舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及诱导患者痰中炎性介质的影响

舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及诱导患者痰中炎性介质的影响

李琼

中国航天科工集团七三一医院100074

摘要：目的观察并研究舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果，在此基础上研究患者痰中炎性介质的影响。方法选取2017年6月至2018年6月在我院实施舒利迭治疗的咳嗽变异性哮喘患者95例患者，分为两组：观察组和对照组，对照组行常规治疗，观察组在常规治疗基础上使用舒利迭治疗，对其临床护理方法及效果进行对比分析。结果观察组临床效果高达96%以上，对照组临床效果只有40%。结论舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘具有良好的临床效果，炎性介质得到很好的控制，患者疾病治愈率得到提高，满意度提高。

关键词：舒利迭；咳嗽变异性哮喘；诱导痰中炎性介质

咳嗽变异性哮喘在日常生活中属于一种多发病，发病率比较高，治愈率却比较低，反复性发作，属于特殊类型的哮喘，被称为咳嗽性哮喘象，此病属于一种慢性病。一般患者在开始发病的时候，都主要表现为支气管哮喘，大约有5%-6%的患者会变成持续性咳嗽，最终演变为典型型哮喘[1]。咳嗽变异性哮喘很难治愈，患者长期遭受疾病的折磨，承受非常大的痛苦，临床上进行了很多的研究，使用舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘还是有很广泛的研究空间的，在医学上成为热点，本文的研究就是以95例门诊患者为研究对象，对比患者的治疗效果，以及在停药一段时间后的复发率，将研究结果呈现如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本论文选取2017年2月至2018年2月在我院门诊收集的95例咳嗽变异性哮喘患者，其中男性50例，女性45例，除去1例患者合并其他病症发生，不符合本文的研究选样标准，其他94例患者均符合本文的研究范畴，将94例患者分为实验组和对照组，其中实验组患者47例，男20例，女27例，发病年龄4-68岁，平均年龄38.5±4.1岁，病程2周-12年，平均6.4年；对照组患者是47例，男21例，女26例，平均年龄是，36.5±3.9岁，病程3周-14年，平均病程6.5年，实验周期为8周。这94例患者的性别、年龄、病情、并发症等方面，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者实施的是基本药物治疗，氨茶碱和酮替芬；观察组患者在对照组治疗基础上加用舒利迭，这个药物的使用方法是一天两次，治疗完毕后用清水漱口。两组患者要随访治疗治疗7个疗程，每个疗程一周的时间。

1.3观察指标

观察两组患者的临床症状，特别是治疗前后肺功能变化、咳嗽症状情况。观察两组患者诱导痰中炎性介质情况，方法是收集痰液标本进行检测。

1.4疗效评价指标

疗效判定标准：治疗一段时间以后，在临床上基本上没有咳嗽的症状，或者出现了明显的改善，在停药一段时间以后不会出现复发的现象。

显效：治疗一段时间以后，症状明显出现好转。

有效：治疗一段时间以后，症状明显出现好转，没有出现复发。

无效：治疗一段时间以后，临床症状没有减轻，有的甚至出现了加重的迹象。

1.5统计学处理

本文采用SPSS17.0统计学软件进行分析和处理，P<0.05时，表示组间差异显著，具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果比较

两组患者在临床效果上进行对比，发现观察组患者的治愈效果为99%，对照组患者的治愈效果仅仅达到42%多一点，本组数据具有统计学意义（P<0.05）。

表1：两组患者临床治疗效果对比分析（n%）

2.2治疗前后两组患者咳嗽症状比较

两组患者在治疗一段时间以后出现了明显的差别，其中患者在白天咳嗽和晚上咳嗽的症状比较的话，观察组要明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.3治疗前后两组患者痰性指标比较

表2：两组患者治疗前后诱导痰中指标含量比较（x±s）

3讨论

咳嗽变异性哮喘在临床上的症状，主要就是干咳、胸闷，这个疾病的发病率很高，误诊率也非常的高，所以如不及时的诊断和治疗的话，很容易发展成为典型型哮喘。咳嗽变异性哮喘患者长期受疾病的困扰，在生活质量方面是非常差的，这种疾病又不断反复，给患者的身心带来很大的影响。

咳嗽变异性哮喘在临床医学上被告知属于哮喘的最早时期，在这个阶段的患者，如果没有及时发现或者没有进行及时的治疗，病程一旦加长，就很容易发展成典型的哮喘，一旦患者的病情演变为哮喘，所受到的痛苦就会增加[2]。

根据临床收集数据分析发现，咳嗽变异性哮喘在临床表现出的一些特征方面都与哮喘病人的情况非常接近。在目前的医疗水平之下，咳嗽变异性哮喘要进行救治还是有很多方子的，但是各个方法之间的优缺点呈现出明显的不同，一般情况下在临床上常用的就是药物治疗，沙美特罗、丙酸氟替卡等[3]。在本论文的研究中，对照组行常规治疗，观察组除了使用一般的药物治疗意外，又加了一种舒利迭。研究结果发现，观察组咳嗽变异性哮喘治愈率为99%以上，而对照组咳嗽变异性哮喘患者有效率只达到40%多一点，并且观察组咳嗽变异性哮喘患者在白天和夜晚咳嗽的频率都是低于对照组患者白天和夜晚的咳嗽频率的，这就说明采用舒利迭还是具有很好的效果的，属于治疗这类疾病比较见效的方式之一。

根据临床上的数据，我们发现舒利迭这类药物可以在一定程度上控制患者IL-5的分泌，可以有效地控制嗜酸性粒细胞在患者体内的增加，还有它可以提高人体的免疫系统，改善人体的免疫环境，让患者的气道炎症可以有效地改善。正因为临床上舒利迭具有效果，所以很好地控制了患者的支气管痉挛，有效地改善人体肺部器官的功能[4]。本文的研究结果也说明了，此类药物对于患者肺功能的各项指标（FEV、FVC'、PEFR水平）都具有显著的疗效，能够提高患者的治愈率。

4结论

综上所述，舒利迭在根治本文的咳嗽变异性哮喘疾病方面取得了很好的疗效，可以有效地改变患者的炎性介质，让患者不再遭受疾病的困扰，提高他们的生命质量，因此可以在临床上广泛推广。

参考文献：

[1]王传海，李承红.舒利迭与孟鲁司特联用对咳嗽变异性哮喘患者的疗效观察[J].中国医院药学杂志，2015，12

[2]魏锋.舒利迭联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察[J].当代临床医刊，2018，04

[3]刘琳，李斌.舒利迭联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效分析[J].北方药学，2017，11

[4]杨梅，杨秀娜，范彦军，田朝晖.舒利迭联合孟鲁斯特治疗咳嗽变异性哮喘疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，06