西方针灸和中医针灸的比较与启示

西方针灸和中医针灸的比较与启示

唐楠

黑龙江省疾病预防控制中心 黑龙江省 哈尔滨市 150036

［摘 要］ 针灸在全世界越来越备受关注，并且针灸的疗效也得到了神经科学的肯定，因此，针灸开始在西方逐渐传播起来，但是西医对针灸的病理以及一些理论进行了相应的改造，扳机点理论在西方非常流行，然而中医针灸在西方流行的过程中，一些针灸理论却收到了西方的质疑。因此，本文将西方针灸与中医针灸进行比较，从而对中医研究的发展有相应的启示作用。

［关键词］ 针灸；中医针灸；西方针灸；激痛点

随着中医针灸的不断发展，西方针灸也在不断的得到广泛的认可，并且形成了系统理论并纳入高校课程当中。基于扳机点理论在治疗疼痛类疾病有着非常显著的效果，因此，这个理论在西方备受关注与认可，但是中医针灸在传入西方的时候，不但不被认可反而备受质疑，但是中医针灸的穴位以及肌筋膜激痛点与西方针灸的扳机点理论极为相似，因此，探索西方针灸与传统中医针灸对于推动我国中医针灸的发展与进步有着非的意义。

1.针灸向西方的传入和发展

在十九世纪，英国医生发现，肌肉关节的疼痛可以通过用针刺主要的压痛点来得以缓解。随后针灸逐渐被西方认可，随着神经递质和神经可塑性的发现，针灸也开始有了科学的医学根据，西方医生在研究的过程中不断的对针灸进行实践以及理论总结，因此便形成了西方针灸，西方针灸是对传统针灸的一种改良，并且在西方迅速发展起来，目前影响也比较深远。

2.西方针灸与中医针灸的比较 2.1理论基础的差异

经络理论是中医针灸的理论基础，中医针灸对人身体上的穴位进行了归类，但是西方针灸对此没有确定的观点，有人认为针灸有效的方式就是针刺有限的穴位，有的观点认为要针灸治疗区的位置，观点不一，所以说西方针灸是不讲究穴位的，但是中医更关注的是“阴、阳、气”等概念，而西方针灸认为对神经系统的感觉刺激是最有治疗效果的。

2.2关于刺激部位的比较

关于中医针灸的刺激部位，临床医生主要是通过寻找“切、按、循”来确定，近年来也越来越关注寻找敏感穴位，但是西方针灸更强调的是刺激点或扳机点，忽视穴位的部位对于治疗的作用，所谓扳机点即身体比较敏感的压痛点，一般在肌肉的中部或肌腹上，或肌肉与肌腱交界处，肌筋膜边缘易拉伤处，肌肉附着于骨突的部位上。有关学者比较了中医穴位以及西方针灸的扳机点，比较发现两者重叠率在百分之七十以上，也有的研究表明两者重叠率在百分之四十作用，研究表明，与西方的扳机点理论相比，中医针灸理论包含的穴位更丰富，并且西方的扳机点理论只用于治疗身体部位的疼痛问题，但是中医的传统针灸除了治疗疼痛之外，更能够对人体的器官进行调节以及治疗。

2.3治疗方式的比较

在治疗的方式上，西方针灸与中医针灸也有很大的差别，西方针灸多采用的是经皮电刺激以及干湿针的治疗手法，但是中医的针灸方式种类比较繁多，在治疗的过程中，会因人因病而有所不同，与西方针灸相比，中医针灸更重视的是中医针灸的手法以及针灸的应用，中医针灸比较强调治疗的疗程，西方针灸每个星期最多针灸一次，但是中国针灸一个星期可以两至三次。有研究者对慢性腰痛患者进行了中医针灸和西方针灸的治疗比较，结果研究发现中医针灸的穴位治疗效果要明显好于西方针灸的扳机点效果，因此，可以说明在治疗的过程中刺激穴位的效果要更好一些。

2.4治疗疾病的种类比较

在治疗疾病的种类上，西方的扳机点治疗在治疗疼痛类疾病上有明显的效果，但是中医针灸除了治疗疼痛之外，人体的调节以及其他疾病的治疗都有明显的疗效。中医针灸更强调的是经络理论来适当的调节人体的内脏功能以及全身的气血，只有这样的调节才能更加有效的去缓解病痛。

在西方的观点中，中医针灸仅仅作为其他治疗手法的一种辅助手段，但是他们把西方针灸纳入到常规的治疗手段当中，而并没有把自己的治疗手段当作“替代”疗法。在中医针灸的应用范围中，很大一部分是用来保健防病的，但是西方针灸并没有关注到针灸的这一作用，认为针灸仅仅用来治疗疾病而非预防疾病。

3.比较中西针灸对中医针灸研究的启示

3.1 应注重中医针灸理论的重构

与西方针灸相比，不得不承认，西方针灸在治疗疼痛类疾病确实有显著的治疗效果，并且也能够更加直接的知道临床治疗，并且这种治疗手段可以重复使用，除此之外，西方针灸的理论更接近现代神经科学的理论观点，中医针灸相对而言比较庞杂，很多概念术语难以明确，在临床实践的过程中出现理论和实际不相符合。因此，为了更好的促进终究针灸的发展，首先就要明确的规范中医针灸的概念、标书以及相关理论。

3.2重新认识穴位部位和功能

相对于西方针灸，中医针灸认为穴位存在的根本就是穴位的差异性，因此，中医针灸更关注的是穴位的选定，但是西方针灸更强调的是患者的疼痛点部位。近年来的研究表明，对于一些身体部分的病变以及疼痛的缓解，通过针灸确实有效，但是同时也出现了一些假针灸和安慰针灸，即针刺一些不是穴位的身体部位，也收到了和针灸穴位相同或比较相同的治疗效果，因此，造成了穴位针灸备受质疑。因此，这就需要我们对穴位的问题重视起来，西方针灸通过实验进行了比较，发现实际上假针灸和安慰针灸与真针灸还有区别的，有研究者通过对患者进行研究分析之后表明，真针灸治疗效果是比较明显的，刺激穴位对于疾病的治疗是有非常重要的作用的。西方针灸强调的扳机点与中医的观点一致，只不过是扳机点是体表的一个疾病反应点，也是疾病在体表的一种显现，因此，刺激扳机点也是一种有效的治疗方式。

3.3 逐步建立符合中医针灸临床特点的临床评价体系

针灸治疗疾病的效果与很多因素都有密切的关系，比如医生选择的穴位，刺激穴位所使用的方法，刺激穴位的时间，患者对医生是否认可以及接受等等，这些因素都能够影响到针灸的治疗效果。并且针刺这种治疗的方法对于治疗的效果是很难量化的，在中医针灸的过程中，很难去量化针刺的手打以及检测的指标。因此用西方的方法去验证针灸的治疗效果还需要继续探索。目前西方一些学者研究针灸的临床效果，比较关注临床疗效的证据，但是中医针灸更加关注的针灸的针法以及治疗的效果，无论是关注针灸的科学基础还是治疗效果，都是在不断的促进针灸治疗方法的发展。

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