简介：此前被称做新医改方案重要倾向之一的“总额预付制度”，卫生部正在积极研究中。随着卫生部9月5日对此进行的首次表态，这种政府财政医保资金定额支付给医疗结构的最终期许将有可能出现在医改新方案中，并得以实现。此前有专家透露，卫生部规划财务司正在时该制度下的收费价格体系进行研究。

简介：摘要：目前，各地医疗机构都应认识到医共体建设和医保总额控制工作的重要性，进而在总额预付制下通过坚持问题导向、深化思想认识、解决主要问题、明确宣传参与等过程达到医保控费的实际效果。基于此，本文主要分析总额预付制下医保控费策略以及该制度的主要概念。

简介：【摘要】：作为医院生产管理的重要技术环节。医保支付是提升医院的医疗服务水平、配置医疗资源的关键手段。为了保证现代医疗服务的公平化和公正性，让城镇的参保人员可以享受到规范的医疗服务，归家对医保付费制度进行了一系列的改革，即采用总额控制。现针对总额控制制度在医院的医保管理中的运用，相关内容如下。

简介：摘要：现如今，人们的生活生活水平发生了质的转变，社会保障事业也在相关利好政策下不断完善与提升，这给公共医疗卫生服务也提出了更好的要求，因此对于医院来说应该转变现有传统的医院医保模式，调整医院医保管理策略，运用当下火热的总额预付制度，这样才能够确保日后的工作管理效率，将具体的策略落实到实处，促进医院的各项工作的开展。对此，本文在总额预付背景下针对医院医保管理策略调整进行深入的研究，望有借鉴意义。

简介：摘要：目前，由国家组织并推广的医疗保险作为一种重要的社会福利，已经在维护居民生命健康方面做出了突出贡献，因此值得全社会继续大力推行。但在惠及普罗大众的构成中，医疗保险的额度即医保总额始终是百姓最为关心的话题。医保总额发展到当前阶段，最突出的特点便是其不确定性，而造成这种不确定性的则可以分为医疗行为与物价管理两个方面。本文中笔者将根据实际经验对这两方面问题所产生的影响进行深入分析，并对此提出一些行之有效的应对措施，希望能为相关从业者提供合理的参考根据。

简介：近期在临床用药中发现,有两种从国外引进的药品不符合我国的国情。按照药品说明书用药,则因剂量较大,患者常常难以耐受,现报告如下。1泰诺因片(磷酸可待因扑热息痛片)本品No3片内含磷酸可待因30mg、扑热息痛300mg,由美国强生公司生产.主要用于治疗中等或剧烈的疼痛,说明书剂量为每4小时1～2片,24小

简介：摘 要 目的：了解高额费用住院病例的特征，为控制医疗费用的过快增长提供依据。方法：筛选出住院费用大于10万的高额住院病例284份进行研究，分析其基本特征、科室分布以及疾病类别，探讨导致目前费用增长过快的原因。结果：高额住院费用病例的科室主要分布在重症监护、神经外科、心外科、心内科等科室；高额病例数量和平均住院费用比较突出的疾病有循环系统疾病、呼吸系统疾病和消化系统疾病等。结论：继续完善医保支付方式改革，控制高额费用住院病人的费用上涨，以确保重症患者的医疗需求可以得到满足，在控制医疗费用的同时保证医疗服务质量。

简介：摘要目的观察进口氯吡格雷在冠心病治疗中的效果。方法选取2015年5月至2016年5月我院心内科收治并诊断为冠心病的78例患者作为观察对象，均分为观察组和对照组，观察组给予进口氯吡格雷治疗，对照组给予阿司匹林治疗，对比两组患者的临床总有效率及不良反应发生率。结果对照组患者治疗后的总有效率为76.92%，观察组治疗后的总有效率为97.44%，治疗后观察组治疗总有效率明显的高于对照组（P<0.05）；对照组患者不良反应发生率为30.77%（12/39），观察组患者不良反应发生率为10.26%（4/39），观察组患者的不良反应发生率明显的低于对照组（P<0.05）。结论进口氯吡格雷用于冠心病的治疗，能够提高临床治疗有效率，降低不良反应发生率，值得推广和应用。

简介：目的比较国产雷帕霉素洗脱支架（Firebird，微创公司）与进口雷帕霉素洗脱支架（Cypher，Johnson＆Johnson公司）临床应用的安全性及近、远期疗效。方法接受国产与进口雷帕霉素洗脱支架治疗的冠心病患者共84例，其中Firebird支架组31例（植入支架38个），Cypher支架组53例（植入支架80个）。观察术中两组患者介入技术指标及住院和（或）门诊随访6个月期间临床主要不良心血管事件（MACE）的发生率。结果两组手术均成功，住院期间及术后6个月随访MACE的发生率类似。Firebird支架组与Cypher支架组在冠状动脉病变的类型（A、B、C型）、病变累及的血管数、病变累及的部位、平均支架管径、直接支架术的使用率、Crush技术的应用方面差异无统计学意义，但在Firebird支架组支架使用数较Cypher支架组少[（1．23±0．43）个vs（1．51±0．74）个，P=0．03]、植入支架的总长度在Firebird支架组较Cypher支架组短[（28．13±11．57）mmvs（36．38±19．18）mm，P=0．02]、在靶血管直径狭窄程度上Cypher支架组明显较Fire．bird支架组严重[（91．89±5．64）％vs（87．73±7．07）％，P=0．004]。结论Firebird支架与Cypher支架在植入技术以及临床近、远期疗效方面无差异。

