简介：摘要笔者从电子病案信息系统的概念出发，描述了电子病案信息系统发展的各个阶段，分析了电子病案信息系统发展面临的各种问题，对医院加速电子病案信息系统的发展有一定的指导意义。

简介：摘要病案是记载整个医疗、护理过程的重要资料，属医院档案的一部分，是科学分析、学术研究和临床经验的知识库。不仅体现了医疗质量管理水平和医护人员的业务素质，同时也是临床教学、科研、医院信息管理不可缺少的宝贵资料，也是医疗保险赔偿、疾病和伤残事故鉴定以及事故处理的重要法律依据。随着现代医院管理理念的转变和医学科技的快速发展，病案信息的研究已得到广泛重视，尤其是在科研工作方面所起的作用日益凸现出来。本文就病案信息对医学科研影响的研究进展作一综述。

简介：摘要目的探讨PBL教学法在病案信息技术教学中的应用效果。方法将90名2个班公共事业管理专业学生分为观察组和对照组各45名。对照组采取传统教学法，观察组在此基础上应用PBL教学法，进行学生主观问卷评价和相关内容的理论考核。结果PBL教学法明显激发学习兴趣、提高自学能力、提升团队意识、增强分析问题、解决问题能力。结论PBL教学有助于将医学知识融会贯通，提高学习兴趣、增强求知欲。

简介：摘要医院党建工作是一项长期而艰巨的系统工程，是医院工作的政治保障。新时期新医改背景下，医院党建工作如何适应改革发展需要，如何找准工作的结合点和切入点、创新工作方式方法、加强党员教育管理、充分发挥党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用，是我们必须正视的问题。因此，医院党建工作，必须更新观念、创新思维，积极探索，主动适应新的形势，正确把握医院发展方向，针对医院实际，准确抓住医院工作重点，及时研究新情况、新问题，不断调整改进工作方法、活动方式，在改革中创新，在调整中加强，在发展中提高，才能开创出医院党建工作新局面，才能切实加强医院党组织建设，才能促进医院的各项事业全面、协调、健康、持续发展。

简介：摘要随着经济和社会的进步及人们自我意识的觉醒，妇产科护理人员在工作中面临的责任和风险越来愈大。近年来，随着我国医疗技术的不断发展，医疗事业得到了很好的完善，人们的水平不断提高，伴随而来的就是对在医疗护理中的要求也不断升级。妇产科成为目前各科室医疗纠纷“最重灾区”，尤其是对于妇产科的护理更是广泛被人们关注和重视。重视程度越高就越容易发现其中存在的问题，尽管妇产科的医疗护理工作进行发展的非常完善，但是依然存在众多有待解决的问题。

简介：摘要目前，大部分基层医院，尤其是经济欠发达地区的医院的病案管理普遍存在计算机、信息化管理投入不足、人员配备不够、法律法规意识不强、档案开发利用欠佳，病案管理整体跟不上医疗形势发展要求的问题。本文着重分析问题的具体存因，并提出改进建议，期望基层医院以逐步投入、不断推进的工作方式加强软硬件建设，强化继续教育，提升病案管理综合能力，促进病案管理工作的进一步改善，进而提升医疗管理质量。

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简介：摘要宣传教育工作做的好坏和整个计生工作能否顺利完成有直接的关系。在新时期，如何做好人口计生工作的宣传教育，推动新政策的实施以及新型生育文化的发扬光大，改变人民群众旧有的生育观念，打造和谐稳定的社会氛围，是当前计生工作人员需要考虑的首要问题。本文主要探讨加强和完善人口计生宣传教育工作的途径，以图提升计生宣传教育工作的影响。

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简介：摘要目的病案是医护人员对病人诊疗过程的纪录。加强病案质量管理，保证其真实性、完整性和准确性的至关重要。结论医院领导应充分认识到病案质量管理的重要性，提高医护人员及病案工作者的专业水平，并加强责任意识。

