雷尼替丁联合多潘立酮治疗消化不良的临床分析

雷尼替丁联合多潘立酮治疗消化不良的临床分析

何春艳 

南充市顺庆区妇幼保健计划生育服务中心

637000

【摘要】目的：分析消化不良患者采取雷尼替丁+多潘立酮治疗的效果。方法：将我院接诊的消化不良患者80例按随机抽签法分组，对照组、观察组各有40例。对照组以雷尼替丁治疗，观察组采取雷尼替丁+多潘立酮治疗，观察消化不良疗效及病症减轻情况、生活质量。结果：观察组患者的疾病治疗效果好，病症减轻明显，生活质量大幅度提升，相比对照组有统计学意义（p<0.05）。结论：消化不良疾病采取雷尼替丁+多潘立酮治疗可改善病情，提升疾病治疗的总体效果，并改善患者的生活质量。

【关键词】雷尼替丁；多潘立酮；消化不良；疗效

[Abstract] Objective: To analyze the effect of ranitidine + domperidone treatment in patients with dyspepsia. Methods: 80 dyspepsia patients treated in our hospital were pided by random lottery, with 40 cases in control group and observation group. The control group was treated with ranitidine, and the observation group was treated with ranitidine + domperidone to observe the efficacy of dyspepsia, the reduction of the disease and the quality of life. Results: The patients in the observation group had good disease treatment effect, significant disease reduction, and greatly improved quality of life, which were statistically significant compared with the control group (p <0.05). Conclusion: The ranitidine + domperidone treatment can improve the disease, improve the overall effect of the disease treatment, and improve the quality of life of patients.

[Key words] Ranitidine; domperidone; dyspepsia; efficacy

消化不良作为各个年龄段均能发生的病变，与人们的胃肠道动力障碍相关，儿童及成年群体的发生率均较高。其原因是成年群体的生活压力大，饮食不规律，经常吃辛辣食品等。儿童则是胃肠道消化功能系统发育不健全，患儿饮食易受到外界因素影响，为此，消化不良疾病对人们的生活质量产生巨大的影响[1]。患者发生疾病后，常见的反应是恶心呕吐、腹部疼痛、饮食不振，若未及时治疗疾病，患者容易发生焦虑及抑郁负面情绪，让患者产生巨大的心理负担，对其工作及生活均会产生影响。消化不良以西药治疗为主，雷尼替丁作为一种强效组胺H2受体拮抗剂，可降低胃酸活性，缩减对胃黏膜组织的刺激[2]。多潘立酮是一种促胃动力药物，属于外周多巴胺受体阻滞剂，可促进食物消化，以免出现胃食管反流，加速胃肠道排空，并调节胃、十二指肠运动能力。本研究中，针对我院的消化不良患者作为观察对象，分析联合用药对患者病情的影响。

1.资料与方法

1.1一般资料

将我院2022年1月-2023年1月接诊的消化不良患者为本研究对象，80例按随机抽签法分组，对照组、观察组各有40例。对照组：男女分别为22例、18例，年龄10-49（30.21±6.85）岁，发病时间3-12（7.21±1.85）d。观察组：男女分别为25例、15例，年龄11-49（30.34±6.67）岁，发病时间3-13（7.34±1.95）d。两组患者的性别、发病时间、年龄资料相比，无统计学意义。

纳入标准：①满足消化不良疾病标准；②无胃肠道癌变；③依从性好。

排除标准：①大肠癌；②精神疾病；③血液系统疾病。

1.2方法

对照组：患者口服雷尼替丁，选取华润双鹤利民药业的药物，国药准字为H37021171，在餐后服药，服用量为0.15g，口服2次。

观察组：采取雷尼替丁+多潘立酮治疗，雷尼替丁用法用量如对照组，多潘立酮选择西安杨森制药公司，准字号为H10910003，在餐前半小时口服药物，每天口服3次，每次剂量为0.3mg/kg。

为减轻生活因素对药物治疗效果的影响，两组患者均按医嘱饮食及生活，在生活中减少高脂肪、油炸、辛辣食品量，禁止喝碳酸饮料，每天三餐，按时饮食。晚餐后，适当锻炼，保持愉悦的心情，可通过画画、听音乐等减轻压力。两组患者均治疗10d。

1.3观察指标

①疗效：显效，患者治疗后的临床各个症状小时，饮食恢复正常；有效，临床症状及食欲有所恢复。无效，各个症状未改善。②病症减轻情况：食欲不振、腹痛、腹胀。③生活质量：通过SF-36量表调查，选取与本研究相关的四个项目，包括生理功能、社会功能、精力、心理功能，均为100分，分值高、生活质量良好。

1.4统计学分析

通过spss22.0对各项数据进行统计学处理，计量资料方差值通过表示，检验值t，计数资料概率%表示，检验值x²，p小于0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1组间疾病治疗有效率对比

