护理干预对胃癌放疗患者不良反应及生活质量的影响

(整期优先)网络出版时间:2024-05-08
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护理干预对胃癌放疗患者不良反应及生活质量的影响

周颖

南京市第二医院  江苏南京 210000

摘要:目的:研究护理干预对胃癌放疗患者不良反应及生活质量的影响。方法:在2022年4月~2023年4月期间收治的胃癌放疗患者中选取82例分别采用常规干预(对照组)和护理干预(研究组),记录并对比患者临床数据。结果研究组经干预后对于胃癌与放疗知识的掌握水平更高,负性情绪评分更低,护理依从性更高,不良反应率更低,生活质量更高(P<0.05)。结论:在胃癌放疗患者临床期间,采用护理干预可以帮助护士有效结合自身的专业知识对患者进行指导,其有利于促进患者放疗工作的顺利推进,对于患者预后健康的恢复具有良好的辅助价值。

关键词:胃癌;放射治疗;护理干预;不良反应率;生活质量

胃部是人体生理结构的一个重要组成部分,其主要用于对食物进行容纳和消化,从而为人体摄取营养提供辅助。作为临床过程中比较常见的一种恶性肿瘤,胃癌对于患者胃部健康的影响比较大,若不能及时进行合理治疗,则该病可直接威胁患者的生命安全[1]。在临床过程中,作为胃癌患者治疗期间较常用的方法,放疗在临床领域中具有良好的应用效果,从而受到了医务工作者的密切关注。不过,放疗在应用期间容易出现一些不良反应[2]。与此同时,由于很多患者对于癌症本身存在畏惧心理,因此,在接受放疗的时候,患者容易出现紧张焦虑等一系列的状态,这一点对于患者护理配合埋下了一些隐患,不利于患者放疗治疗工作的顺利推进,同时增加了患者出现不良反应的几率和不良反应的严重程度[3]。为了合理确保患者的安全,护士从护理工作的视角出发对于临床干预手段进行了总结和研究,希望进一步丰富患者临床护理干预工作的实施路径和方法,从而确保其身心健康的维系[4]。本文针对护理干预对胃癌放疗患者不良反应及生活质量的影响开展了研究,希望进一步促进患者护理服务综合质量的持续优化与充分改进。现整理如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

在2022年4月~2023年4月期间收治的胃癌放疗患者中选取82例分为两组,对照组男28例,女13例;年龄48~78岁,平均(56.85±2.74)岁;研究组男29例,女12例;年龄50~77岁,平均(56.90±2.68)岁;差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组  采用常规干预:①为患者发放治疗药物。②密切监测患者放疗期间的生命体征情况,及时对于患者出现的不良反应进行针对性干预。③在放疗开始前做好相关注意事项的宣教工作。④及时解答患者提出的疑问。

1.2.2 研究组  采用护理干预:①健康知识宣教:护士应在护理管理过程中及时评估患者的身体健康情况并依据患者的临床症状作为切入点开展相应的健康知识宣教工作,这一点可以引导患者更为系统地实现,对于自身病情的充分了解并掌握放疗的一些注意事项和护理要点,其对于患者放疗护理工作配合度的提升具有重要的促进意义。②心理干预:护士应在与患者沟通和交流的同时评估患者的心理状态,从而正确了解患者对于放疗及胃癌的一些真实想法。在此基础上,护士应积极利用鼓励性语言对患者进行积极的心理暗示,从而有效帮助患者树立一个良好的康复信念。③环境护理:在放疗工作开展期间,为了确保患者健康的合理优化,护士应致力于为患者营造一个良好舒适的治疗和休养氛围。在此期间,护士应注意做好对于房间内温度、湿度、光照条件、安静程度等多种因素的科学调整,从而提升患者康复期间的休养体验。④饮食护理:在临床过程中,胃癌往往会对患者的身体内部营养造成大量的消耗,因此,为了促进患者健康的持续优化,护士应在饮食方面对患者进行护理和专业性指导,从而帮助患者科学做好对于膳食结构的调整,鼓励其积极实现对于食材的科学选择,从而利用饮食补充身体营养,提升自身免疫力和抵抗力水平。在具体做法方面,护士应以清淡膳食原则作为基础,鼓励患者可以实现对于新鲜水果、蔬菜、肉类、豆制品、奶制品、谷物海产品等食材的科学搭配,从而引导患者促进营养食物的多元化。在此基础上,对于生冷辛辣油腻等一系列食材,建议患者禁止食用,从而避免饮食对健康造成额外的负担。⑤生活指导:在日常生活方面,护士应帮助患者养成良好的科学的生活习惯,具体包括充分调整每日作息,确保规律作息,同时戒除烟酒,这些均有利于促进患者体质的强化和改善,对于患者消化系统负担的缓解和病情的控制具有重要的促进意义。在运动问题上,通过及时对患者的病情进行分析并带领患者选择相应的运动项目,护士可以通过运动的方式帮助患者强化体质,其为患者健康的优化提供了更多的可能。

