以家庭为单位高血压管理结果分析

以家庭为单位高血压管理结果分析

刘成翠

江苏润天医药连锁药房有限公司   江苏省  南京市210000

【摘要】目的：针对以家庭为单位高血压管理对高血压患者的效果展开分析。方法：选取2020年2月-2021年1月期间到我司进行高血压药品咨询的142例高血压患者作为研究对象，随机分为对照组与研究组，各71例，对照组实施常规高血压管理模式，研究组实施以家庭为单位的高血压管理模式，比较两组患者血压水平以及生活质量评分（SF-36）。结果：研究组收缩压与舒张压均低于对照组，SF-36评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对高血压患者实施以家庭为单位的高血压管理模式，能够有效改善患者血压水平，提高患者生活质量，具有较高的临床使用价值。

【关键字】以家庭为单位；高血压管理；收缩压；舒张压；SF-36

高血压是临床较为常见的一种慢性疾病，主要发病人群是老年人，此疾病目前无法根治，治疗周期漫长，需要长时间注意生活习惯以及服用药物来维持血压稳定[1]。但是有研究表明，部分患者由于缺乏高血压相关知识对医嘱的依从性较低，导致复发率高，不仅增加患者痛苦，还对患者生活质量造成严重影响。以家庭为单位的高血压管理模式是通过调整患者饮食结构、规律运动、健康教育、血压监测等，控制患者血压水平。本文就针对以家庭为单位高血压管理对高血压患者的效果展开分析，具体报告如下。

1对象和方法

1.1对象

本次研究对象来自2020年2月-2021年1月期间到我司进行高血压药品咨询142例高血压患者，随机分为对照组与研究组，各71例，对照组男34例，女37例，平均年龄64.25±5.36岁，病程2-10年；研究组男41例，女30例，平均年龄65.28±4.47岁，病程2-6年，两组患者基本资料对比（P＞0.05）。纳入标准：（1）符合原发病高血压的诊断标准，并确诊为高血压患者。（2）均了解本次研究内容并签署知情同意书。（4）家中有高血压患者，并能够长期一起生活，家属文化水平至少初中及上。排除标准：（1）继发性高血压患者。（2）合并其他严重器官疾病。

1.2方法

对照组实施常规管理方式，研究组实施以家庭为单位高血压管理方式，主要实施步骤如下：（1）健康宣教：提醒患者需15d复诊一次，每月我司定期开展高血压知识讲座，主要讲解内容包含高血压病因、发病机制、注意事项以及治疗的重要性，告知患者药物治疗与非药物治疗联合使用的优势，提高患者高血压知识的认知，增强对医嘱的依从性。对每位参与讲座的患者发放《高血压防治指南》嘱咐患者多看、多学习。（2）定期随访：收集患者家庭住址、联系电话等相关信息，定期与患者进行电话沟通，了解患者血压变化，鼓励患者继续用药。1个月进行1次家庭随访，了解患者在治疗期间遇到的问题，并进行解答，消除患者疑虑，测量患者血压并记录数据，方便下次比对。（3）家属陪同：嘱咐患者家属陪同患者参加复诊、健康讲座等，与患者积极讨论高血压的治疗的知识，鼓励与监督患者用药，帮助患者养成良好的生活习惯，多陪伴患者，让患者感受到家庭的温暖与爱护。（4）养成良好的饮食习惯对患者病情控制非常重要，指导患者日常饮食以低胆固醇、低脂低盐、高蛋白为主，多食新鲜的瓜果蔬菜，摄入丰富维生素，少食用动物内脏，多喝水，避免便秘。

1.3观察指标

比较两组患者血压情况，主要包括收缩压与舒张压；比较两组患者生活质量评分（SF-36）。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0软件分析，使用t和“”表示计量资料，P＜0.05为有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者血压情况

对照组与研究组各71例患者，对照组管理后收缩压与舒张压分别为136.86±13.27mmHg、82.56±8.48mmHg，研究组管理收缩压与舒张压分别为122.46±14.48mmHg、74.01±8.12mmHg，研究组收缩压与舒张压均低于对照组，对比有差异（t1=6.178，P1=0.001，t2=6.136，P2=0.001，P＜0.05）。

2.1比较两组患者SF-36评分情况

对照组SF-36评分80.42±3.12分明显低于研究组93.37±2.48分，（t=27.378，P=0.001，P＜0.05）。

3讨论

据相关统计数据表明，我国高血压患者已经有2亿以上，是威胁我国国民健康的重要因素。大部分的高血压疾病与生活方式有着密切联系，如生活不规律、肥胖、抽烟喝酒等，严格遵循医嘱服药并养成良好的生活习惯就可以维持血压平稳，改善高血压情况，但是部分患者由于缺乏高血压知识，无法严格按照医嘱执行，治疗依从性较低，导致治疗效果欠佳[2]。高血压管理工作只通过医院一方面进行收效甚微，以家庭为单位的高血压管理模式可以起到良好的监督作用，相比于医院单方面开展管理工作效果更好。

本次研究中，通过健康教育是提升患者对自身疾病认知，充分了解了高血压防治相关知识，能够有效提升患者对医嘱的依从性，家属地参与其中，增加了家属对疾病的了解，发挥更好地监督作用；定期随访工作可以方便医护人员了解患者病情，调整治疗方案，也让患者感受到社会的关心；饮食是影响患者血压变化的重要因素，对患者进行有效的饮食指导，可以帮助患者养成良好的饮食习惯，更有利于病情控制。高血压社会化的管理是需多方面的共同努力，家属在其中发挥了不可以忽视桥梁作用

[3]。本次研究对比了两组患者血压情况与SF-36评分情况，研究组各项指标均优于对照组。

综上所述，在高血压患者的管理中实施以家庭为单位的管理模式可以有效控制患者血压变化，减轻患者痛苦，提升患者生活质量，值得推广与应用。

参考文献

[1]李燕嫦,萧燕霞,孙惠儿.以社区家庭为单位进行签约管理对社区老年高血压患者的管理效果观察[J].临床合理用药杂志,2019,12(35):112-113.

[2]段春翠,唐海沁,马程程.高血压患者远程家庭血压监测及基层管理模式实践[J].中国临床保健杂志,2020,23(02):210-212.

[3]高丽琼,杨志伟,金媛,等.社区-家庭联动模式在中年高血压患者管理中的应用分析[J].中国社区医师,2020,36(35):175-176.