简介：摘要：梗阻性胆汁淤积性肝损伤在传统中医学属“黄疸”范畴。对于黄疸的论述最早见于《黄帝内经》，《素问•平人气象论》，以全身皮肤发黄、目黄 、小便黄为主症，《金匮要略》将黄疸分为 黄疸、谷疸、酒疸、女劳疸和黑疸五类。

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简介：摘要：目的探讨 16排螺旋 CT在泌尿系统梗阻性疾病诊断中的应用价值。方法选取我院 2016年 1月至 2017年 6月收治的 213例泌尿系统梗阻性疾病患者。分别采用 16排螺旋 CT薄层扫影技术与静脉肾盂造影（ IntravenousPyelography,IVP）对所有患者进行诊断。统计并对比两种检查方式的诊断率。结果针对泌尿系统梗阻性疾病患者的诊断， 16排螺旋 CT的诊断率明显高于静脉肾盂造影的准确率，两者差异有统计学意义（ P<0.05）。结论相较于静脉肾盂造影， 16排螺旋 CT薄层扫影技术更加适用于泌尿系统梗阻性疾病的临床诊断，其具有无创伤、操作简单、检查时间短、图像清晰、诊断率高等特点，缩短了患者诊断时间，为后续治疗提供了有利的依据，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究输尿管镜手术用于上尿路梗阻性急性肾功能衰竭患者治疗中的临床效果。方法选择在我院治疗上尿路梗阻性急性肾功能衰竭患者40例作为研究对象，对40例患者采取输尿管镜手术治疗的方法,然后对上尿路梗阻性急性肾功能衰竭患者的排尿情况进行观察。结果39例患者输尿管镜手术成功完成，手术成功率占比97.5%，手术的平均时间为(25.7±7.5)，其中1例手术因输尿管过度狭窄导致无法上镜而改成开放手术治疗，经过治疗后，39例患者术后尿量明显增加，血BUN和血Cr水平恢复正常，肾功能恢复正常或改善显著，数据结果存在差异，具备统计学意义（p<0.05）。结论输尿管镜手术用于上上尿路梗阻性急性肾功能衰竭患者治疗的临床效果优良，并且操作简易、安全省时、创面小，面临双侧输尿管病变亦可以同一时间处理，可以在临床上普及应用。

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简介：摘要目的探讨超声在睾丸内梗阻性无精子症诊断中的应用价值。方法回顾性分析10例睾丸内梗阻性无精症患者的超声声像图特点，并和正常对照比较。结果10例睾丸内梗阻性无精子症患者双侧睾丸网整个均不同程度扩张，其中8例为双侧睾丸网整个呈网格状扩张，2例为双侧睾丸网整个呈囊状扩张。结论睾丸内梗阻性无精子症声像图特征为整个睾丸网呈网格状或囊肿样无回声区，特征明显，具有重要的临床诊断价值。

简介：目的探讨经直肠超声（transrectalultrasonography,TRUS）诊断射精管梗阻性无精子症的临床应用价值。方法收集2008~2013年广东省计划生育专科医院就诊的130例男性不育患者的TRUS资料,将62例射精管梗阻性无精子症患者纳入A组、同期68例有精子的患者纳入B组,对两组患者前列腺、双侧精囊及射精管的TRUS声像图特点进行对比分析。结果两组间前列腺结构比较差异无统计学意义（P〉0.05）;A组的精囊宽径（15.10±2.71）mm明显大于B组（10.46±1.71）mm,射精管直径（0.70±0.15）mm明显小于B组（1.02±0.27）mm（P〈0.05）。结论经TRUS检查可获得清晰的前列腺、射精管、精囊结构图像,可作为临床诊断射精管梗阻性无精子症的重要依据。

简介：摘要目的探析B超、ERCP、CT检查对梗阻性黄疸的临床诊断价值。方法选择2012年3月-2013年9月期间我院收治的梗阻性黄疸患者40例为研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果所有患者均顺利完成检查，其中B超的诊断符合率为30%（12/40）；ERCP的诊断符合率为92.5%（37/40）；CT的诊断符合率为55%（22/40）。结论不同诊断方法对发病原因不同的梗阻性黄疸具有不一样的敏感性，临床上在对梗阻性黄疸进行诊断时，可以将B超作为筛选病例的首选方法，但是与B超和CT相比，ERCP具有较高的敏感性和诊断率，是比较有效的一种检查方法，值得推广和应用。