1.3 观察标准

观察指标包括患者胃癌与放疗知识掌握水平、负性情绪、护理依从性、不良事件率、生活质量。

1.4 统计学方法

采用SPSS25.0处理数据,P<0.05证明差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 患者胃癌与放疗知识掌握水平

研究组经干预后对于胃癌与放疗知识的掌握水平更高(

P<0.05)。见表1。

表1 患者胃癌与放疗知识掌握水平

组别

n

干预前

干预后

研究组

41

66.50±2.14

91.85±2.51

对照组

41

66.47±2.20

83.35±2.39

t

-

0.063

15.704

P

-

0.950

0.000

2.2 患者负性情绪

研究组经干预后的负性情绪评分更低(P<0.05)。见表2。

表2 患者负性情绪

组别

n

SAS

SDS

护理前

护理后

护理前

护理后

研究组

41

47.70±3.20

20.45±1.44

48.00±3.36

20.31±2.20

对照组

41

47.65±3.14

25.98±1.45

48.03±3.25

25.74±2.16

t

-

0.071

17.327

0.041

11.277

P

-

0.943

0.000

0.967

0.000

2.3 患者护理依从性

研究组护理依从性更高(P<0.05)。见表3。

表3 患者护理依从性

组别

n

依从

基本依从

不依从

总依从(%)

研究组

41

27

13

1

97.56

对照组

41

20

15

6

85.37

χ2

-

-

-

-

3.905

P

-

-

-

-

0.048

2.4 患者不良事件率

研究组不良反应率更低(P<0.05)。见表4。

表4 患者不良事件率

组别

n

恶心呕吐

肝肾功能异常

脱发

不良事件率(%)

