简介：摘要：家庭养老是中国老年人的主要养老模式，其医疗卫生状况、医疗卫生状况、居住环境等因素综合影响着老年人的身体健康。运用中国居民问卷（CHS）的资料，运用层次线性回归方法，研究了不同地区居民在不同情况下，社区卫生水平及社区环境对老年人健康的影响。结果发现，社区卫生服务水平对老人自我评价有显著的影响，而社区环境的不同则是导致其自我评价的16%。社区环境因子对社区卫生服务水平和老人的身体健康有很大的影响。在城市社区，由于老人期望高，并有可替代的卫生资源，因此，社区卫生和医疗服务水平对老人自我评价具有负向的影响，而邻里关系和谐的社区环境对老年人的身体健康具有积极的调节效果。因此，在养老保障体系设计中，要重视社区环境的健康促进作用，建立和谐的邻里互动关系，并将其纳入到现代社区的建设和发展规划中。

简介：摘要：习近平总书记在党的二十大报告中指出：国家安全是民族复兴的根基，社会稳定是国家强盛的前提。必须坚定不移贯彻总体国家安全观，把维护国家安全贯穿党和国家工作各方面全过程，确保国家安全和社会稳定。在新媒体时代背景下，科技安全、网络安全、人工智能安全、数据安全等内容引发教育的思考和改革。通过开展总体国家安全观视域下媒介安全素养教育能够提高学生正确辨析、使用、传播媒介的能力，增强学生爱国情怀和国家安全意识。

简介：摘要：从目前的情况来看，随着我国社会经济发展水平越来越高，对人居环境的要求也越来越高，这也意味着需要越来越多的绿色节能建筑技术。用于房屋建筑项目。规避传统机房工程中可能影响环境的因素，做到环保、节能、减排。本文就绿色节能技术在房屋建筑工程中的应用实践进行深入研究，为行业提供参考。

简介：摘要：近年来，随着可持续发展战略目标的提出，绿色建筑理念得以践行，绿色建筑理念强调将工程建设活动对生态环境造成的影响降到最低，减少资源、能源耗用量。给排水设计作为建筑设计体系的重要组成部分，其节能减排效果直接影响到绿色建筑总体建设效果，因此需全面优化设计，从而为社会持续性发展提供保障。

简介：摘要：家庭养老是中国老年人的主要养老模式，其医疗卫生状况、医疗卫生状况、居住环境等因素综合影响着老年人的身体健康。运用中国居民问卷（CHS）的资料，运用层次线性回归方法，研究了不同地区居民在不同情况下，社区卫生水平及社区环境对老年人健康的影响。结果发现，社区卫生服务水平对老人自我评价有显著的影响，而社区环境的不同则是导致其自我评价的16%。社区环境因子对社区卫生服务水平和老人的身体健康有很大的影响。在城市社区，由于老人期望高，并有可替代的卫生资源，因此，社区卫生和医疗服务水平对老人自我评价具有负向的影响，而邻里关系和谐的社区环境对老年人的身体健康具有积极的调节效果。因此，在养老保障体系设计中，要重视社区环境的健康促进作用，建立和谐的邻里互动关系，并将其纳入到现代社区的建设和发展规划中。

简介：摘要：目的：了解我国家庭医生签约服务的现状和满意度，分析其存在的问题，并提出解决办法。方法：以中国东部地区城镇居民为研究对象，运用定量和定性研究的方法，对其进行问卷调查。结果：签约服务后，多数家庭医生增加了35%的工作负担，增加了36%的工作压力，同时也增加了42%的工作时间。家庭医生工作满意度平均为3.6+0.7，分别为63%、59%、52%；对住院医师的满意度进行了问卷调查。调查发现，目前我国实行合同制全科医师制度的主要问题有：工作强度大、团队训练要优化、社会认同程度低等。结论：在家庭医生中，要有团队协助，以减少家庭医生的工作负担；采取各种措施，促进家庭医生在社区中的地位。

