分析新形势下乡镇卫生院财务管理的创新策略

分析新形势下乡镇卫生院财务管理的创新策略

刘楠

江阴市卫生健康事业发展中心   江苏省江阴市   214431

摘要：新医疗体系深入改革，国家给予乡镇卫生院经营管理高度重视，尤其是财务管理，其目的是推动我国医疗事业更好发展。乡镇卫生院在财务管理中展现出复杂性、多样化等特点，同时也是乡镇卫生院经营管理中比较重要的内容。通过改革乡镇卫生院现有的管理模式，优化管理体系，让卫生院管理工作有序进行，提高财务管理水平，引导乡镇卫生院更好发展，促进农村医疗事业的稳定发展，给广大群众提供专业、便利的医疗服务，保证群众健康。

关键词：乡镇卫生院；财务管理；创新策略

在新医改背景下，随着财政投入资金规模的不断扩大，乡镇卫生院、社区医院等基层医疗单位不断发展壮大，财务关系和管理工作也日趋复杂，乡镇卫生院在内控控制和财务管理方面却没有相应的措施来提升管理效率，无法满足基层医疗卫生事业高速发展的要求。因此，乡镇卫生院亟须完善内部控制和财务管理体制，不断完善制度体系，加强会计核算管理及业财融合，以适应新医改背景下医疗体系高速发展对内部控制和财务管理的更高要求。

1乡镇卫生院加强财务内部控制的重要性

1.1有利于规范财务管理系统，有效防范风险

内部控制主要是在各单位具体工作中形成一种相对制衡的动态机制，能有效规范内部管理秩序，提高风险防控能力。乡镇卫生院的财务管理规范性较差，带来的各种风险会直接或间接地影响卫生院医疗服务工作的质量。加强内部控制能有效推动财务管理体系的完善，审视医疗系统中存在的各种潜在风险，才能构建更加完善的风险防控机制，促进医疗卫生院工作的有序展开。

1.2有利于优化资源配置，保证资产管理的有效性

资产管理是医疗机构内部管理的重要内容，而药品是基层卫生院开展医疗服务的重要物资。目前基层医疗机构中资产管理一直都比较简单、粗放、不规范。加强基层医疗机构的财务内部控制有利于将资产进行统一管理，保证资产的有效性以及安全性，同时能提高资产的使用效率。

1.3有利于强化支出管理，提高经济效益

在基层医疗机构中，财务收支业务占主要部分，健全的财务内部控制管理机构能够帮助医疗机构进行合理的费用预算，及时核对资金信息，推动医疗机构内部运转，同时能将资金管理以量化的形式体现，为管理者科学的决策提供有效的财务信息，实现统筹规划，提高经济效益。

2新形势下乡镇卫生院财务管理的创新策略

2.1提高工作人员管理意识

乡镇卫生院在进行财务管理工作时，通过采取一系列对策，提高财务人员思想意识，明确各部门工作内容，将财务管理创新工作落实到位。例如，为了让乡镇卫生院财务管理更加规范，提高财务管理人员工作水平和意识，要求乡镇卫生院定期组织安排各种培训，培训内容以最新的乡镇卫生院财务管理为主，引导更多人员参与其中，学习更多的专业知识，提高自身业务水平和素养。在实际中，保证财务公开性，自觉接受社会群众的监督，定期公布财务收支情况，特别是乡镇卫生院扶贫和集体经济收支，确保财务的透明性与公开性。财务监督人员应该树立廉洁自律意识，将监督管理职能全面发挥，定期安排自查，在工作中克忠职守，坚守底线，提高财务人员职责意识。此外，提高财务人员的业务技能和职业素养，是搞好乡镇卫生院财务管理工作的基础，财务管理人员的综合素质和专业技能在很大程度上决定了卫生院的财务管理水平。一方面，卫生行政主管部门在招聘财务人员的时候需要综合进行审核，不仅需要考察会计人员的业务能力，还要考察责任心，同时应加强对财务人员的业务培训，增强防范风险的财务管理内控意识，通过多种方法来提高会计人员的专业技术水平。工作中要以人为本，提高基层会计人员的地位和薪酬待遇。加强乡镇卫生院财务人员的继续教育和培训，通过培训，加强职业道德和法制教育，提高财务人员专业知识水平和业务技能，使会计人员不仅要会算账、报账、记账，还要逐步由报账型向管理型财务管理人才过渡，为卫生院的建设和经营管理出谋划策，为管理层提供决策有用信息，不断适应新形势下的财务管理工作需求。另一方面，作为财务管理人员也需要通过不断的自我学习来提升自己的工作效率和工作质量。基层卫生院财务人员自身也要立足本职工作岗位，热爱本职工作，刻苦钻研和认真学习各项财经法规，紧跟新形势要求及时更新自身专业知识体系，熟练掌握并正确运用政府会计制度处理各项财务业务，提高业务水平，提供真实、完整的会计信息。

