基于老年综合评估的护理干预对老年冠心病合并心力衰竭患者不良事件发生率的影响

基于老年综合评估的护理干预对老年冠心病合并心力衰竭患者不良事件发生率的影响

刘小琴

新余市人民医院老年医学科  江西  新余  338000

摘 要目的：探讨基于老年综合评估的护理干预对老年冠心病合并心力衰竭患者不良事件发生率的影响 。方法：选择本院2022年5月—2023年5月收治的72例老年冠心病合并心力衰竭患者为研究对象，按电脑数字法随机进行分组，分为观察组（36例）和对照组（36例）；对照组给予常规干预，观察组给予基于老年综合评估的护理干预，比较两组干预效果。结果：干预后，观察组患者的SAS、SDS评分低于对照组（P＜0.05）；观察组干预后的不良事件发生率（5.56%VS22.22%）低于对照组（t=4.181，P=0.41）。结论：基于老年综合评估的护理干预对老年冠心病合并心力衰竭患者的应用效果理想，值得推广。

关键词：基于老年综合评估护理；老年冠心病合并心力衰竭；不良事件发生率；负面情绪； 

冠心病是一种由于冠状动脉硬化导致的心脏疾病，长期的心肌缺氧和缺血可以引发心脏扩大、心律失常、心功能不全等并发症，最终导致心力衰竭。冠心病合并心力衰竭是一种慢性疾病，依从性差，影响预后，往往需要科学有效的护理干预[1-2]。鉴于此，本研究探讨基于老年综合评估的护理干预对老年冠心病合并心力衰竭患者的应用价值，以此为临床提供参考，内容见下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择本院2022年5月—2023年5月收治的72例老年冠心病合并心力衰竭患者为研究对象，按电脑数字法随机进行分组，观察组（36例）：男/女比例：17/19例，年龄63-77岁，平均（70.05±5.23）岁；病程2.4～5.1年，平均病程（3.91±1.02）年；对照组（36例）：男/女比例：18/18例，年龄62～76岁，平均（71.254±6.02）岁；病程2.5～4.9年，平均病程（3.80±1.10）年；两组一般资料相比无差异（P＞0.05），有可比性。

1.2纳入排除标准

（1）纳入标准：①72例老年冠心病合并心力衰竭患者临床资料齐全；②72例老年冠心病合并心力衰竭患者认知正常。（2）排除标准：①存在过敏反应；②合并有其他重大疾病；③研究对象临床资料缺失。

1.3方法

对照组给予常规干预，观察组给予基于老年综合评估的护理干预，具体步骤如下：（1）评估患者状况：护理人员对患者的生理、心理、社会等方面进行全面评估，了解患者的病史、生活方式、家庭支持等情况，以便制定合适的护理干预方案。（2）健康教育：护理人员向患者及其家属提供疾病知识和护理知识，提高患者和家属对疾病的认知度，促进患者积极配合治疗。（3）心理干预：由于患者长期治疗，负面情绪较多，护理人员给患者进行心理指导，教育患者采用冥想、放松训练等方法缓解焦虑和压力。（4）生活方式调整：教育患者改变不良生活方式，如低盐饮食、健康饮食、戒烟限酒、保持适当体重、适量运动等，以减轻心脏负担。（5）康复训练：根据患者的身体状况和能力，制定合适的康复训练计划，包括有氧运动、力量训练、柔韧性训练等，以提高心肺功能和生活质量。（6）定期检查：督促患者定期进行心电图、血压、血常规等检查，以监测病情变化，调整治疗方案。

1.4观察指标

（1）SDS、SAS评分：采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行评价，SDS、SAS得分越高，表示负面情绪越严重。

（2）不良事件：包含急性心肌梗死、心律失常恶化以及前区不适发作等。

1.5统计学

以SPSS22.0软件分析，计量资料以（）表示，t检验；计数资料用（%）表示，x2检验，P＜0.05有统计学意义。

2结果

2.1对负面情绪

干预后，观察组患者的SAS、SDS评分低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1两组患者SAS、SDS评分比较（n, x±s）

2.2两组不良事件比较

观察组干预后的不良事件发生率（5.56%VS22.22%）低于对照组（t=4.181，P=0.41），表2。

表2：两组不良事件发生率对比[n(%)]

3讨论

老年冠心病合并心力衰竭是一种常见的慢性疾病，需要长期的管理和治疗冠。但是，由于老年患者对病情不了解，依从性差，影响治疗效果，需要给患者实施全面、有效的护理干预

[3]。

基于老年综合评估的护理干预是一种针对老年患者的多学科、跨专业的护理模式，旨在通过全面评估老年人的生理、心理、社会等方面的情况，制定个性化的护理计划，提供连续、全面的护理服务，为老年患者健康保驾护航[4]。本次研究数据显示：干预后，观察组患者的SAS、SDS评分低于对照组（P＜0.05）；观察组干预后的不良事件发生率（5.56%VS22.22%）低于对照组（t=4.181，P=0.41）；和谭鑫[5]研究结果一致，证实基于老年综合评估的护理干预具有很高的优势，值得借鉴。

综上所述，基于老年综合评估的护理干预对老年冠心病合并心力衰竭患者的应用效果理想，值得推广。

参考文献：

[1]章华.基于老年综合评估的护理干预在老年冠心病患者中的应用价值分析[J]. 心血管病防治知识,2021,11(9):85-87.

[2]张晓华基于老年综合评估的护理干预在冠心病介入术患者中的应用效果[J]. 当代护士,2023,30(15):13-18.

[3]水克冬,张冰,俞晓萍,等. 基于老年综合评估的护理干预在老年冠心病疗养员中的应用效果评价[J]. 中国疗养医学,2021,30(10):1063-1065.

[4]李灿. 基于老年综合评估的护理干预在老年冠心病患者心脏康复中的应用效果[J]. 广西医学,2018,40(13):1518-1520.

[5]谭鑫. 基于老年综合评估的针对性护理干预对老年冠心病合并高血压患者代谢指标及预后质量的影响[J]. 首都食品与医药,2019,26(1):154.