OSCE考核模式在老年病科护理临床教学中的应用与实践

OSCE考核模式在老年病科护理临床教学中的应用与实践

范虹，张新瑜，李婕

遵义医科大学附属医院,贵州 遵义,563000

摘要：目的：探讨OSCE考核模式在老年病科护理临床教学中的应用与实践。方法：抽选我院老年病科在2020年9月-2021年11月期间工作的护理人员共11名，按照计算机乱序的方式进行分组，将其划分为实验A组（5名）实验B组（6名）。对两组护理人员均开展老年病科护理临床教学，实验A组（5名）应用传统考核模式，实验B组（6名）应用OSCE考核模式。结果：根据研究数据可知，实验B组护理人员SP考核总成绩为（346.1±18.03）分，实验A组则为（293.57±17.64）分，两组相比P＜0.05；实验B组护理人员对临床教学考核模式的满意度为83.33%，实验A组则为60.00%，两组相比P＜0.05。充分提示了OSCE考核模式在临床教学中具有积极意义。结论：相教于传统教学模式，OSCE考核模式应用于老年病科护理临床教学中，能够客观评价护理人员的临床应用能力和问题解决能力，帮助护理人员提升临床综合护理能力，获得了多数护理人员对教学考核的认可，可推广。

关键词：OSCE考核模式；老年病科；临床护理；教学

OSCE考核模式，也称为客观结构化临床考试，是由模拟临床情境的考站组成，考核紧密贴合临床实际病例，能够客观、有效地测试护理人员的临床综合能力，对提升护理培训质量具有积极意义[1]。相较于“重操作、轻临床”的传统考核模式OSCE考核模式更具有考核灵活、全面、贴合临床实际等优点，弥补了传统考核模式中理论与实际脱离的不足之处，能够培养护理人员的学习能力、批判思维、解决问题能力等临床综合护理能力。为探究OSCE考核模式的实际应用效果，我院抽选在2020年9月-2021年11月期间任职的11名老年病科护理人员进行研究，现将内容报告如下。

1.资料和方法

1.1资料

本次研究选取本院老年病科在2020年9月-2021年11月期间工作的护理人员共11名，按照计算机乱序的方式进行分组，将其分为实验A组（5名）和实验B组（6名）。其中，实验A组（5名）：全部为女性，年龄跨度为19-25岁，均龄为（21.45±0.23）岁，文化程度：大专及以下1名，本科4名，应用传统考核模式；实验B组（6名）：全部为女性，年龄跨度为20-24岁，均龄为（21.44±0.13）岁，文化程度：大专及以下2名，本科4名，应用OSCE考核模式。床位共15张。为保障研究的顺利进行，确保研究结果的可行性，对参与此次研究的11名护理人员的性别、年龄、学历等进行对比，结果呈正态，P＞0.05，可比。

1.2方法

实验A组：传统考核模式。

①带教老师带护理人员参观科室环境，向其讲解老年患者相关护理用品的使用方法，熟悉护理基本流程等。②带教老师对护理人员进行一对一教学，教授护理理论知识和护理实操方法。③考核护理人员的学习效果，由护理人员进行护理操作，老师做评价。

实验B组：OSCE考核模式。

①站点设置：科室需根据老年患者的临床护理特点和护理人员的实际情况，合理设置站点，主要站点是入院护理、术前护理、术后护理、出院护理。每个站点的时间为15分钟，包含有多向护理任务。由站点负责带教老师对护理人员进行学习安排，先集中进行情境模拟示教，再一对一进行教学指导。除了传统的理论和技能的传授之外，带教老师还需结合临床典型案例进行教学，培养护理人员的批判和创新思维，提升其病情观察、护患沟通、应急处理等综合护理能力[2]。

②站点建设： 每个站点均有一名具有丰富临床教学经验的护士，主要负责设计站点情节和任务，考核内容需包含多个方面，如礼仪、宣教、观察、技能、安全等[3]。具体实操考核需视护理人员的实际情况而定，可省略静脉滴注掌握程度等，但是需重点对护理人员进行手卫生、无菌技术、查对制度、健康教育、并发症应对等核心护理知识的考核。

③SP设置：每个站点的SP由站点负责带教老师担任，根据所设定的临床典型病案，真实模拟老年患者的疾病特点、行为表现、心理状态，并自行设置考核障碍，向护理人员提出问题，以便能够有效考核出护理人员的临床反应能力和护患沟通能力[4]。

④考试过程：护理人员抽考2个站点，考核总时间为30min。考核者需按照考核相关要求对护理人员进行考核，评价其护理操作，并打分。考核完毕后，组织护理人员参与教师座谈，向其讲解考核内容，分析考核过程中存在的问题和原因，解答护理人员的疑问，以便使其能够充分掌握老年患者临床护理特点和护理操作。

3.统计学方法

以SPSS20.0软件做处理，以X²及t值做检验。P<0.05代表差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组护理人员SP考核成绩对比

经研究数据对比可知，实验B组护理人员SP考核总成绩为（346.1±18.03）分，实验A组则为（293.57±17.64）分，两组相比P＜0.05。详细数据见表2-1：

表2-1两组护理人员SP考核成绩对比[分，(x±s)]

2.2两组护理人员对临床教学考核模式满意度对比

经研究数据对比可知，实验B组护理人员对临床教学考核模式的满意度为83.33%，实验A组则为60.00%，两组相比P＜0.05。详细数据见表2-2：

表2-2两组护理人员对临床教学考核模式满意度对比[n，n（%）]

3.结论

在老年病科护理临床教学中，OSCE考核模式是一种非常实用的考核方法，能够对护理人员进行全面、有效的护理考核，以便能真实了解到护理人员对护理知识的理解和应用能力[5]。由本次研究可以看出，实验B组护理人员SP考核总成绩为（346.1±18.03）分，实验A组则为（293.57±17.64）分，两组相比P＜0.05；实验B组护理人员对临床教学考核模式的满意度为83.33%，实验A组则为60.00%，两组相比P＜0.05。由此可知，相教于传统教学模式，OSCE考核模式应用于老年病科护理临床教学中，能够客观评价护理人员的临床应用能力和问题解决能力，帮助护理人员提升临床综合护理能力，获得了多数护理人员对教学考核的认可，可推广。

参考文献

[1]杨明月.客观结构化临床考核教育模式在急诊科护生教学中的应用[J].继续医学教育,2021,35(12):59-61.

[2]杨缘缘,张春玲,陈露,李雪,王娟,李艳静,唐丽莎.OSCE在引导临床护理本科生后期实践教学中的应用效果[J].当代护士(下旬刊),2020,27(11):4-6.

[3]丘秀丽,杨永基.基于OSCE的老年护理临床教学实践与分析[J].智慧健康,2020,6(13):32-33.

[4]魏翠云,蓝桂美,李婷,罗春梅.OSCE模式在护理人员规范化培训考核中的应用研究[J].中国社区医师,2020,36(07):189-190.

[5]叶爱君.OSCE模式在手术室护生出科考核中的应用[J].中医药管理杂志,2020,28(02):84-85.