简介：摘要目的探讨海南省关节炎症状患者的莱姆病感染状况，为莱姆病的防控提供依据。方法采用抽样调查方法，2013至2018年在海南省8个市（县）（海口市、三亚市、儋州市、东方市、文昌市、琼海市、琼中县、五指山市）的医疗机构，对其进行抽样调查，收集2 311例关节炎症状就诊的患者血清标本，并对临床资料进行描述性研究。采用间接免疫荧光法（IFA）对血清标本进行莱姆病抗体初筛检测，并采用免疫印迹法（WB）对IFA检测阳性的血清标本进行确诊实验。采用χ²检验进行统计分析。结果IFA方法检测血清样本2 311份，166份阳性，阳性率7.18%。进一步用 WB方法确认，62份阳性， 莱姆病抗体阳性率为2.68%（62/2 311）。海南省不同地区关节炎症状患者的莱姆病抗体阳性率差异有统计学意义（χ²=40.636，P<0.001），琼中县阳性率最高，为8.81%（14/159）；儋州市阳性率次之，为5.62%（5/89）；东方市阳性率最低，为0.51%（2/394）。莱姆病血清抗体阳性率男性及女性分别是2.79%（33/1 182）和2.57%（29/1 129）；各年龄组间的抗体阳性率在1.74%~3.64%，在性别和年龄间差异无统计学意义（χ²=0.110，P=0.740 ；χ²=1.938，P=0.747）。结论海南省8个市（县）均存在伯氏疏螺旋体感染导致的关节炎症状患者，但莱姆病抗体阳性率各市（县）存在差异，以琼中县最高。

简介：摘要目的克隆并表达中国莱姆病螺旋体基因型代表菌株伽氏疏螺旋体(Borrelia garinii，B.garinii)PD91外膜蛋白A(OspA)的126～274 aa肽段，并对其免疫保护性进行初步研究。方法采用聚合酶链反应(PCR)扩增B.garinii PD91的126～274 aa OspA肽段基因，克隆至原核表达载体pET-30a上，构建pET-30a-OspA-pep重组质粒，转入大肠埃希菌感受态细胞BL21(DE3)中，利用IPTG诱导表达，表达产物用Ni-IDA树脂层析纯化，采用Western blot分析其免疫原性。将不同剂量的重组OspA-pep(rOspA-pep)蛋白(20、30、40、50、60、80、100 μg)免疫新西兰家兔，采用间接免疫荧光法(IFA)检测免疫前后的抗体滴度，选取产生抗体滴度最高的剂量组为最佳剂量组。用最佳剂量组的免疫兔血清进行体外中和试验以检测rOspA-pep蛋白免疫后血清抗体的体外杀菌能力，同时用最佳剂量的rOspA-pep蛋白免疫新西兰家兔，观察其抗体滴度变化。结果重组质粒pET-30a-OspA-pep构建成功并在宿主菌体内高效表达。Western blot表明rOspA-pep蛋白与B.garinii PD91的多抗有明显的免疫应答。IFA检测结果表明rOspA-pep蛋白免疫后的兔血清IgG抗体滴度明显升高(最高可达1∶2 480)，40 μg为rOspA-pep的最佳免疫剂量。体外中和试验结果表明该剂量rOspA-pep蛋白免疫家兔后产生的抗体对106个/ml的B.garinii和阿弗西尼疏螺旋体(Borrelia afzelii，B.afzelii)型代表菌株PD91和FP1的中和率达100%，对107个/ml的FP1的中和率为100%，对107个/ml的PD91的中和率为60%。用40 μg rOspA-pep在1 d和30 d免疫新西兰家兔2次后，其抗体达到高峰，持续时间为3～4个月，之后抗体滴度逐渐下降。结论中国莱姆病螺旋体基因型代表菌株B.garinii PD91的126～274 aa OspA肽段具有较好的免疫原性，其诱导的抗体有较好的体外中和能力，可作为中国二代亚单位疫苗的候选成分。

简介：摘要克罗恩病合并肠系膜纤维瘤病在临床中少见，我们报道1例克罗恩病患者在英夫利西单克隆抗体治疗1.5年后，合并肠系膜纤维瘤病，有助于提高临床医生的诊治经验。

简介：

简介：摘要坏疽性脓皮病(PG)是一种罕见的慢性复发性溃疡性皮肤病，病因和发病机制不明，其组织病理学改变属于嗜中性皮肤病。多数PG患者伴有全身性疾病，其中最常见的是IBD、关节炎和血液系统疾病。部分患者可有非常罕见的皮肤外PG表现，累及肺、肠道、角膜、肝脏、脾脏、心脏、骨、肌肉和中枢神经系统等。现报告北京医院消化内科收治的1例由包皮切除术诱发血便继而诊断为PG的患者。

