简介：摘要目的研究并探讨单用或联合服用抗血小板药物是否会增加严重上消化道出血的发生率及相关影响因素。方法此次研究的对象是选择175例住院患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据患者起病前是否服用抗血小板药分为对照组（A组，无服药史），药物组（B组）包括阿司匹林（100～300mg/d）、氯吡格雷（75mg/d）；按药物类别将药物组（B组）分为阿司匹林组（B1组，单纯服用阿司匹林）、阿司匹林+氯吡格雷组（B2组，同时服用阿司匹林+氯吡格雷）。结果B组年龄高于A组（66.72±9.99岁VS55.79±12.07岁，t=-6.230，P<0.05），B1组与B2组年龄差异无统计学意义（66.74±10.87岁VS66.71±9.46岁，t=0.015，P>0.05）。B组严重上消化道出血率高于A组（？字2=6.118，P=0.013），B2组严重上消化道出血率高于B1组（？字2=4.498，P=0.034）；内镜下表现A组以十二指肠溃疡为主，B组以胃溃疡为主；B组中既往有溃疡史或上消化道出血史患者严重性上消化道出血率高于无溃疡史或上消化道出血史患者（？字2=10.53，P=0.001）。B组中联合使用PPI患者严重性上消化道出血率低于未使用PPI患者（？字2=8.339，P=0.004）。结论单用或联合服用抗血小板可增加患者严重上消化道出血的发生率，内镜下表现以胃溃疡为主，年龄、既往溃疡史或上消化道出血史、联合使用PPI是其重要影响因素。

简介：摘要目的评价氧化锆修复粘结时，自酸蚀粘结剂与全酸蚀粘结剂对两种水门汀粘结强度的影响。方法收集36颗第三磨牙，根据所使用粘结方法的不同随机分为6组，每组6颗。A组树脂加强型玻璃离子（RelyXTMLuting2）直接进行粘结；B组树脂加强型玻璃离子（RelyXTMLuting2）+全酸蚀粘结剂进行粘结；C组树脂加强型玻璃离子（RelyXTMLuting2）+自酸蚀粘结剂（SingleBondUniversal）进行粘结，D组自粘结树脂（RelyXTMUnicem）直接粘结，E组自粘结树脂（RelyXTMUnicem）+全酸蚀粘结剂（SinglebondUniversal）进行粘结，F组自粘结树脂（RelyXTMUnicem）+自酸蚀粘结剂（SingleBondUniversal）进行粘结。测试各组的粘结强度。结果D组粘结强度（16.47±0.47）高于A组粘结强度（12.04±0.50），有统计学差异（P<0.001）；B组粘结强度（16.18±0.39）和C组粘结强度（16.72±0.54）均高于A组粘结强度（12.04±0.50），有统计学差异（P<0.001），B组与C组比较，无统计学差异（P>0.05）；F组粘结强度（19.06±0.33）和E组粘结强度（18.99±0.72）均高于D组粘结强度（16.47±0.47），有统计学差异（P<0.001），E组与F组比较，无统计学差异（P>0.05）。结论树脂水门汀粘结剂的粘接强度高于树脂加强型玻璃离子水门汀的粘结强度；酸蚀处理可提高水门汀粘结剂的粘接强度；SingleBondUniversal可获得与全酸蚀粘结剂相同的粘结强度，其临床操作简便，技术敏感性低，具有更广阔的临床应用前景。