研究组

41

1

1

1

7.32

对照组

41

4

6

4

34.15

χ2

-

-

-

-

8.979

P

-

-

-

-

0.003

2.5 患者生活质量

研究组经护理后的生活质量更高(P<0.05)。见表5。

表5 患者生活质量

组别

n

干预前

干预后

研究组

41

74.28±2.26

92.35±2.70

对照组

41

74.35±2.27

85.47±2.65

t

-

0.140

11.645

P

-

0.889

0.000

3 讨论

在胃癌患者治疗期间,放疗是比较常用的一种方式,其可以利用放射线照射的方式杀灭肿瘤细胞,对于患者病情的控制与健康的恢复具有良好的辅助作用。在日常生活中,胃癌可导致患者出现腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐等一系列症状。与此同时,随着病情的不断加剧,患者还可出现发热、贫血、乏力等一系列不适感,这些均对患者健康造成了极大影响与危害[5]。在患者放疗治疗工作开展期间,为了帮助患者有效实现病情的科学控制,护士应当积极做好相应的护理工作和指导工作,从而引导患者实现对于这些男性的充分规范,这一点对于患者放疗期间不良事件发生率的降低和患者整体健康的改善具有良好的促进作用[6]。在具体工作开展期间,大量研究资料表明,通过及时与患者进行沟通并讲解相关知识,护士可以帮助患者对于自己的病情和放疗治疗内容实现一个更为客观而清晰的认识,这一点可以让患者以一个冷静而积极的态度来看待相应的治疗工作与护理内容,对于患者护理期间配合患者依从性水平的提升具有重要的资金,推动了患者病情控制目标的进一步实现[7]。从护理工作的视角来看,通过加强和患者之间的沟通交流,护士可以利用护理干预作为载体引导患者实现对于自身健康情况的认识并帮助患者了解放疗的重要性和放疗期间可能出现的一系列不良反应与应对措施,这些可以帮助患者在出现了相关问题后及时进行妥善而科学的应对,对于患者不良反应症状的缓解和放疗治疗期间耐受度的提升具有积极的辅助价值[8]。与此同时,在临床过程中护理干预不能全面地考虑到了患者的实际诉求。在此期间,通过与患者进行耐心的沟通和交流,护士可以有效实现对于患者情绪的评估并对其心理状态进行科学调整,这一点有利于推动患者紧张心态的消除并引导其在与护士的沟通中树立一个战胜疾病的信心,其可以确保患者护理工作服务内容的进一步细化和延展,对于患者护理体验感的提升很有帮助。在临床过程中,大量研究资料显示,在胃癌放疗患者护理工作开展期间,护理干预的实施可以进一步促进患者病情的合理控制,其对于患者整体健康的改善具有积极的辅助意义[9]。在此期间,通过在饮食方面对患者进行合理的指导,护士可以引导患者科学规范自己的膳食结构,从而在补充身体营养的同时降低饮食对于胃肠系统造成的额外负担和影响,其对于患者病情的持续优化具有积极作用。在临床期间,通过积极结合护理干预的模式开展患者临床护理工作,护士可以实现以患者为核心设计护理工作实施方法,其对于患者病情控制目标的达成具有积极的辅助价值。在此期间,通过结合既往的护理工作经验对于患者放疗期间可能出现的症状进行分析与梳理,其为后续护理工作的落实提供了更多的可能。此外,相关模式可以有效引导患者通过沟通和交流的机会实现对于自身健康情况的清晰认识,其为后续护理工作的持续优化提供了更多的可能。从全局观的视角来看,相关工作的持续推进可以使患者有效规范自己的言行,且其可以拉近护士和患者之间的距离,从而提升患者对于护士的信任感,对于后续护理计划的执行具有良好的辅助价值。从护理安全性的角度分析,通过积极利用护理干预的模式对患者进行引导和鼓励,护士可以促进患者整体体质和免疫力水平的提升,从而有效减轻放疗期间患者出现的一系列不适感,其对于患者健康的优化具有良好的推动价值,促进了患者放疗期间不良反应发生率的合理降低。此外,在放疗的过程中,通过积极做好对于患者饮食问题的关注,护士可以帮助患者合理搭配每日的膳食结构,其可以充分确保患者身体所需营养的有效补充,可以提升患者的体质和免疫力水平,其为患者预后健康的优化奠定了坚实的基础与保障。从患者的角度分析,胃癌往往会极大影响其对于营养的摄取水平,基于此,及时进行合理的护理干预与饮食指导可以有效促进患者身心状态的调整,其为患者放疗期间耐受度的优化与放疗效果的改善提供了更多的可能。

在本次研究中,患者数据显示,护理干预可以帮助患者充分了解胃癌与放疗的相关知识,其有利于降低患者负性情绪并提升其在护理期间的依从性。基于此,患者预后出现不良事件的几率更低,其对于患者预后生活质量的提升具有积极价值。

综上,在胃癌放疗患者临床期间,为了确保患者放疗工作的顺利进行并提升患者的护理服务体验,护士应注意做好对于护理干预的应用。

参考文献

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[5] 邢志民. 人文关怀护理在胃癌放疗患者中的应用效果[J]. 中国民康医学,2022,34(1):173-176.

[6] 张小军,马琳琳,张杰. 个性化护理结合参与式饮食干预在行化学治疗胃癌患者中的应用[J]. 中西医结合护理(中英文),2023,9(9):41-44.

[7] 胡丽娜. 人文关怀护理联合心理疏导在胃癌患者中的作用分析[J]. 中国冶金工业医学杂志,2022,39(3):305.

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