简介：摘要：目的：分析心内科患者临床用药情况，揭示心内科患者用药的流行病学特点。方法：采用回顾性研究设计，收集了2022年8月至2023年8月期间80例心内科患者的临床用药数据。根据患者的诊断和治疗记录，统计了患者用药的类型、频率、剂量等信息，并与以往相关研究结果进行对比。结果：在这80例心内科患者中，最常用的药物包括抗血小板药物、β受体阻滞剂、ACE抑制剂/ARB、他汀类药物和抗凝药物。其中，抗血小板药物被使用最为广泛，占总用药频次的50%，其次是β受体阻滞剂（40%）、ACE抑制剂/ARB（35%）、他汀类药物（30%）和抗凝药物（25%）。与以往研究相比，本研究发现心内科患者用药选项多样化，各类药物的应用比例有所变化。结论：抗血小板药物、β受体阻滞剂、ACE抑制剂/ARB、他汀类药物和抗凝药物是最常用的药物类别。随着医学进展和临床指南的改变，心内科患者用药选择也可能会有所调整。进一步的研究可以更深入地探究不同疾病类型、患者特点和临床指南对心内科患者用药的影响。

简介：摘要目的探讨血友病A（HA）患儿凝血因子Ⅷ（FⅧ）抑制物产生的相关因素及抑制物产生前后出血与关节病表现的差异。方法对2015年1月至2018年8月河南省血友病管理中心登记收治的381例16岁以下HA患儿进行回顾性分析。结果381例HA患儿中，轻型116例（30.4%），中间型196例（51.4%），重型69例（18.1%）。FⅧ抑制物阳性患者54例（14.2%），高滴度、低滴度分别为22、32例。血友病家族史与FⅧ抑制物阳性相关[P<0.001，OR=3.299（95%CI 1.743~5.983）]；高强度暴露与FⅧ抑制物的产生相关[P=0.002，OR=2.587（95%CI 1.414~4.731）]。高强度暴露与高滴度FⅧ抑制物产生相关[P=0.001，OR=8.689（95%CI 2.464~30.638）]。54例HA患者产生抑制物后，总体关节年出血率、创伤性年出血率增加（z=-3.440，P=0.001；z=-2.232，P=0.026），而非关节年出血率、自发性年出血率与抑制物产生前比较差异无统计学意义（z=-1.342，P=0.180；z=-1.414，P=0.157）。关节超声评分较产生抑制物前差异无统计学意义（z=-0.632，P=0.527）。结论血友病家族史、高强度暴露可增加HA患儿发生FⅧ抑制物的风险，且高强度暴露可增加HA患者出现高滴度抑制物的风险。

简介：摘要：心脏瓣膜病是一种常见的心血管疾病，早期检测对于及时干预和治疗至关重要。然而，传统的临床诊断方法存在一定局限性，因此寻求基于心音特征的早期检测方法具有重要意义。心音作为人体重要的生理信号之一，包含了丰富的信息，可能蕴含着心脏瓣膜病的指示特征。因此，本研究旨在探索利用心音特征进行早期心脏瓣膜病检测的方法，以提高心血管疾病的早期诊断效率和准确性。

简介：【摘要】目的： 分析人性化护理在糖尿病护理中的效果。 方法： 选取本院 92 例糖尿病患者，时间为 2018 年 2 月 -2019 年 1 月，随机分为 A 组、 B 组（均 46 例）， A 组采取常规护理， B 组采取人性化护理，观察两组护理效果。 结果： A 组总有效率 80.4% ，较低于 B 组总有效率 97.8% ，两组数据比较差异存在统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 A 组护理满意度 76.0% ，较低于 B 组护理满意度 97.8% ，两组数据比较差异存在统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 糖尿病患者护理中，人性化护理应用效果比较理想，可以提高护理效率和满意度，改善患者生活质量。

简介：【摘要】目的：探究心理护理在糖尿病护理工作中的应用效果。方法：将心理护理使用在糖尿病疾病治疗中，对其血糖控制情况以及患者情绪状态改善情况进行观察。结果：使用心理护理的糖尿病患者情绪状态得到有效改善，而且患者病情控制更加稳定。结论：针对糖尿病患者在护理过程中实施心理护理，能够进一步减少患者焦虑情绪、抑郁情绪，让患者更加认可临床护理服务，值得在临床护理中推广实施。

简介：

简介：【摘要】2018年5月陕西某地高校出现结核病聚集性疫情，通过当地CDC现场流行病学调查，结果显示关联381人中发现肺结核患者5例，均在半年内发病,检出率1.3%。造成疫情爆发的主要原因是首发患者没有及时就诊，密切接触者没有及时筛查，筛查后结核菌素强阳性学生没有进行预防性服药治疗及追踪随访。建议严格按照《学校结核病防控工作规范》要求，做好学生六早工作，加大学校结核病防治知识宣传力度，学校、疾控、家庭相互支持配合，减少发生学校结核病聚集疫情发生。