简介：摘要目的评估规范化抗凝治疗与双重抗血小板治疗非瓣膜性心房颤动高危患者的疗效及安全性。方法选取我院及合作医院依从性较好的心房颤动患者共200例，随机分成治疗组（n=100）和对照组（n=100）。治疗组采用华法林规范化抗凝治疗。对照组则予口服阿司匹林（100mg，1次/天）和硫酸氢氯吡格雷（75mg，1次/天）。所有的患者均随访18个月。比较两组在死亡事件、栓塞事件和出血事件的发生率。结果治疗组男性57名，女性43名，平均年龄61±12.1岁，吸烟史有27名，高血压患者31名，冠心病患者14名。对照组男性60名，女性40名，平均年龄63±15.3岁，吸烟史29名，高血压病史33名，冠心病病史13名。两组一般临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组共有2名患者发生死亡，3名患者发生栓塞事件，11名患者发生出血性事件。对照组有1名患者发生死亡，11名患者发生栓塞事件，8名患者发生出血性事件。治疗组与对照组在栓塞事件发生率差异有统计学意义（χ2=4.66，P＜0.03）。而在死亡事件和栓塞事件中，两组比较无统计学差异（P＞0.05）。结论与双重抗血小板治疗相比，规范化抗凝治疗有助于降低非瓣膜性心房颤动高危患者的栓塞事件。

简介：摘要目的研究分析准分子激光角膜屈光术在成人屈光不正中的应用效果。方法此次研究的对象是选择2015年1月～2016年1月在我院行准分子激光角膜屈光手术患者200例（386眼），所有入院患者根据手术方式不同分为PRK组、LASIK组两组，每组100例，比较两组患者术前及术后的裸眼视力、等效球镜屈光度、眼压及角膜厚度。结果PRK组、LASIK组术前视力比较未见明显差异，术后1、3、6、12个月，两组平均裸眼视力均较术前显著提高，其中，术后1、3、6个月PRK组视力显著高于LASIK组，组间比较差异具有显著性（P<0.05）。但术后12个月，LASIK组视力显著高于PRK组，组间比较差异具有显著性（P<0.05）。PRK组、LASIK组术前屈光度比较未见明显差异（P>0.05），术后1、3、6、12个月，两组屈光度均较术前显著提高，其中，术后1、3、6、12个月，PRK组屈光度显著高于LASIK组，组间比较差异具有显著性（P<0.05）。PRK组、LASIK组术前的眼压、角膜厚度比较未见明显差异，PRK组、LASIK组术后眼压、角膜厚度均较术前明显降低，差异具有显著性（P<0.05），但PRK组、LASIK组术后眼压、角膜厚度比较未见明显差异（P>0.05）。结论准分子激光角膜屈光术在成人屈光不正中的应用效果确切，能明显提高视力、改善屈光度、降低眼压及角膜厚度，且PRK、LASIK两种术式各具优势，可根据临床适应证选择合适术式。

简介：摘要本人就2014年12月至2017年12月的这3年期间统计，我院门诊计划生育门诊共有2232例手术流产病例，其中孕6-10周负压吸引术者1984例，孕10-14周钳刮术者248例，出现子宫穿孔并发症的3例，针对这3例子宫穿孔病例进行病因分析及总结；均存在高危因素，原因有子宫肌瘤合并妊娠1例，高龄剖宫产术后16年宫颈极硬一例，剖宫产术后哺乳期10个月1例；通过临床病例分析，不断的总结经验和教训，提高手术技巧，进而减少手术的并发症，提高医疗质量，从而减少患者的痛苦。

简介：摘要目的讨论下睑全层缺损Hughes手术的修复效果。方法于2016年5月-2018年5月，选取我院200例已被确诊为眼睑恶性肿瘤患者作为本文的研究对象，所有患者均在实施下睑全层缺损Hughes手术的基础上对随访6-36个月后与Ⅱ期手术后患者的恢复效果以及并发症发生情况进行观察与对比。结果随访6-36月后与Ⅱ期手术后患者的各项术后恢复效果均良好；Ⅱ期手术后，患者各项并发症的发生情况相较于首期术后6-36月随访的并发症发生情况有所改善。结论下睑全层缺损Hughes手术修复效果显著，值得我院进行推广。