简介：摘要：《小学英语课程标准》指出：“英语不仅是交际的手段，更是思想的手段。”而阅读教学是当前小学英语教学中必不可少的关键环节，在传统阅读教学的条件下，学生阅读学习存在不足。问题导学模式作为较灵活的教学方式，其运用于小学英语阅读教学中，对于良好阅读教学效果的实现，起到了助推作用。本文就问题导学在小学英语阅读教学中的开展情况进行了分析探讨。 

简介：摘要：目前，随着我国居民生活水平与消费水平的提高，对于畜牧业也愈加重视，养殖安全受到广泛关注。养殖动物极易患上各种各样的疾病，如果对这些疾病处理不及时，那么在很大程度上会导致养殖户的经济损失，更有甚者可能会导致一些染病的动物肉出现在市场，从而对广大人民群众生命财产造成威胁。在这样的情况之下，有效做好基层畜牧兽医动物防疫工作，不仅可以保护牲畜的健康成长，而且可以在很大程度上促进和保障广大基层畜牧养殖者的切身利益，更进一步推动我国畜牧业的发展和进步。

简介：摘 要： 现现阶段，我国建筑业要想进行改革创新，就应当需要积极运用新的施工技术。在房屋建设的实际建设过程中，应当需要对于具体的因素进行相应的分析，进而达到既定的建设目标。后浇带施工技术可提升建筑结构的稳定性，为施工人员和建筑使用者予以安全的环境。本文认为在采取使用后浇带施工技术的过程中，不仅要立足于现有的技术手段，还要在实践过程中不断完善，使后浇带施工的效果浇带施工技术得以充分发挥。

简介：摘要：随着经济、社会的迅速发展，消防监督检查越来越受到重视。从住户角度分析来看，火灾的危害极大，会直接损害到住户的生命和财产安全。随着科学技术的进步，消防部门在遇到火灾时，可以使用先进的灭火技术来进行灭火。而要想真正的杜绝火灾，就必须要了解火灾的危害，结合建筑结构制定针对性的监督检查机制，从细节入手把控消防设施的质量，再从宏观角度控制监督整个建筑的消防安全，不断加强对消防安全的监督和检查。基于此，本文将对防火监督检查中存在的问题及解决对策进行分析。

简介：摘要：在我国经济稳步发展的今天，全面加大防火监督检查力度，降低各类意外火灾事件对人们安定生活造成的威胁，是当下消防工作的重中之重。为此，消防部门必须全面了解并认识到防火监督检查工作的重要性，积极寻找有效的策略，改善防火监督检查工作质量，降低火灾风险，确保社会能够在安全的环境下和谐、稳定地发展。基于此，本文将对城市防火监督检查工作存在的问题与改进对策进行分析。

简介：摘要目的分析国家消化系统肿瘤多学科协作诊疗(multi－disciplinary team，MDT)试点项目进展和推广效果，为推进肿瘤MDT模式提供依据。方法获取231家消化系统肿瘤MDT试点医院2018年度(2017年7月至2018年6月)、2019年度(2018年7月至2019年6月)和2020年度(2018年7月至2019年6月)MDT项目评估表的数据。分析试点医院开展消化系统肿瘤MDT情况、门诊和住院MDT开展情况、病例分布，以及MDT管理、收费和区域辐射情况。所有数据采用描述性分析和频数分析。结果排除数据缺失的试点医院，2018—2020年度纳入分析的试点医院数量分别为227家、224家和224家。开展消化系统肿瘤MDT的试点医院从2018年度的174家提升至2020年度的222家；门诊和住院MDT病例分别从48 332例和61 823例增长至72 493例和106 899例；实施MDT管理制度的试点医院从159家提升至214家。2020年度，门诊和住院MDT均次费用均以200~500元为主；135家(60.3%)试点医院是区域内MDT主导医院。结论我国消化系统肿瘤MDT试点项目取得了明显成效，开展MDT的试点医院数量逐年增长，且试点医院在区域内起到一定引领作用。为加快推广肿瘤MDT模式，笔者建议医院应针对MDT进一步提高患者可及性、优化管理模式、推进医保报销、加强区域辐射作用。

