阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效观察周晓玲

阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效观察周晓玲

周晓玲

周晓玲

（成都儿童专科医院四川成都610000）

【摘要】目的：观察阿奇霉素在治疗小儿肺炎过程中的临床运用效果和价值。方法：选取2013年7月～2015年7月期间在我院接受肺炎治疗的患儿106例为实验研究的对象，按照患儿治疗药物的不同将其分为接受阿奇霉素治疗的观察组和接受红霉素治疗的对照组，每组各有患儿53例。结果：观察组患儿临床治疗有效率以及发热、咳嗽和肺部啰音等临床症状的消失时间、胃肠道副作用发生率均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对肺炎患儿实施治疗的过程中，阿奇霉素的运用可以改善患者的临床体征，缩短患儿临床症状的消失时间，是一种效果理想的治疗药物，值得临床推广。

【关键词】阿奇霉素；红霉素；小儿肺炎

【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）13-0092-02

肺炎是我国临床上较为常见的一种呼吸系统疾病，这一疾病的主要发病人群为儿童，目前，肺炎的发病机制并不十分清楚，且其发病率在儿童中有明显的上升趋势，患儿在临床上有发热、咳嗽以及肺部啰音等临床表现，如果得不到及时和有效的治疗可能导致较为严重后果的出现，因此，就应该对更好的治疗方法和药物进行分析[1-2]。本文选取2013年7月～2015年7月期间在我院接受肺炎治疗的患儿106例为实验研究的对象，观察了阿奇霉素在治疗小儿肺炎过程中的临床运用效果和价值，并取得了相对较为理想的效果，现将实验结果总结报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本文选取2013年7月～2015年7月期间在我院接受肺炎治疗的患儿106例为实验研究的对象，根据患儿的临床表现血象考虑细菌感染肺炎，其中男性患儿54例，女性患儿52例，年龄最大的患儿有13岁，年龄最小的患儿有1岁，患儿平均年龄为（7.3±2.6）岁，按照患儿治疗药物的不同将其分为观察组和对照组，每组各有患儿53例，两组患儿在性别、年龄等一般情况的比较上没有明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

两组患儿均给予平喘、吸痰以及雾化和抗过敏等常规治疗，治疗的期间均停止其他抗生素的使用，在此基础上给予两组患儿不同的药物治疗：

1.2.1观察组患儿运用阿奇霉素进行治疗首先给予静脉滴注治疗，剂量为10mg/（kg?d），浓度为1mg/ml，静脉滴注的时间不应该少于1个小时，连续治疗5天后改为阿奇霉素口服，剂量为10mg/（kg?d），每天1次，连续用药3天后停药4天，连续治疗时间为2周。

1.2.2对照组患儿应用红霉素实施治疗剂量为20～30mg/（kg?d），分2次进行静脉渎职，连续治疗的时间为2～4周。

1.3观察指标

对两组患儿临床治疗有效率以及发热、咳嗽和肺部啰音等临床症状的消失时间、胃肠道副作用发生率均进行全面的观察和记录，为实验统计和分析提供数据基础和保证。

疗效评定标准：患儿接受治疗1周以内临床症状和体征均完全消失为痊愈；患儿接受治疗1周以内临床症状明显缓解且肺部啰音明显减少为有效；患儿接受治疗2周之后临床症状和体征均未得到缓解，甚至有加重的情况为无效，有效率=（痊愈例数+有效例数）/总例数。

1.4统计学分析

借助统计学软件SPSS18.O实现对本次实验研究中出现所有数据的分析、录入和整理。采用%和（x-±s）表示计量资料，组间构成比用配对t分析，用卡方（χ2)检验计数资料，实验数据处理结果具有统计学意义的标准为P<0.05。

2.结果

2.1观察组有53例患儿，其中治疗痊愈的患儿有28例，治疗有效的患儿有23例，治疗无效的患儿有2例，其临床治疗有效率为96.2%；对照组有53例患儿，其中治疗痊愈的患儿有23例，治疗有效的患儿有24例，治疗无效的患儿有6例，其临床治疗有效率为88.7%，观察组患儿临床治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2观察组与对照组各有患儿53例，观察组发热、咳嗽和肺部啰音等临床症状的消失时间均明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表。

表对比分析两组患儿各项临床症状消失时间

*注：与对照组比较，P<0.05。

2.3观察组53例患者中出现胃肠道副作用的有2例，主要为呕吐，其副作用发生率为3.8%；对照组53例患者中出现胃肠道副作用的有6例，主要为呕吐、腹部不适和大便次数增加，其副作用发生率为11.3%；观察组患者副作用发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

小儿肺炎为儿童较为常见的一种呼吸道疾病，这一疾病在一年四季均容易发生，这一疾病患儿如果得不到彻底的治疗就会导致疾病的反复发作，严重的可能会引起多种重症并发症的发生，对儿童的生长和发育均造成影响，因此，找到一种及时、彻底的治疗药物和方法就显得尤为重要[3]。

阿奇霉素属于新一代的大环内酯类药物，这一药物可以较快的被患者吸收并在患者的血液和组织中迅速分布，同时，也可以被吞噬细胞摄取并释放到感染部位，其具有较高的细胞和组织内浓度，具有较长的半衰期。在对小儿肺炎患儿实施治疗的过程中阿奇霉素的运用具有较好的抗菌活性，减少了药物的副作用，同时，患儿的耐受性和药物依从性均相对较好，是对肺炎患儿实施治疗的首选药物[4-5]。在本次试验研究中，观察组患儿临床治疗有效率以及发热、咳嗽和肺部啰音等临床症状的消失时间、胃肠道副作用发生率均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在对肺炎患儿实施治疗的过程中，阿奇霉素的运用可以改善患者的临床体征，缩短患儿临床症状的消失时间，是一种效果理想的治疗药物，值得临床推广。

【参考文献】

[1]黄梅，王小燕，刘俊霞．阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床比较[J]．中外女性健康研究．2015，10:217-217,206.

[2]荀昭凤．中药制剂联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎[J]．中外女性健康研究．2015，01:46-46，48.

[3]黄享贞，关浩锋．复方鱼腥草合剂联合头孢克洛治疗小儿肺炎临床分析[J].中国现代医生，2015，53（24）:96-98.

[4]彭冬霞．阿奇霉素在治疗小儿肺炎支原体感染中的临床效果[J].转化医学电子杂志．2015，05：119-120.

[5]张娟．阿奇霉素序贯法治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果观察[J].中国医药指南，2015，06：100-100，101.