探讨双主体互动教学模式在乳腺科护理临床实习教学中的应用

探讨双主体互动教学模式在乳腺科护理临床实习教学中的应用

陈敏

（四川省医学科学院四川省人民医院乳腺科四川成都610072）

【摘要】目的：通过在乳腺科护理临床实习教学中实行双主体互动教学模式，探讨这种教学模式在其中的应用。方法：将在我院乳腺科实习的102位专科护理实习生随机分成两组，对照组采用传统的教学模式，研究组采用双主体互动教学模式，探讨评价二者的教学效果。结果：研究组技能与理论知识考核结果明显优于对照组（P<0.01）；同时研究组对实习效果的满意度高达94.00%，与对照组对比，具有统计学意义（P<0.05）。结论：双主体互动教学模式明显提高实习生对乳腺专业知识和技能的掌握。

【关键词】双主体；互动教学；乳腺科；护理临床实习生

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）27-0302-01

乳腺科实习过程是讲平时累及的理论知识运用至于时间工作中的一种转换。传统的实习教学中，多采用单向灌输式的教学模式，指老师讲学生听的这种教学局面[1]。学生在学习中扮演被动地位，对学习的积极性也相应反馈较差。新的教学里面中，强调学生应该把握主动权，成为主动学习者。在本文中，笔者通过对比不同的模式教学在乳腺科护理临床实习教学中的应用，探讨教学模式的优劣性，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

按照随机原则，选择2014年8月—2016年1月在我院乳腺科实习的102个专科护理实习生，其中男女比例为56:46，平均年龄为24.3岁在本科实习时间为一个月。将临床实习生随机分为2组，对照组52人，研究组50人。两组人员在学历、性别、在校理论知识储备等多方面一般资料经统计学比较，均无差异性，在本项研究具有可比性。

1.2教学模式

1.2.1对照组传统教学模式：护理临床实习生按照传统的教学模式进行带教，即在临床实践中，由指导老师讲解临床护理知识，每周固定的1次集体授课课程，在授课过程中采用的是老师讲、学生听的模式。

1.2.2研究组双主体互动教学模式：护理实习生到乳腺科实习初始，由各指导老师介绍乳腺科的基本情况，以及专科疾病和专业知识及其注意点；接着根据实习大纲的要求以及工作的相关实际需要，下发制定培训纲要给各位实习生；要求实习生们充分利用业余时间通过课外知识积累。在临床实践中，指导老师不仅教授实习生理论上的知识，必要时，应让实习生接触实际病例，通过询问病史病情、辅助对病例实行身体检查、参与护理案例的讨论等亲身经历，最大有效化的让学生迅速深刻的了解专业知识。在过程中，指导老师也通过对实习生们的疑问进行答疑解惑，让学生的知识面得到拓展。平时，举办各种师生座谈、小组讨论案例等让实习生参与到实际案例中，鼓励实习生通过QQ、电话、微信、微会、微博等方式与指导老师进行互动，指导老师可给实习生介绍学习资料等等，解决实习生关于实习中的疑惑，构建一种互动的教学模式。

1.3评价方法

在本科的实习结束时，通过双方调查的方式进行综合评价双主体互动教学模式与普通教学模式的区别：

（1）本科采用自制的技能与理论知识考核表进行考察实习生的团队合作能力、对待病例的综合能力（诊断、检查、治疗等）、对案例的思考能力；（2）本科制定问卷调查，通过对将要出科的实习生的问卷调查情况，由实习生对乳腺科实习效果进行评价。

1.4统计学处理

本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料以(x-±s)的形式表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，P＜0.05表示具有统计学意义。

2.结果

表1两组出科的技能与理论知识考核比较

注：*表示与对照组比较，P<0.05

由上表1、2中，可以看出研究组的出科理论知识、技能知识储备明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.01）；同时研究组中实习生的满意度为94.00%，相比较于对照组，具有差异性（P<0.05）。

3.讨论

师者，所以传道授业解惑也，在教学过程中，老师起着引导作用，倡导、组织学生进行学习，而不是所谓的“知识灌输者”，在双主体互动教学模式提出学生是学习的主体，是整个知识体系的构建者，应该主动学习和主动参与到解决问题的过程中[2]。双主体互动教学模式以一种双向主动、双向促进等特点，使得教学相长、老师学生共同进步发展[3]。学生在老师的引导、启发中，进行临床实践，巩固自我的专业知识，同时对乳腺疾病有更加深刻的理解，具备更加完善的综合能力，提高对案例的思考解决能力。

乳腺科实习教学是一个复杂的过程，运用双主体互动教学模式，在观念和行动2个方面对传统的教学模式提出了挑战。在乳腺科的护理临床实习过程中，双主体互动教学模式是具有双重利益的新型教学模式：一方面，发挥乳腺科指导老师的主导和组织作用；另一方面，体现该科的实习生认识到自己是整个教学体系中的核心主体。双主体互动教学模式为培养高素质的医学科技人才，尤其是乳腺科的专业人才奠定基础。

【参考文献】

[1]牛汉钟.关于“双主体、互动式”教学模式的探讨[J].吉林省教育学院学报，2014,02（30）：38-39.

[2]陆利,杨桂姣,张卫国,等.双主体互动教学模式在解剖实验教学中的实践[D].中国高等医学教育，2012,01（23）：79-80.

[3]宁亚媛，谢桂芝.“双主体”教学模式初探[J].教育前沿，2008,11：20-21.