系中,临床试验质量体系文件的管理是质量体系建设中非常重要的部分,对临床试验的实施与质量有着至关重要的作用。我院临床试验机构采用“全生命周期”管理方法,结合ISO9001:2015质量管理体系标准的要求,从体系文件制修订、审核、生效和培训等环节入手,建立和完善质量体系文件的四级结构,优化体系文件的各项管理流程,实现临床试验质量体系文件的标准化管理,为临床试验的实施和质量奠定坚实的基础,实现临床试验项目的高效运转。

  • 标签: 临床试验机构 质量管理体系 文档管理 ISO90012015