简介:摘要目的探讨损伤控制外科(damagecontrolsurgery,DCS)技术应用于急诊外科多发伤救治中的价值。方法将2017年6月~2018年8月于我院治疗的94例多发伤患者作为研究对象,将其分为研究组与对照组,各47例;分别采用传统手术和DCS技术手术方法治疗。分析患者的术中出血量、手术时长以及乳酸、凝血酶原时间(PT)、体温、乳酸恢复正常的时间,和术后并发症发生情况。结果研究组术中出血量以及术后的体温、乳酸、PT的恢复用时均低于对照组(P<0.05);研究组的并发症发生率、弥漫性血管内凝血(DIC)、死亡率均低于对照组(P<0.05)。结论将DCS技术应用于多发伤患者的治疗,具有良好的临床疗效,可提高救治成功率,降低并发症发生率以及死亡率。
简介:摘要:传统上,国内高等教育课程文件是依靠在院校教学大纲完成的,即将踏入临床护生所学内容与临床活动内容往往存在巨大差异。随着护理学科的发展,同时,对护理人员也提出了更高的要求,实习护士如何做好自身准备也成为我们一直探讨的问题。传统背景下,护生该如何找到突破口,提高实习质量,护生面临更大挑战,菲律宾圣托马斯大学理学硕士提出高等教育的质量推动转向OBL学习方法,即护生带着“wish list{1}进入临床活动,根据自身能力制定学习计划,是护生主动将所学的理论知识与实践相结合并巩固加深的重要环节,使护生在学校学习的理论知识应用于临床实践,培养和提高临床思维分析和独立自主解决问题的能力。
简介:目的对当前发表的系统评价再评价(overviewsofreviews,简称Overviews)纳入研究的质量评价方法进行调查分析,为Overviews制作者提供方法学参考。方法计算机检索CochraneLibrary(2010年第1期)、PubMed、EMbase和中国生物医学文献数据库(CBM),检索时间截至2009年12月,遴选出具代表性的Overviews。然后提取其质量评价标准等相关资料进行分析,并对主要质量评价标准进行讨论分析。结果共遴选出43个具有代表性的Overviews,其中32个(74.4%)对纳入的系统评价进行了方法学质量评估,15个采用OQAQ标准(34.9%)、3个采用AMSTAR标准(7.0%)、2个采用DARE清单(4.6%)、2个采用Assendel标准(4.6%)、1个采用EectivePublicHealthPracticeProject标准(2.3%)、6个采用自定义标准(14.0%),1个采用综合标准(2.3%),2个为其他(4.6%)。有10个研究(23.6%)进行了证据质量评价,其中8个研究(18.6%)应用GRADE分级系统进行评价,7个研究(16.3%)同时应用了证据质量评价和GRADE分级评价方法。结论现有Overviews对纳入研究的质量评价包括方法学质量和证据质量,但大多数现已发表的Overviews文献的质量评价实施并不完整。同时,现已发表Overviews中采用的方法学质量评价标准众多,尚无统一标准。鉴于OQAQ标准和AMSTAR标准评价内容全面,实施简易,其应用相对广泛,并得到了推荐,建议Overviews作者合理选择应用。GRADE系统相比其他证据质量分级系统更具系统性和全面性,推荐制作者在研究过程中正确使用,使Overviews研究结果更加完整,便于临床推广应用。
简介:摘要:目的:对比老年与非老年高血压临床特点,为临床诊治提供参考依据。方法:随机选取我院 2018年 6月到 2019年 6月收治的高血压病人共 142例,把病人分成老年组和非老年组,老年组包括 71例病人,非老年组包括 71例病人,结合高血压治疗指南分析病人的血压水平,对比两组的情况。结果:在舒张压、收缩压、脉压差等方面,老年组和非老年组有着显著差异, P<0.05,差异有统计学意义。老年组高血压病人出现眼底病、脑血管疾病、心血管疾病、糖尿病方面的例数显著高于非老年组, P<0.05,差异有统计学意义。结论:针对老年高血压病人,应尽可能利用个性化治疗措施,结合他们的特点保障平稳的血压,关注并发症对于病情的影响。