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简介：【摘要】目的：给予进口人工种植牙治疗的患者采取整体护理，并对其应用效果进行分析研究。方法：研究对象为我院收治的98例进口人工种植牙治疗患者，病例纳入时间控制在2022年1月~2023年6月，将患者随机均分为2组，对照组与观察组分别采用常规护理以及整体护理进行干预，对比两组患者的护理效果。结果：与对照组相比，观察组的种植成功率明显提高，而并发症的总体发生率明显低于对照组（P<0.05）；与对照组相比，观察组的术后VAS评分更低而且护理满意度评分更高（P<0.05），差异具有统计学意义。结论：将整体护理应用在进口人工种植牙患者中效果显著，可以有效提升种植成功率，降低术后并发症发生风险，缓解术后疼痛，提升患者的护理满意度，临床应用及推广价值较大。

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简介：摘要目的比较心脏瓣膜置换手术运用国产和进口膜式氧合器的临床效果。方法选取2016年7月份至2017年7月份期间我院收治的64例心脏瓣膜置换手术患者，按照所用膜式氧合器的差异将其分为国产组与进口组各32例，国产组患者运用国产膜式氧合器，进口组患者运用进口膜式氧合器，对比两组患者的临床效果。结果国产组转流中的PaCO2低于进口组，对比差异显著（P＜0.05）；其他指标对应比较，差异均不显著（P＞0.05）。两组患者的转流时间与升主动脉阻断时间相近，对比差异不显著（P＞0.05）；结论心脏瓣膜置换手术运用国产和进口膜式氧合器的临床效果均显著，国产膜式氧合器较低廉，值得广泛推行与应用。

简介：摘要目的探讨国产与进口恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效比较及不良反应。方法选择94例慢性乙型肝炎患者，随机分成国产恩替卡韦组（A组）48例，给予恩替卡韦分散片0.5mg∙d-1，po，连续治疗48周为一疗程；进口恩替卡韦组（B组）46例，给予恩替卡韦片0.5mg∙d-1，po，疗程同A组，治疗2个疗程。结果疗程结束时，两组患者ALT和AST均较治疗前显著下降，两组比较差异无显著性意义（p>0.05）。两组患者HBeAg阴转率分别为60.4%、65.2%，HBV-DNA阴转率分别为66.7%、71.7%，B组的疗效优于A组，但差异无统计学意义（p>0.05），未见明显不良反应。结论国产与进口恩替卡韦具有改善肝功能和抑制HBV病毒复制等功效，两者疗效相当，但国产恩替卡韦价格低廉、经济，可作为治疗慢性乙型肝炎的一种治疗方案，值得在临床推广。

简介：摘要目的探讨国产、进口苯磺酸氨氯地平用于原发性高血压药物效果与成本。方法将2015年11月～2016年10月就诊于我院内科原发性高血压患者164例，随机均等分为两组（各82例），即对照组给予国产苯磺酸氨氯地平降压治疗，观察组给予进口苯磺酸氨氯地平降压治疗。观察并记录两组患者总有效率，采用药物经济学原理对国产、进口的苯磺酸氨氯地平成本-效果进行分析。结果两组总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；国产苯磺酸氨氯地平的成本-效果比分别为0.607，明显低于进口苯磺酸氨氯地平。结论通过对进口、国产苯磺酸氨氯地平进行成本-效果分析，发现国产苯磺酸氨氯地平成本低，疗效肯定，更容易被大众高血压患者接受。

简介：摘要目的研究探讨国产厄贝沙坦片与进口厄贝沙坦片之间的成本效果关系。方法随机选取我院2013年10月～2014年12月收治的80名原发性高血压患者作为研究对象，在经本院伦理委员会批准及患者家属本人同意知情的情况下，随机分为研究组和对照组，对比分析两组患者原发性高血压的治疗成本效果。结果治疗后两组患者原发性高血压的治疗效果对比，组间对比差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05），两组患者治疗成本对比，组间对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论国产厄贝沙坦片治疗原发性高血压的成本效果更加显著，适合于临床推广使用。

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简介：摘要：目的：就联合应用进口莫西沙星或集采莫西沙星治疗耐多药肺结核的疗效进行研究、分析。方法：本次入选人员均选自2020年6月至2021年5月我院收治的40例耐多药肺结核患者，联合应用进口莫西沙星或集采莫西沙星进行治疗。结果：患者应用进口莫西沙星或集采莫西沙星进行治疗后，取得了良好的治疗效果，而且，大大降低了患者的不良反应发生率，提高了生活质量。结论：针对耐多药肺结核患者而言，进口莫西沙星或集采莫西沙星联合常规药物治疗的效果均显著，应用价值明显，对疾病的治疗有积极的意义，可以提高患者的生命质量，降低患者的不良反应发生率，值得推广。

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