简介:摘要目的评价100mg氯胺酮复合小剂量的芬太尼用于硬膜外术后镇痛的优点。方法选择在硬膜外麻醉下行腹部手术的患者120例,随机均分为两组,单纯用芬太尼0.8mg+0.375%布比卡因20ml+生理盐水后=100ml,(A组60例);芬太尼0.2mg+氯胺酮100mg+0.375%布比卡因20ml+生理盐水后=100ml(B组60例);在术后30分钟与硬膜外导管均接入2ml/h的镇痛泵。镇痛效果用视觉模拟评分观察术后4h8h12h24h36h48h的镇痛效果及患者HRBPRRSPO2平稳情况和恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应。结果与A组比较,加入100mg氯胺酮减少芬太尼的用量镇痛效果好,生命体征平稳,不良反应低(P<0.01).结论芬太尼0.2mg+氯胺酮100mg+0.375%布比卡因20ml+生理盐水后=100ml以2ml/h硬膜外注入,止痛效果好,生命体征平稳,不良反应发生低,更适合术后镇痛。
简介:摘要目的研究不同剂量吗啡用于硬膜外术后镇痛的疗效。方法选择在我院在硬膜外麻醉下进行手术治疗的210例患者,根据术后给予吗啡剂量不同随机分为高、中、低剂量组,观察切口疼痛情况及有效镇痛时间、视觉模拟评分量表(VAS)评估镇痛效果、身体心像量表(BCS)评估舒适程度,并观察出现不良反应的例数。结果高、中剂量组的疼痛情况明显好于低剂量组,VAS、BCS评分及有效镇痛时间均优于低剂量组,并且高、中剂量组之间上述指标并无差异;高剂量组发生恶心呕吐、头晕头痛、皮肤瘙痒的例数明显多于中剂量组。结论手术结束时经硬膜外导管注入吗啡2.0mg能够起到较好的术后镇痛效果、并且有效的控制不良反应的发生。
简介:摘要目的探讨老年高脂血症采用不同剂量辛伐他汀治疗的临床效果对比。方法本次研究选择的对象共80例,均为我院2010年3月至2012年3月收治的老年高脂血症患者,按观察组和对照组各40例划分,对照组采用辛伐他汀20mg/d治疗,观察组采用辛伐他汀40mg/d治疗,回顾两组临床资料。结果两组治疗前各项血脂指标水平无明显差异(P>0.05),治疗后LDL-C水平、TG水平、TC水平观察组均低于对照组,相关HDL-C水平观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均以恶心、胃胀、腹痛等不适为不良反应,观察组发生率为7.5%,对照组为5%,无明显差异(P>0.05)。结论老年高脂血症采用大剂量辛伐他汀应用,具有一定的安全性和有效率,使患者临床症状得到了明显改善。
简介:摘要目的探讨小剂量雌激素补充治疗绝经期综合症的临床效果。方法选取2010年1月至2012年1月收治的80例的绝经期综合症患者,按照随即分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组40例。对照组给予对症治疗,治疗组实施对症治疗的基础上,补充小剂量雌激素,对比两组的治疗效果、不良反应。结果经过治疗后,研究组有效率(85.7%)明显高于对照组(62.4%),两组对比具有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05);在治疗期间,两组患者均未出现明显的不良反应。结论针对绝经期综合症患者,补充小剂量雌激素,有利于改善患者的自主神经功能与卵巢功能,提高患者的雌激素水平,可有效提高治疗效果,具有安全性、可靠性,值得临床推广应用。
简介:摘要目的不同剂量舒芬太尼在全麻拔管期间麻醉恢复、心血管反应和拔管期间呛咳和躁动等全麻苏醒期表现的影响,探讨最佳应用方法。资料与方法全身麻醉下行择期手术120例,ASAⅠ~Ⅱ级,将病人随机分为对照组R组,实验组S1组、S2组和S3组,每组30例。咪达唑仑0.05mg/kg,靶控输注丙泊酚(血浆靶浓度1.5~4.0μg/ml)和瑞芬太尼(血浆靶浓度2.5~4.0ng/ml),维库溴铵0.1mg/kg诱导行气管内插管,泵注维库溴铵(1.0~1.5μg/kgmin)和瑞芬太尼维持麻醉。R组以瑞芬太尼维持至手术结束,实验组于腹膜关闭后分别静脉注射舒芬太尼0.10、0.15和0.20μg/kg,至手术结束。分别记录患者麻醉前、给舒芬太尼前及拔管后1、3、5min和10min的HR、BP和SPO2。记录拔管时间、拔管时呛咳、躁动、恶心呕吐和呼吸暂停或抑制发生率。结果与R组比较,S1、S2和S3组拔管期间心血管效应较小,差异有统计学意义(P<0.05);拔管期间呛咳和躁动发生率R组和S1组较S2和S3组高,差异有统计学意义(P<0.05);恶心呕吐和呼吸抑制或暂停发生率S3组较R、S1和S2组发生率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量舒芬太尼在静脉全麻拔管期间可以有效抑制拔管反应,以0.15μg/kg舒芬太尼并发症最少,为合适剂量。
简介:摘要目的探讨使用小剂量的麻黄碱在改善液体预充的剖宫产病人血流动力学方面的效果。方法入选58例择期剖宫产产妇,采用随机数字表法分为两组实验组和对照组,每组29例。实验组在蛛网膜下腔注入局麻药物和置入硬膜外导管后,静脉给予5mg的麻黄碱。对照组则相应的注入同等容积的生理盐水。记录两组产妇最高感觉阻滞平面,最低收缩压值和麻黄碱的用量。结果实验组和对照组相比,最高感觉阻滞平面差异无统计学意义(P>0.05);但最低收缩压值和麻黄碱的用量方面,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在液体预充的剖宫产病人中,使用预防性的小剂量的麻黄碱,可以改善血流动力学状
简介:摘要目的探讨碘-131剂量规范化治疗甲亢的临床疗效。方法本研究于2002年2月~2011年2月对收治的Graves甲亢患者按照甲状腺核素显像估计重量进行分组治疗,并对比各组的临床疗效。结果经过1个疗程治疗后,A组治愈率为75.94%,B组治愈率为30.77%,C组治愈率为7.69%,D组治愈率为0.00%,经统计学分析1个疗程治愈率比较有明显差异,且差异具有统计学意义(x2=125.64,P<0.05)。四组患者中好转和无效的患者经过2~4个疗效的继续治疗后均痊愈。342例患者在治疗后出现甲亢危象前期症状2例,在经过快速危象处理方案及时处理后,危象很快解除;厌食、恶心、乏力、头晕28例,占8.18%,经对症处理后恢复;甲状腺局部发生轻压痛、发痒或出现皮疹、皮肤瘙痒等4例,占1.17%,经对症处理后恢复。结论预估计算剂量尽可能减少碘-131的使用剂量治疗甲亢,但其剂量的合理性及广泛性有待于今后的大样本量多中心应用及前瞻性研究证实。
简介:摘要目的陈述我院药品单剂量调剂的现实状况,医院晋升“三甲”后,药品单剂量调剂室的发展要跟上三甲的步伐,任重道远。方法通过发现实际工作中遇到的具体情况,加强管理并学习更先进的管理模式。结果使我院药品单剂量调剂能真正达到“三甲”水平。结论加强制度建设,规范操作行为,提高操作技术,加强监管环节,引进先进设备,可以改进UDD质量,确保用药安全。