简介：摘要目的对梗阻性结肠癌外科术时机选择进行系统分析。方法回顾分析2015年4月~2016年4月我院收治的63例梗阻性结肠癌患者的临床资料，依照手术时机不同分成探究组（33例）和对比组（30例），对比组确诊后实施手术，探究组择期手术，对比两组临床效果和术后并发症情况。结果探究组I期吻合术率为90.9%，高于对比组的70.0%，而回结肠吻合术率、造口术率均低于对比组，差异有统计意义（P＜0.05）；探究组术后并发症发生率为6.1%，对比组为26.7%，相比差异有统计意义（P＜0.05）。结论对于梗阻性结肠癌择期手术治疗效果更确切，术后并发症少，安全性高，临床意义重大。

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简介：摘要PDAC是最常见的胰腺肿瘤，恶性程度高，预后差，部分胰头癌可致胆管出口梗阻引起黄疸。根据能否外科手术切除，PDAC可分为可切除肿瘤、交界可切除肿瘤、局部进展期肿瘤和转移性肿瘤。不同类型患者的治疗目标、方法不同，需要采取的减黄策略亦不同，不同中心、专业医师采取的治疗手段亦有差异。多学科协作讨论有望为患者制定更合适的、个性化的治疗方案。本文结合近年研究及临床实践，阐述不同类型PDAC合并梗阻性黄疸患者的胆管引流策略。

简介：摘要目的比较磁共振胰岛管成像和经内镜胰胆管造影对诊断梗阻性黄疸的价值。方法选择2015年7月—2016年8年在我院进行诊断的32例梗阻性黄疸患者作为研究对象，对所有患者先后进行MRCP和ERCP检测。比较两种方法诊断的成功率和成像结果。结果MRCP诊断的准确率为93.75%，ERCP诊断的准确率为84.38%，两种方式有显著性差异（P＜0.05）。结论MRCP诊断的准确率高于ERCP，具有优势，更适用于临床诊断。

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简介：摘要目的探讨多层螺旋CT对梗阻性黄疸的诊断价值。方法回顾性分析由手术和临床证实的12例患者的CT资料。结果12例患者中，10例行CT平扫加增强扫描；12例患者中胆管癌6例，胰头癌3例，胆管结石3例。结论CT检查可明确有无梗阻的存在，确定梗阻部位，进一步行定性诊断。

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简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声对急性梗阻性尿外渗及肾周尿瘤的诊断价值。方法通过观察渗液回声、位置、大小及形态对19例急性梗阻性尿外渗及肾周尿瘤彩色多普勒超声图像分析,与IVP、CT、MRI检查对照。结果彩色多普勒超声对19例急性梗阻性尿外渗及肾周尿瘤明确诊断梗阻原因为输尿管结石,渗液位于肾上极1例,肾周包绕4例,肾下极14例,肾周尿瘤1例。IVP、CT、MRI有辅助诊断价值。结论彩色多普勒超声对急性梗阻性尿外渗及肾周尿瘤有较高诊断价值且明显优于其他影像学检查,可作为诊断首选方法。

简介：摘要64排螺旋CT是一种无创伤性的检查，可以作为临床疑诊胆道梗阻性疾病的常规检查方法，准确性、灵敏性、特异性高，并有助于进行诊断和鉴别诊断。64排螺旋CT和PTC测恶性胆管梗阻胆管扩张程度及梗阻部位距肝门距离有较好的一致性。64排螺旋CT诊断胆管下段梗阻性黄疸疾病是十分有效的检查方法。

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简介：摘要目的探讨恶性梗阻性黄疸患者围手术期的护理方法。方法对32例行PTCD外引流术的恶性梗阻性黄疸患者实施围手术期系统护理。结果术后1-2周黄疸均有较明显的减轻。术后无胆瘘、腹膜炎、腹腔内出血、引流管脱落等并发症发生。住院期间有4例出现不同程度的血性胆汁，其中1例发生堵管，及时发现作冲洗后复通。2例出现高热，抗感染治疗后控制。结论通过熟练的护理操作技能、充分的术前准备、严密的术后观察和及时处理，同时作好心理护理、预防并发症的发生，是PTCD手术成功后的坚强后盾。

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