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【摘要】目的:本文探析对病毒性肝病患者采取临床生化检验的意义。方法:回顾性分析100例2019年11月-2021年11月在我院进行检查并治疗的病毒性肝病患者,对比研究对象的临床生化检验指标并进行检验分析。结果:两组研究对象临床生化检验指标差异显著(详见表2和表3),具有统计学意义(P < 0.05),说明存在对比意义。结论:在病毒性肝病患者中进行临床生化检验能准确的反映出病患病情,并可对不同疾病类型予以有效呈现,为医生提供准确的病况数据,在临床诊治上具有重要意义。
【关键词】临床生化检验;病毒性肝病;诊断;临床意义
病毒性肝炎在我国属于发病率较高的一种传染性疾病,患者发病后一般表现出食欲减退、恶心、上腹部不适以及肝区疼痛等疾病症状,临床中若不及时对病毒性肝炎患者实施定时检查监测及早期治疗将会导致疾病继续发展,引发一系列重型肝炎、急性肝炎、肝硬化、肝癌等并发症的出现,危害患者生命安全【1】。对此,在病毒性肝病患者诊疗中,可对患者生化指标进行检测,该检验方式可辅助临床医师判断肝功能,并据此进行疾病诊断,为患者治疗提供参考【2】。
1 资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析100例2019年11月-2021年11月在我院进行检查并治疗的病毒性肝病患者,所有患者临床资料完整,接受检查后符合《病毒性肝炎防治方案》的相关内容,排除非自愿入组者、存在免疫功能障碍、其他自身免疫系统疾病、血液系统疾病、认知及语言功能障碍、精神疾病或重度黄疸、重要器官功能障碍和相应治疗药物使用过敏者以及伴有恶性肿瘤或肝性脑病史患者。指标间P>0.05,具备可比性。
表1 病毒性肝病患者一般资料(`x±s)
组别 | 例数 | 男女比例 | 平均年龄 | 疾病类型 |
健康组 | 100 | 53:47 | 55.14±4.59岁 | 健康 |
疾病组 | 100 | 45:55 | 54.37±5.08岁 | 肝硬化17例、急性肝炎41例、慢性肝炎34例、肝癌8例 |
1.2 方法
两组均采取临床生化检测,在对两组受检者进行血液样本采集前,应告知受检者坚持清淡饮食,禁食荤腥,需要保持空腹时间至少8h,以及注意的一些事项,进而减少检验结果的负面影响,在受检者符合检验要求后,于次日清晨空腹状态下取患者肘静脉血5毫升,样本放于真空负压非抗凝采血管,于30min内送至实验室予以高速离心处理,离心速度为每分钟3200r,离心时间10min,分离血清与血浆,在抗凝管内置入-80℃冰箱内进行保存待检,要求2小时内完成检测,全部生化检验均由同一名经验丰富的检验人员完成,使用全自动分析仪进行生化检验,严格根据说明书上的流程进行操作。
1.3 观察指标
对比两组研究对象的临床生化检验指标并进行检验分析。
1.4 统计学分析
各项统计数据通过 SPSS26.0 软件进行处理,计数资料采用[n(%)]表示,行x²检验;计量资料采用(`x±s)表示,行t检验。若P<0.05说明存在对比意义。
结果
表2 两组患者肝功能生化指标检验结果对比(`x±s)
组别 | 例数 | ALT(U/L) | AST(U/L) | CHE(KU/L) | T-Bil(μmol/L) |
健康组 | 100 | 29.76±17.28 | 35.69±1.42 | 15.52±2.08 | 15.38±8.64 |
疾病组 | 100 | 95.43±37.03 | 81.09±5.34 | 2.27±0.46 | 23.91±15.79 |
T | / | 11.014 | 50.348 | 35.417 | 3.851 |
P | / | < 0.05 | < 0.05 | < 0.05 | < 0.05 |
表3 不同类型病毒性肝病患者临床生化指标对比(`x±s)
疾病类型 | 例数 | PA(mg/L) | LAP(mg/dL) | ADA(U/L) |
急性肝炎 | 41 | 193.25±20.21 | 332.38±23.78 | 23.47±4.09 |
慢性肝炎 | 34 | 174.63±20.08 | 323.79±15.62 | 42.20±5.23 |
肝炎后肝硬化 | 17 | 108.42±11.28 | 325.61±21.47 | 46.38±4.97 |
肝癌 | 8 | 101.48±12.64 | 481.34±35.64 | 25.49±3.64 |
3.讨论
病毒性肝病属于临床常见病和多发病,是由于肝炎病毒所致传染性疾病,如果不能及时帮助患者做出准确诊断,会损伤患者肝功能同时还增加肝硬化及肝癌的风险,进而威胁患者生命安全,为了进一步控制病毒性肝病的恶化发展,减少疾病对人体健康的损伤,准确诊断病毒性肝病对于疾病治疗、预防传染范围扩大具有重要意义。但是由于患者在病毒性肝病治疗和恢复期间很容易出现反复发作的情况,所以必须要密切观察患者的疾病变化,根据患者的疾病情况再进行临床诊断,同时制定有效的治疗方案,有利于提高整体的临床治疗效果【3】。
病毒性肝病的首选辅助诊断方法为生化检验指标测定,可以发现在肝病患者的血清中,生化指标改变的形式有以下3种:①肝细胞受损后会使细胞内部的大量物质不断渗透至患者的血清内部,造成所渗透物质的血清内实际含量显著性升高【4】。②肝组织发生特定病变以后,肝脏的原有合成能力会明显下降,这会使血清内部所含有的肝脏合成物质浓度降低。③肝脏受损后,肝脏系统所负责代谢的多种物质会产生代谢异常,未有效代谢的物质可直接滞留在患者的血液内部,这会使所滞留物质的血中浓度明显上升【5】。
经研究对比数据发现,在病毒性肝病患者中进行临床生化检验具有极高的价值,能准确的反映出病患病情,并可对不同疾病类型予以有效呈现,为医生提供准确的病况数据,有利于对症治疗方案的制定及实施,在临床诊治上具有重要意义。
参考文献
[1]范玲.分析血常规与生化检验项目在病毒性肝炎患者临床诊断中的应用价值[J].养生保健指南,2019,20(042):273,278.
[2]王艳.临床检验生化指标在病毒性肝病患者诊断中的应用分析[J]. 中国社区医师,2020,36(20):119,121.
[3] 张红东,海向军.生化检验指标在病毒性肝病患者诊断中的临床意义[J].甘肃科技纵横,2019,48(1):86-87.
[4]雷巧,谭先隆,周雁,等.临床检验生化指标在病毒性肝病患者诊断中的价值分析[J].医药前沿,2020,10(24):116-117.
[5]郭瑾.临床检验生化指标在病毒性肝病患者诊断中的价值研究[J].临床研究,2020,28(9):153-155.