简介:摘要本文报告27例上腹斜切口经腹膜后腔途径肾癌根治术。平均年龄56岁,全部病例术前经IVU、B超、CT检查明确部位及肾功能情况,持硬麻醉15例,持硬+全身麻醉12例,平卧位,患侧垫高45°,切口自十肋软骨处斜向下内至脐平面,分离腹外侧肌群,必要时切断,向对侧推移侧腹膜显露后腹腔,首先处理肾动静脉并清扫淋巴及脂肪组织连同肾周脂肪囊整块切除,全部病例手术均获得成功,无手术死亡、无并发症状发生。全部病例术后使用镇痛泵,未作任何辅助治疗。随访27例,12例于术后24-37个月,死于癌肿复发和转移,15例无瘤存活至今。3年生存率55.55%,5年生存率18.51%,效果良好。我们体会上腹斜切口经腹膜后腔途径肾癌根治术,麻醉要求不高,仅持硬即可,必要时加用全身麻醉,便于术后镇痛;首先处理肾血管并清扫淋巴及脂肪组织,连同肾周脂肪整块切除,充分体现了手术无瘤原则,具有出血少、创伤小、胸腹腔干扰小、恢复快的优点,颇具临床实用价值。
简介:摘要目的观察分析内斜切口牙龈切除术治疗牙龈增生患者的临床疗效。方法选取我院2017年3月-2018年9月收治的牙龈增生患者88例作为观察对象,随机将其分为两组研究组和对照组,每组44例。对照组患者采用常规的治疗措施,研究组采用内斜切口牙龈切除术法。比较两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后菌斑指数和牙龈出血指数。结果研究组总有效率为95.45%,明显高于对照组的79.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的菌斑指数和出血指数均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后菌斑指数和出血指数较对照组降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内斜切口牙龈切除术治疗牙龈增生取得的临床治疗效果比较满意,可显著改善患者的临床症状,具有推广应用的价值。
简介:摘要目的探讨护士分层级管理模式在儿科护理管理中的应用效果方法自2014年10月开展护士分层级管理,设立护士长领导下的护理组长、高级责任护士、初级责任护士3个层级,职责明确,实施包干责任制。建立层级考核培训制度,改变护士排班模式,比较实施前后护理质量、患者满意度。结果在采用分层级管理实施后,患儿家属的满意度明显提高,总体满意度93.3%。实施前为66.7%,经统计学分析,具有显著差异,P<0.05;在实施分层级管理模式后,在病室管理、健康教育、基础护理、护理文书、护士技能操作的熟练程度的评分等方面均有明显提高,具有显著差异,P<0.05。结论在儿科病房实施护士分层级管理模式,可以提高护理质量,提高患儿家属满意度。
简介:摘要目的研究分析分层护理模式对护理质量的影响及相关临床意义。方法此次研究的对象来自我院内、外、妇、儿4个科室的120名护理人员,平均年龄为(36.5±12.8)岁,平均工作年限为(11.6±8.8)年,所有研究对象按照科室差异合理分为观察组与对照组各60例,分别进行分层护理和常规护理,比较分析两组的护理相关的满意度评价,护理职业技能考核评价,护理相关的临床不良反应发生几率及医患纠纷发生几率差异等。结果3个月的研究时间段后观察组患者对护理工作的满意度为100%,对照组整体的满意度评价为84.3%,组间差异显著(p<0.05);护理职业技能考核结果显示观察组平均分为(95.8±4.0)分,对照组平均分为(84.6±10.4)分,显著低于观察组水平(P<0.05);整体护理相关的不良反应事件,观察组与对照组发生率分别为1.26%与8.33%,研究时间段内两组均无医患纠纷事件发生。结论本研究结果初步显示通过分层护理的模式能够显著提高护理工作的效率、护理技能和满意程度,同时降低不良临床反应事件的发生几率和医疗事故发生率,从而有利于患者治疗与康复的同时能够有效保证护理工作安全有序地进行。
简介:摘要:目的:骨科护士管理中采用护士分层分组管理方法,观察该种护理管理方法效果。方法:将我科2018年1月--2020年1月患者96例作为观察对象,并且分成一组和二组,一组为采用护士分层分组管理护理的患者,二组为使用护士常规管理护理的患者,对照两种管理方法应用效果。结果:(1)一组和二组护理不良事件对比中,一组发生率为2.12%,二组发生率为12.76%,(x2=19.714,p=0.000),结果有差异。(2)一组和二组满意度评分对比中,一组为93.83±6.19(分),二组为82.74±5.61(分),(t=10.751,p=0.000),结果有差异。结论:骨科采用护士分层分组管理效果优良,该方法可推广。