细化护理对慢性化脓性中耳炎患者生活质量改善情况分析

细化护理对慢性化脓性中耳炎患者生活质量改善情况分析

张苧胡琳 付倩 周颖

汉中市中心医院 耳鼻喉科 陕西省汉中市723000                                                                                                                                               

摘要：目的：分析细化护理对慢性化脓性中耳炎患者生活质量改善情况。方法：于2022年11月-2023年11月，收录84例慢性化脓性中耳炎患者。随机分为对照组、观察组，各42例。对照组常规护理，观察组细节护理，分组探究干预的效果。结果：相比对照组，观察组的SAS、SDS评分较低，满意度、SF-36评分更高，术后的并发症发生率较低，比较P＜0.05。结论：

关键词：细化护理；慢性化脓性中耳炎；生活质量

慢性化脓性中耳炎，在临床中属于常见的一种儿科疾病，主要是指耳朵的耳黏膜和骨膜出现慢性化脓性的炎症[1]。当患有慢性化脓性中耳炎后，在耳朵的耳腔室和鼓室内会存在少许的积液，会给患者的听力造成一定程度的损伤，严重时还会导致出现失聪的情况，严重影响到患者的生活质量[2]。慢性化脓性中耳炎在接受治疗后，可以起到良好的治疗效果，但同时也需要配合科学的综合的干预措施，对于改善患者的预后和生活质量具有重要意义[3]。相关研究表明，针对慢性化脓性中耳炎患者采用常规的治疗措施进行治疗的同时，搭配细节护理能够有效提高整体的治疗效果，帮助患者缓解不良情绪，进一步提升患者的生活质量[4]。此次研究针对慢性化脓性中耳炎，应用细节护理的效果展开讨论，总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于2022年11月-2023年11月，收录84例慢性化脓性中耳炎患者。随机分为对照组、观察组，各42例。前一组男、女分别有22例、20例，平均52.28±16.02岁；后一组包含男、女分别有24例、18例，平均51.74±15.68岁。2组的基线资料进行对比P﹥0.05。

1.2方法

对照组常规护理，观察组：细节护理（1）手术护理：护理人员在术前做好充分的准备工作，确保手术室的环境整洁并具备消毒要求，检查手术器械和药品是否齐全，协助患者完成洗手、穿戴手术衣等工作，与医生密切合作，在术中配合医生进行手术器械的传递和操作，并随时观察患者的生命体征，确保手术过程的顺利进行。

（2）健康教育：护理人员应向患者详细解释手术的目的和操作步骤，详细讲解手术过程中医生将如何清除中耳积液、修复听觉损伤，从而改善听力，提醒患者手术可能出现的一些并发症，如听力下降、感染或出血等，以增强患者对手术风险的认识；讲解术后的注意事项，在手术后要保持休息，并避免剧烈运动和劳累，以促进伤口的愈合，避免食用刺激性食物，如辛辣食品和酒精，防止引起耳部不适，向患者强调需要按照医生的建议正确使用药物，及时复诊和接受康复治疗。

（3）耳部护理：护理人员在术后，应仔细观察伤口是否有红肿、渗液或出血等症状，及时采取必要的处理措施，潮湿的环境容易造成细菌滋生，因此护理人员需指导患者如何正确清洁耳部，并避免使用含水的物质接触创口，例如避免游泳和洗澡时进水，根据医嘱，护理人员可以每天给予患者使用抗生素眼药水来预防感染，使用时避免滥用或过量使用，以免导致细菌耐药性，向患者演示正确的耳部清洁方法，并提醒患者要注意轻柔地处理耳朵，避免用力擦拭或损伤创口，手术后，患者可能会有一定程度的耳部排液，护理人员可以根据需要使用适当的吸引设备或棉球来管理排液，定期更换，有效避免术后并发症的发生。

（4）疼痛护理：在术前阶段，患者可能面临着手术的紧张和焦虑，护理人员应向患者详解手术治疗的目的、意义，帮助患者做好心理准备工作，放松情绪，减轻不安感；术后密切观察患者的疼痛程度和特点，提供恰当的护理环境和温暖的床铺，根据医嘱，采用止痛药，也可以通过转移注意力，缓解患者的疼痛感。

（5）心理护理：护理人员应与患者建立信任和良好沟通，以便及时了解患者的情绪波动，并提供相应支持，在术前可以通过耐心倾听患者的疑虑和恐惧，以及专业的解释和安慰，帮助患者更好地理解手术过程并减轻心理压力，术后护理人员要密切观察患者的情绪变化，详细了解患者的抑郁、焦虑等心理状态，及时进行心理干预和支持，给予患者充分的关爱和鼓励，使患者对康复充满信心，最大限度地减轻患者的心理压力和不适感。

