重型颅脑外伤后应用亚低温治疗的效果及护理要点分析

重型颅脑外伤后应用亚低温治疗的效果及护理要点分析

林美娜

龙岩人民医院神经外科 福建龙岩 364000

摘要：目的：研究重型颅脑外伤后应用亚低温治疗的效果以及护理要点。方法：开展本次研究的时，将研究的样本选择为到我院住院治疗的重型颅脑损伤患者，将被纳入研究的96例平均分为对照组以及观察组，随后分别制定治疗方式并开展小组之间的对比。结果：小组之间对比的过程中，观察组患者在接受了亚低温治疗之后，不同小组患者格拉斯哥评分（GCS评分）差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：在为出现了重型颅脑损伤的患者开展临床治疗的过程中，亚低温治疗具有较好的脑部组织保护作用，同时为患者开展对应的护理措施，可以有效的保证患者在治疗期间不会出现各种并发症和不良反应，并提升患者接受亚低温治疗的治疗效果，因此值得在临床中进行推广。

关键词：重型颅脑外伤；亚低温治疗；护理要点

临床中，重型颅脑外伤作为一种较为常见的危急重症，其会对患者的生命安全和预后质量产生非常巨大的影响。在这样的情况下，需要医护人员为患者开展及时有效的治疗以及护理服务，以此来有效的避免患者出现残疾或者死亡等问题。作为一种新型治疗方式，亚低温治疗可以有效的对患者的脑水肿症状进行控制，同时促进患者神经功能的恢复，以此来对颅内压进行有效的控制。笔者在本文中针对重型颅脑外伤后应用亚低温治疗的效果以及护理要点开展了相关研究，现总结如下。

1. 资料与方法

   1. 一般资料

在开展本次研究中样本筛选时，将筛选范围选择为2020年3月至2021年4月期间到我院住院治疗的患者，对其中的重型颅脑外伤患者进行筛选后，最终纳入本次研究的样本共计96例（男性患者/女性患者=61/35），患者年龄为23岁至64岁（平均43.7岁）。

1. 2. 方法

在患者入院接受治疗的过程中，为所有患者均开展常规的治疗服务，医护人员需要结合患者的实际情况，针对性的为患者开展吸氧治疗、脱水治疗、利尿治疗以及止血抗炎治疗。与此同时，医护人员需要结合患者情况应用激素以及钙离子拮抗剂，以此来更好的促进患者的脑功能恢复。观察组患者在此基础上开展亚低温治疗，此过程中选择HGT-200亚低温治疗仪来开展亚低温治疗，将开展亚低温治疗的时间确定为患者受伤的12h之内或者患者手术治疗完成之后，治疗时间控制在3d~6d。

1. 3. 统计学方法

用统计学软件SPSS 21.0进行统计分析。计量资料以及计数资料分别用n（%）以及( ±s)表示，组间比较采用t检验或者采用χ^２检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2. 结果

对表1中的数据进行分析发现，观察组中患者接受治疗前后的GCS评分对比结果为P＜0.05，治疗后患者的GCS评分具有明显的改善。

表1 观察组患者治疗前后的GCS评分情况对比

3. 讨论

在为重型颅脑外伤患者开展亚低温治疗的同时，护理人员应从以下几个方面来为患者开展护理服务，以此来更好的发挥患者的治疗效果：①降温护理 在使用亚低温治疗仪来对患者开展治疗时，护理人员应将冰毯放置在床单下层，以此来保证其垫在病人背下的同时，避免冰毯直接与皮肤进行接触，以此来有效的避免患者在接受治疗的过程中出现冻伤等问题，在此基础上，护理人员应将冰帽戴在患者的头部，将肛温传感器探头配置肛套之后放置与患者的肛门内，并将治疗仪温度控制在34℃至35℃。在使用治疗仪的过程中，护理人员应对治疗仪的工作情况进行细致的观察，避免管道出现扭曲或者传感器固定不良等问题的出现。②病情观察 护理人员需要在开展护理服务的过程中，对于患者的意识、瞳孔、生命体征进行全面的检测，在亚低温治疗的情况下，患者的生命体征会有一定程度的降低，因此需要理人员需要重点观察，并在发现异常的情况下及时反馈给医生。此过程中需要注意的是，如果患者意识加深且瞳孔冥想缩小，同时存在痛刺激瞳孔恢复的情况下，应考虑是药物影响，如果患者仅存在一侧瞳孔散大，同时痛刺激反应较差，则应及时考虑颅内压增高的可能。③并发症护理 在为患者开展护理服务的过程中，护理人员首先需要对患者的感染问题进行预防，通过积极强化呼吸道护理、泌尿道护理等基础护理服务，可以有效的降低感染发生的可能。除此之外，在亚低温治疗的过程中，患者的胃肠蠕动会出现一定程度的下降。在这样的情况下，护理人员应提升对于患者胃潴留以及胃出血等症状的预防护理，通过给予患者按摩和合理饮食控制的方式，来有效的促进患者症状的改善。④复温期护理 通常情况下，亚低温治疗需要持续3d~6d，在患者颅内压恢复正常之后，方可进入复温期。护理人员需要在复温期中对患者的体温恢复速度进行科学的控制，在患者体温恢复的同时来对其呼吸情况进行观察，以此来有效的避免患者出现反跳性高热等一系列问题。

综上所述，在为重型颅脑损伤患者开展临床治疗的过程中，亚低温治疗在控制患者并发症和促进患者恢复的过程中均具有较大的帮助，同时为患者开展针对性的护理服务，可以更好的发挥亚低温治疗的效果，因此值得大力推广。

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