有效率对比中，观察组指标高，p<0.05，见表1。

表1组间疾病治疗有效率对比（n，%）

2.2组间病症减轻情况对比

观察组食欲不振、腹痛、腹胀改善时间比对照组短，p<0.05，见表2。

表2组间病症减轻情况对比（，d）

2.3组间生活质量评分对比

观察组生活质量评分均高于对照组，p<0.05，见表3。

表3组间生活质量评分对比（，分）

3.讨论

消化不良是临床常见的消化病变，该疾病与十二指肠、肠道、胃功能障碍有相关，针对消化不良疾病，若并未及时治疗，易发生重症并发症。我国儿童、成年人消化不良率在不断增长，出现病症后常见腹痛、食欲降低、恶心呕吐等病症[3]。临床认为消化不良发生原因与胃动力障碍有一定的关系，在疾病治疗期间，临床可以采取促进胃肠蠕动药物，改善胃肠道动力药物治疗疾病。部分儿童在治疗期间，对用药的依从性差，为避免影响儿童健康成长，家长应监督儿童用药，尽早开展临床治疗具有重要意义。成年人日常工作繁忙，也容易出现漏服或者错服情况，甚至部分患者病情减轻后停止用药，导致消化不良反复发作，逐渐影响到胃肠道系统的正常功能[4]。临床多通过西药治疗消化不良，多潘立酮作为常用的粗胃动力药物，雷尼替丁是抵抗胃酸分泌物的药物。为尽快缓解疾病，改善患者的生活质量，还需对药物进行合理搭配。雷尼替丁是强效组胺H受体拮抗剂，也是常用的抑酸类药物，患者口服药物后，可抑制肥大细胞内的组胺，并促进五肽分泌物大量释放，缩减患儿胃酸的分泌量。医护人员需要向患者说明药物的合理使用方法，口服雷尼替丁后在人体的胃肠道组织内形成弥散性保护膜，可缩减胃酸的刺激性，对胃壁细胞有保护效应，以免出现反复性反胃，用药的安全性较高[5]。但也要注意若患者长期口服雷尼替丁，会影响到胃酸分泌功能，若降低药物浓度，也容易导致胃肠道滋生细菌，对人体的维生素B正常吸收产生不利影响，人体会出现缺乏维生素B的病症[6]。多潘立酮也是外周多巴胺受体阻滞剂，是一种基础性治疗药物，该药物可直接在胃肠壁发挥作用，提升食管峡部括约肌的扩张能力，以免发生胃肠管反流，恢复人们的胃肠道蠕动功能，并促进胃肠道的有效排空，改善十二指肠、胃部运动功能，也能改善临床各类症状，包括恶心及呕吐。该药物在应用后，不会影响到胃液分泌，预防胆汁反流。在本研究中，为消化不良患者采取对症治疗，对照组以单一性的雷尼替丁治疗，观察组则联合多潘立酮治疗，自药物效果上看，观察组治疗后所获得的效果好，临床症状有明显改善，食欲不振及腹痛等症状减轻时间短。联合用药的效果可更好的发挥，雷尼替丁进入人体后会保护人们的胃肠道功能，以免胃黏膜破坏，多潘立酮则是改善各个胃肠道的症状，两种疗法在应用过程中安全性均较高，患者并未发生不良反应。其原因是，两种药物均以口服为主，进入人体后的吸收率较高，可促进患者病情恢复，减轻疾病治疗的不适感。经治疗后，患者的生活质量也大幅度提升，说明患者经治疗后，患者恢复正常的饮食，身体较为舒适。

综上，在消化不良疾病治疗中，为患者采取雷尼替丁联合多潘立酮治疗，可促进患者的临床症状转归，改善患者的机体功能，该疗法也能提升患者的生活质量，具有临床应用价值。

参考文献

[1]王爱霞. 雷尼替丁联合多潘立酮治疗小儿功能性消化不良的效果[J]. 深圳中西医结合杂志,2020,30(20):131-133.

[2]宋芬芳,赵宝玲. 雷尼替丁联合多潘立酮治疗小儿消化不良中实施科学化护理的应用效果[J]. 黑龙江中医药,2020,49(05):243-244.

[3]崔晓燕. 探讨雷尼替丁联合多潘立酮治疗小儿消化不良的临床效果[J]. 人人健康,2020,(14):623.

[4]罗玉婷,蔡翠仙,林思敏. 雷尼替丁联合多潘立酮治疗小儿消化不良的临床观察[J]. 深圳中西医结合杂志,2020,30(08):183-184.

[5]辛娟. 雷尼替丁联合多潘立酮治疗小儿消化不良对症状改善时间的影响[J]. 中国处方药,2020,18(04):92-93.

[6]杨大清,金品. 雷尼替丁联合多潘立酮治疗小儿消化不良的临床效果观察[J]. 心理月刊,2019,14(24):27-28.