简介：摘要：高血压以及糖尿病是常见的基础性疾病，其发生较为复杂，与人们饮食习惯、生活习惯、作息习惯以及运动习惯存在高度关联。糖尿病合并高血压患者除了需要重视疾病的药物治疗外，更加需要从饮食方面进行管理。基于此，研究重点分析糖尿病合并高血压患者饮食干预护理的效果，具体内容综述如下。

简介：

简介：摘要：目的：本研究旨在探讨中西医结合治疗高血压病眩晕的临床效果，以期为临床提供科学依据，提高高血压病眩晕患者的治疗效果和生活质量。方法：1.治疗方法：采用中西医结合治疗方法，包括西药降压治疗和中西医结合的个体化治疗方案。西药降压治疗根据个体差异制定方案，中西医结合的个体化治疗方案包括中药汤剂、针灸、推拿等中医治疗方法。2. 观察指标：观察患者治疗前后的血压、眩晕症状评分、生活质量评分等指标的变化。3. 数据统计：对收集的数据进行统计分析，比较中西医结合治疗与单纯西药治疗的效果差异。结果：经过治疗，实验组与对照组相比，血压控制情况无明显差异，但眩晕症状和生活质量评分明显改善。实验组在改善眩晕症状和生活质量方面具有更好的效果。结论：本研究表明，中西医结合治疗高血压病眩晕具有较好的临床效果，能够改善患者的眩晕症状和生活质量。中西医结合治疗的优势在于能够充分发挥中医和西医的优势，提高治疗效果，值得在临床推广应用。

简介：摘要：目的：探讨中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法：选择我院收治的糖尿病周围神经病变患者60例，随机分为对照组和治疗组，各30例。对照组给予西医治疗，治疗组则在西医治疗基础上联合中医治疗。比较两组的治疗效果。结果：治疗组的治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05），且治疗组患者的不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床效果显著，可有效改善患者症状，提高生活质量，且安全性较高。

简介：摘要近年来，糖尿病患者人数逐渐增加，发生糖尿病足患者人数也随之增加。糖尿病足具有较高的致残率和致死率，严重影响患者的生活质量，既缩短预期寿命，又带来沉重的社会负担。糖尿病足目前的治疗方法存在不足，组织工程的理念与方法为糖尿病足的治疗提供了新的思路和手段。本文介绍了糖尿病足的发病机制、导致糖尿病足创面难愈合的因素、用于治疗糖尿病足创面的功能性水凝胶敷料，以及功能性水凝胶敷料用于治疗糖尿病动物皮肤创面的技术方法，并对治疗糖尿病足创面的功能性水凝胶敷料未来发展方向进行了展望。

简介：摘要目的评价并分析在冬病夏治穴位贴敷治疗小儿哮喘护理中应用优质护理干预的临床效果。方法选取我院的110例患儿，随机分为干预组（55例）和对照组（55例）。干预组采用优质护理干预，对照组采用常规护理模式，比较两组患儿临床疗效。结果与对照组比较，干预组临床疗效显著高于对照组（P<0.05），患儿的皮肤不良反应发生率（5.46%）显著低于对照组（12.73%）（P<0.05）。结论优质护理干预的应用提高了小儿哮喘患者的临床疗效，降低了治疗后患儿皮肤的不良反应发生率，值得医院推广和应用。

简介：【摘要】目的：观察应用中医补气活血法治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床效果。方法：本次所选研究对象均为我院收治的冠状动脉粥样硬化心脏病患者，共71例；将采用常规西医治疗的34例作为对照组，另采用中医补气活血法治疗的37例作为研究组，比较两组治疗效果。结果：研究组不良反应发生率、总有效率、心功能指标与对照组进行统计学分析，结果显示（P＜0.05）。结论：中医补气活血法治疗冠心病的效果显著。

简介：【摘要】目的：分析探讨细节管理在终末期糖尿病肾病血液透析患者中的护理价值。方法：从我院2021年5月-2022年5月收治的终末期糖尿病肾病血液透析患者中，随机选取80例作为研究对象，均分为两组，各40例。试验组患者采用细节管理护理模式进行干预，对照组选用常规护理干预，比较两组患者干预后的血糖控制水平、肾功能指标以及护理满意度。结果：试验组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐以及尿蛋白含量均明显低于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。试验组患者的护理满意度为97.5%，对照组为85%，两组比较有显著统计学差异（P＜0.05）。结论：在终末期糖尿病肾病血液透析患者中，应用细节管理模式进行护理能够达到良好的干预效果，不仅能够改善患者的血糖水平，还能提高护理满意度，值得临床推广。