（6）出院指导：为患者、家属或照顾者相关技能培训，详细告知如何更换伤口敷料、认识感染征兆以及应对突发情况的紧急处理方法，以及如何正确清洁耳朵、避免耳朵受凉以及保护耳朵避免再次发作中耳炎的方法，以提高患者对自身健康管理的能力，提醒患者注意避免湿润环境和重复接触水，保持耳朵干燥清洁，避免引起感染并减少炎症的发生，强调患者在回家后定期复诊的重要性，以确保伤口康复良好，及时调整治疗方案并进行必要的康复评估。

1.3观察指标

心理状态：焦虑（SAS）自评量表、抑郁（SDS）自评量表进行评估。

满意度：通过问卷调查的方式进行评价。

生活质量：运用SF-36量表进行评价。

观察、统计发生的并发症

1.4统计学方法

本次研究采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料t检验，用（±s）表示，计数资料X2检验，用百分比（%）表示，对比有意义（P﹤0.05）。

2结果

2.1SAS、SDS评分

如表1所示：2组比较P＜0.05。

表1两组的SAS、SDS评分（，分）

2.2护理满意度

如表2所示：2组比较P＜0.05。

表 2对比两组护理满意度[n（%）]

2.3生活质量评分

如表3所示：2组比较P＜0.05。

表3比较两组患者生活质量评分（，分）

2.4并发症发生情况

如表4所示：2组比较P＜0.05。

表 4 对比两组并发症发生情况[n（%）]

3讨论

大部分的慢性化脓性中耳炎患者病程持续的时间较长，会给患者听力造成不同程度的损伤，导致听力丧失的情况，使得患者无法和外界进行正常的交流，促使患者的负面情绪较重，同时在患者入院之后，由于对医院的环境比较陌生，对于治疗的措施和疾病的了解不够全面，会增加患者的心理压力[5-6]。相关研究显示，在向患者详细讲解疾病的相关内容，治疗的手段措施以及需要注意的事项等内容时需注意沟通的方式方法，要结合患者的心理承受情况，进行有效的沟通，避免给患者造成较大的心理压力[7]。开展细节护理干预，同患者建立良好的沟通，给予患者有效的心理干预和支持，能够帮助患者减轻面对疾病和治疗的恐惧，过度担忧的不良情绪，促进护患和谐的同时，能够确保手术治疗的顺利实施。加强个性化的健康教育，能够帮助患者加深对于疾病的认知和了解，从而确保患者能够提高自我护理的能力，积极配合医护人员的工作，提升其依从性，对于改善患者的预后，提升生活质量能起到积极作用，患者与医护人员配合良好呢，提升整体的治疗效果，避免并发症的发生风险，极大地帮助患者减轻痛苦。对于患者的康复具有积极作用[8-9]。

综上所述，实施细节护理干预，能够帮助慢性化脓性中耳炎患者减轻不良情绪，增强面对治疗和恢复的信心，促进生活质量的提升。

参考文献：

[1]席娜,任蓉.细化护理干预对慢性化脓性中耳炎患者负性情绪和生活质量的影响[J].贵州医药,2023,47(2):330-331

[2]周莉.细化护理干预对慢性化脓性中耳炎患者负性情绪的影响[J].健康之友,2021,(1):202.

[3]白帆,王杨,陈晓芳.细化护理干预对慢性化脓性中耳炎患者负性情绪及生活质量的影响[J].智慧健康,2020,0(1):104-105108

[4]查玭玭.细化护理干预对慢性化脓性中耳炎患者负性情绪及生活质量的影响[J].临床医药文献电子杂志,2020,(97):80,83.

[5]刘阳．精细化护理管理在小儿慢性化脓性中耳炎中的应用及效果[J]．当代护士（学术版）,2020,027(11):78-80

[6]李银萱. 临床护理路径对慢性化脓性中耳炎患者护理质量及满意度的影响研究[J]. 特别健康,2021(24):141.

[7]夏小婕.临床护理路径用于慢性化脓性中耳炎患者护理中的效果观察[J].家有孕宝,2020,(14):245.

[8]王亚真.观察临床护理路径应用在慢性化脓性中耳炎患者中的临床护理效果[J].全科口腔医学杂志（电子版）,2020,7(1):87-88.

[9]阿孜古力·吐孙艾买提,姑丽米热·伊萨木丁.细化护理干预对慢性化脓性中耳炎患者负性情绪的影响分析[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2023(1):0117-0120