简介：摘要在现今社会中，心血管性疾病，尤其是动脉粥样血栓性疾病已经成为全球致残率和死亡率的主要原因。目前，临床上主要有三类药物用于治疗血栓性疾病，其分别为抗凝药、抗血小板药以及溶栓药，虽然这些药物具有很好的预防和治疗血栓的疗效，但是他们的副作用在一定程度上已限制了其在临床上的应用，因此抗血栓药物的研究开发具有极大的空间，也具有重要的意义。中医药在血栓性疾病的防治中也积累了丰富的经验，并且中药有着多靶向、多途径、低毒副作用等优点。但是抗血栓中药的作用机制还难以完全掌握，所以活血化瘀中药的开发及应用也受到了很大的阻碍。本文概述了血栓形成机制和，介绍了传统抗凝药物、抗血小板药物以及溶栓药的作用机制及不足，并指出了从中草药中寻找抗血栓成分的方向，以供抗血栓药物筛选及作用机制研究的人士参考。

简介：

简介：摘要目的探讨并分析对阴道分娩致会阴裂伤患者的护理效果。方法此次研究的对象是选择2015年9月-2017年10月我院医院妇产科自然分娩的产妇共计271例，其中导致会阴裂伤的产妇共42例，选取此42例产妇为此次试验的研究对象，根据自由分配法则将其分为对照组及试验组，对照组21例产妇接受一般护理，试验组21例产妇则接受针对性护理，对比两组患者住院时间及并发症发生情况，针对护理质量对患者进行问卷调查，比较两组护理人员得分。结果经不同护理干预后，两组患者平均住院时间并不相同，对照组平均住院时间为（11.30±0.81）d较试验组的（7.70±1.65）d长；对照组并发症发生率为38.10%高于试验组的9.52%；护理质量评分试验组总分（94.50±1.59）分高于对照组的（73.20±3.45）分，两组数据比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对于阴道分娩导致会阴裂伤的产妇予以较针对性的护理，可以促进患者恢复，降低并发症发生情况，受到临床及患者的广泛好评。

简介：

简介：摘要目的探讨无肝素抗凝连续肾脏替代治疗的观察与护理。方法收治2016-8至2017-8共84例无肝素抗凝连续肾脏替代患者。应用无肝素抗凝连续性肾脏替代治疗时，对患者实施护理干预。结果治疗后患者的血肌酐指标变化明显优于治疗前，治疗前后相比较，有统计学意义（P＜0.05）。结论应用无肝素抗凝连续肾脏替代治疗过程中实施护理干预，可有效降低并发症的发生，提高患者肾脏功能，延长生存期，提升生存质量。

简介：摘要目的研究分析口腔修复使用不同修复材料的抗摩擦性能差异性，为临床选择合适的修复材料提供参考。方法根据我院接收牙齿修复患者来分析，共有108颗需要修复治疗的牙齿，共分成3组，均有36例患者，分别为患者使用金属材料进行修复、采陶瓷组用陶瓷材料修复、树脂组采用树脂材料修复。对比分析三组的牙齿修复效果。结果经过修复治疗6个月后，金属和树脂组的成功率是94.4%，陶瓷组的成功率是91.7%，修复治疗12个月后，树脂组的成功率是91.7%，金属组和陶瓷组的成功率是88.9%，三组的成功率对比不存在统计学差异性（P>0.05）。结论金属、树脂、陶瓷三种口腔修复材料的抗摩擦性能无显著差异性，均可以应用于口腔修复治疗，获得良好的修复效果，可视情况选择使用。

简介：摘要目的对甲亢致甲减水肿使用中医辨证治疗的临床效果进行探讨分析，为中医治疗该疾病提供参考依据。方法2012年1月至2014年1月我院对110例甲亢致甲减水肿患者进行了研究分析，将患者分成观察组和对照组，均有55例，对照组使用西医治疗，观察组使用中医辩证治疗，对两组的临床治疗效果进行观察分析。结果观察组患者的临床治疗有效率是94.55%，对照组的临床治疗有效率是80.00%，观察组治疗有效率比对照组高，结果存在统计学差异性（P<0.05）；观察组的患者满意度是98.18%。对照组的满意度是87.27%，两组结果对比存在统计学差异性（P<0.05）。结论中医辨证治疗对甲亢致甲减水肿的治疗效果比较突出，临床不良反应少，患者满意度比较高，临床中可以推广使用。