2.2构建健全的财务管理体系

通过建立完善的财务管理体系，能够为乡镇卫生院财务管理工作的顺利进行提供支持，让财务人员明白工作内容和要求，规范自己的工作行为，规避财务问题。一方面，乡镇卫生院财务人员应认真学习会计法等政策内容，根据实际情况，确定工作目标，完善工作方案，科学划分管理职责，落实财务管理工作到位，提高卫生院财务管理水平。另一方面，结合实际情况，对财务管理人员实施岗位轮换制度，让财务管理人员理论知识体系变得更加健全，提高财务管理人员专业能力和素养，获得理想的财务管理成果。除此之外，乡镇卫生院应加强内部控制体系建设，内部控制体系缺失在某种程度上会给乡镇卫生院日常管理开展带来直接影响，为了改变这种状况，应实施内部控制管理工作。对于乡镇卫生院内部人员，根据时代发展情况和战略管理要求，完善内部控制机制。例如，加强财务数据分析，对卫生院财务运行情况有所了解，对现有工作体系进行改革，找到影响财务管理的所有因素，分析产生原因，优化管理措施，防控财务风险，保证卫生院财务管理质量。

2.3改变成本控制方式

乡镇卫生院是提供医疗服务的单位，维持它的运转需要付出一定的成本，改革医保支付方式前，更多的是通过外部成本控制，成本付出主要源于非医院自身的支出。其中占大头的是采购的药品成本、卫生耗材成本。以往的收益主要来自通过控制外部成本获得可观的收益。医保改革对成本控制方式进行了限制，内部控制成为医院唯一的选择。医保支付改革后，乡镇卫生院对成本的控制更多要从内部成本控制向管理要效益，控制内部成本。源于自身内部的人力资源支出、设备成本、房屋和材料消耗成本的控制等，财务成本核算工作将更加复杂，转为精细化的成本管理也成为摆在乡镇卫生院管理层面前亟待解决的难题。

2.4加强内部财务管理监督

首先，乡镇卫生院在进行财务管理工作时，各部门应了解财务整改对卫生院内控管理的影响，明确管理职责，夯实内控基础，加强部门之间信息交流，严格按照管理要求完成工作任务。一方面，认真编制部门预算方案，加强部门预算绩效管理，加快预算执行进程。另一方面，提高内控思想认识，强化内部控制建设，摸索满足卫生院战略发展要求的长效管理机制。通过提高政治站位，明确当前财务发展形势，在创新发展理念下扩充财务管理思路。其次，在实施财务监督管理工作时，制定完善的财务管理、成本控制、预算管理等制度，让各个科室成员对财务管理相关工作制度内容有所了解，并从财务管理创新角度出发，完善财务内部管理机制，对乡镇卫生院开展的各项经济活动动态监督，实现对财务活动的灵活管控，充分发挥财务监督管理价值，提高乡镇卫生院财务管理水平，防范和控制财务风险，保证乡镇卫生院资金流动的安全性。

2.5推进财务管理信息化建设，提升信息化水平

在信息化时代背景下，乡镇卫生院也要与时俱进，利用信息化技术提高财务管理效率和效益，要结合需求和经济实力，不断推进财务管理信息化建设升级。做好信息集合系统的建设，引入技术先进、适应需求的财务处理软件，以及信息管理系统，并与其他业务系统建立信息互联互通渠道，实现数据信息的准确共享，保障财务数据的准确；同时要加强对财务管理人员的信息技术培训，使其熟练掌握各类办公及财务管理软件的使用，提升财务人员的工作效率和质量。

3结语

总而言之，乡镇医疗保障属于一项民生工程，需要科学使用医疗保障资金，为乡镇群众提供专业的医疗服务，提高乡镇医疗卫生水平和质量。对于乡镇卫生院来说，是乡村医疗保障中不可或缺的一部分，通过提供优质的医疗服务，满足乡镇群众看病需求，让医疗服务更加专业。财务管理是实现这一目标的重要途径，虽然我国乡镇卫生院财务管理工作依然存在问题，但是通过对财务管理模式的改革创新，科学构建财务管理体系，有效处理财务风险问题，促进乡镇卫生院财务管理水平提高，给群众提供高质量的医疗服务。

参考文献

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