简介：摘要目的探讨修复锁骨原发恶性肿瘤整块切除术后锁骨区巨大骨与软组织缺损的方法及肩关节功能疗效。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月收治的3例锁骨原发恶性肿瘤行肿瘤整块切除（全锁骨或次全锁骨切除）及个体化修复锁骨区骨与软组织缺损的患者资料，均为女性，年龄分别为48、57、14岁。肿瘤类型为骨肉瘤、孤立性浆细胞瘤、多形性未分化肉瘤。术后辅助化疗及肩关节康复锻炼，评估肿瘤转归及肩关节活动，功能评分采用骨与软组织肿瘤功能评分（Musculoskeletal Tumor Society score，MSTS）、Constant-Murley评分及美国加州大学（University of California，Los Angeles，UCLA）肩关节评分系统。结果3例均获得随访，随访时间分别为33、23、8个月，至末次随访均未见肿瘤复发及转移。在肿瘤切除后，1例骨肉瘤及1例多形性未分化肉瘤患者行锁骨钢板联合先进人工韧带加强系统（ligament advanced reinforcement system，LARS）重建，1例孤立性浆细胞瘤患者行LARS韧带重建，末次随访MSTS分别为28、30、28分，Constant-Murley评分分别为80、90、84分，UCLA评分分别为29、33、30分。围手术期及随访期间内无并发症发生。结论锁骨原发恶性肿瘤整块切除后重建锁骨及周围重要韧带对术后肩关节活动功能恢复意义重大，锁骨及胸锁关节重建后可获得较满意的稳定性及良好的肩关节功能。

简介：摘要：本文针对基于低频超声回波原理开展固体发动机工作过程中动态燃速测试的超声探头固定、安装、布局的问题，开展固体发动机燃速超声波测量传感器固定工装研制，设计工装结构，并开展计算分析，经过试验验证，设计结构与方法可行，可应用于发动机试验测试中。

简介：摘要：实验探究能力是学生物理核心素养的重要组成部分，利用虚拟实验室教学进行实验教学不仅可以提高学生学习效果，对学生的物理核心素养也有着重要推动作用。在具体的实验教学过程中，创新实验教学模式，激发学生的实验兴趣，调动学生积极性，让学生能够自主参与到实验过程当中，基于此，本文将围绕虚拟实验室对学生物理核心素养话题进行探讨。

简介：摘 要:该文简要介绍公路扩建工程先导试验段中柔性基层和半刚性基层沥青路面及实体工程等4种路面结构用传统的弹性层状体系和有限元法分析的结果。轮胎接地压力采用0.7、0.84、1.0MPa,分别代表标准轴载、超载50%、超载100%的情况。

简介：摘要：目前大中小学都有在线教学的需求，在线通用题库是在线教学的重要辅助工具。通用题库系统采用B/S模式。题库系统主要包含帐户管理、题库管理、组卷管理、在线考试、结果评估五大功能模块组成。

简介：摘要：随着经济社会的持续快速发展，配电线路及设备所发挥的现实作用愈发突出，如何采取科学规范的方法与策略，全面优化降低10kV配电变压器损耗，成为业内广泛关注的焦点课题之一。基于此，本文首先介绍了配电变压器损耗的基本内容，分析了配电变压器常见的损耗类型及影响性，并结合相关实践经验，分别从注重新材料与新工艺的应用等多个角度与方面，探讨了降低10kV配电变压器损耗的路径策，阐述了个人对此的几点浅见。

简介：摘要：工程测量工作对整个公路工程规划发挥着至关重要的作用，决定着后期工程施工能否顺利推进，因而在公路工程建设中占据着十分重要的地位。另外，工程测量对后期施工管理发挥着指导作用，也就是说，工程测量数据的准确性对工程施工质量有着很大影响。因此，有必要对工程测量工作进行有效管控，以保障测量数据的真实性和准确性，为保证公路工程施工顺利开展提供可靠的数据支持。

简介：摘要：随着我国经济在迅猛发展，社会在不断进步，森林火灾发生的频率较高，给社会带来严重影响，不仅导致环境被污染，也为人们的财产和安全造成一定危害，所以预防森林火灾成为社会关注的问题之一。人们在生活中，没有重视森林火灾的防护问题，导致很多森林火灾发生，不利于森林资源的保护工作。