简介：摘要临床实习是医学生成为临床医生之前的重要阶段，本文总结了新时期妇产科临床实习生培养中出现的问题，以及在临床实习生培养模式改革中做出的一些探索。

简介：摘要本文通过翻阅国内外的相关文献，结合本医院病案管理工作中发现的问题，总结分析国内病案管理的基本现状认为管理层对病案管理的重视不够、不科学的电子病案体系、病案资料收集中的不规范、从业人员专业水平的缺乏均是导致国内病案管理工作滞后发展的重要原因。要想赶上国际发展的脚步，融入国际医疗体系的舞台必须重视病案管理工作的投入，提高从业人员的素质。

简介：摘要目的分析由于电子病案而产生的医疗纠纷，并研究相应的电子病案管理对策。方法2010年2月到2014年6月因电子病案发生医疗纠纷共计266例进行归纳、总结与整理，分析其发生医疗纠纷的原因，研究相应的措施以减少医疗纠纷的发生。结果导致医疗纠纷的问题错误填写，没有保存；安全与隐私；规范、完整性差；法律问题。解决对策责任到位；复查与监督；完善的技术保障；保密与隐私；严格的规章制度。结论电子病案极大地提高了工作效率，方便了医生诊治及患者的治疗。但是随着其不断发展、管理和技术水平也需要逐渐提高。首先技术水平要跟得上。其次各项规章制度要不断完善并严格执行。第三管理人员的监督管理制度要严格执行。第四要对医务工作者进行电子病案使用培训与相关的法律培训，尽量避免由于电子病案而产生医疗纠纷。

简介：摘要目的总结临床科护士长参与医院医保管理工作的效果。方法进行宣传、培训，提高认识；规范医保行为，确保医保严肃性；完善信息平台，减少医疗纠纷；加强沟通，促使医保工作顺畅等。结果临床科护士长参与医保管理工作后不仅提高了认识、服务质量、患者满意度，且推动了我院医保工作的开展，提高医保管理质量。结论护士长是病房的一线工作者，与患者接触多，她们参与医保工作可避免冒名情况的发生，确保医保工作行之有效，从而降低患者经济负担。

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简介：摘要目的分析归档病案住院首次护理记录单存在缺陷,探讨提高住院首次护理记录单质量的方法。方法回顾性分析我院13个护理单元1560份归档病案成人患者住院首次护理记录单的书写质量,对存在的缺陷进行总结、归纳、分析。结果检查的1560份护理病历中,共有72份住院首次护理记录单存在缺陷,占病案数的4.6%,共出现缺陷次数153次。结论应加强护理人员的法律意识和自我保护意识,强化书写病历的标准化意识,以保证医疗护理活动中护患双方的合法权益。

简介：摘要目的探讨新生儿MN溶血病的临床特点及诊治经验，更好地预防治疗本病。方法对本院二例抗M新生儿溶血病进行病案分析及实验室相关检查。结果二例经实验室检查证实抗M新生儿溶血症患儿通过换血治疗，静脉注射丙种球蛋白，蓝光照射等综合治疗手段，胆红素恢复至正常水平出院。结论抗M导致的新生儿溶血病少见但危害极大，重者甚至死胎。对于反复死胎、流产、胎儿水肿的患者或者新生儿胆红素高甚至严重贫血，在排除了ABO和Rh溶血病后，应查MN血型及其抗体进一步明确本病。临床可采取光疗及换血来治疗本病。

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简介：摘要目的通过分析三级儿童医院病案复印的常见问题，从而提出相应的改进措施。方法分析目前我院病案复印工作中常见的问题。结果复印的常见问题有患儿家属对病历复印的流程不明确、证件携带不齐全、患儿信息不全或错误、对复印内容不明确和对收费不理解。结论通过做好复印宣教，优化复印流程、加强医患沟通，提高病案质量和提高自身素质，加强业务培训，病案复印人员能更好地为患儿家属提供病案复印服务。