简介：摘要医学影像诊断设备是高端精密仪器，在疾病诊断中发挥了关键作用。因此，医学影像设备的质量维护保养是防止医学误诊的重要保证。新版医疗器械监督管理条例第三十六条医疗器械使用单位对需要定期检查、检验、校准、保养、维护的医疗器械，应当按照产品说明书的要求进行检查、检验、校准、保养、维护并予以记录，及时进行分析、评估，确保医疗器械处于良好状态，保障使用质量；对使用期限长的大型医疗器械，应当逐台建立使用档案，记录其使用、维护、转让、实际使用时间等事项。记录保存期限不得少于医疗器械规定使用期限终止后5年。因此，按照标准对在用的医学影像设备进行检验检测是医院必须要做的常规工作。本文以CT举例，介绍CT的常用检测与校准装置、主要参数及其检测校准方法。

简介：摘要目的探讨对老年肺结核患者给予抗肺结核药物进行治疗的临床效果。方法抽取我院2017年1月~2017年12月收治的70例老年肺结核患者进行对照研究，按照治疗方法不同将其分为传统组和研究组，各组患者分别为35例。研究组采取新型的抗肺结核药物进行治疗，传统组采取传统的抗肺结核药物药物进行治疗，对比传统组和研究组的治疗效果以及各项症状的改善情况。结果研究组的治疗有效率32例（91.43%），传统组的治疗有效率22例（62.86%），研究组的治疗有效率显著高于传统组，研究组退热时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间以及胸痛消失时间均优于传统组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对老年肺结核患者采取新型的抗肺结核药物进行治疗，不仅能够有效改善患者的咳嗽、胸痛等一系列症状，同时，还能够获取十分理想的治疗效果。

简介：摘要心力衰竭是导致心血管疾病死亡率较高的重要原因之一，且患病率呈逐年上升趋势。目前研究表明运动康复训练可降低慢性心力衰竭患者的病死率及再入院率［1］。大多数心力衰竭患者就医是因为运动耐力下降而出现呼吸困难症状、乏力。心力衰竭患者最常用的运动训练方式为中等强度有氧训练及抗阻运动训练。根据不同患者的体能状况制定个体化的运动处方，可以增加肌肉力量、增加心肺的有氧能力，使心血管危险因素的调控能力更强，提高慢性病患者的生存质量。

简介：摘要目的对国产的2种抗-HIV检验试剂进行质量比较。方法选取2016年10月~2017年11月本中心的768例血清标本，对其采用ELISA试剂与快速法试剂进行抗-HIV检验，并对其检测质量进行比较。结果ELISA法检测出显示有52份标本为阳性，快速法试剂检测显示有18份标本为阳性，其中有3份快速法试剂检测显示为阳性的ELISA法检测为阴性。ELISA法试剂与快速法试剂检测结果阴性符合率比较（P＜0.05）结论国产抗-HIV检测试剂阳性检出率较高，但其采用ELISA试剂对阴性血清样本进行检测，会有假阳性的情况存在，快速法试剂检测抗-HIV的特异性较高。

简介：摘要目的分析并比较抗高血压药物苯那普利和氯沙坦钾对患者心血管的作用。方法选取156例于2014年6月~2017年6月至本院诊治的高血压患者，采用随机数字表法将其均分为观察组与对照组。每组各78例。给予观察组患者氯沙坦钾治疗，对照组患者苯那普利治疗，观察并对比两组患者的心血管改善情况，统计两组患者的药物不良反应发生情况。结果从心血管改善情况来看，观察组的治疗有效率为94.87%，对照组的治疗有效率为97.44%，比较差异并不显著，不存在统计学意义（P＞0.05）；从不良反应发生情况来看，观察组的不良反映了为1.28%，明显低于对照组的15.38%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论苯那普利和氯沙坦钾这两种抗高血压药物在治疗高血压时均能有效改善患者心血管，治疗效果大致相同。但氯沙坦钾的不良反应发生率明显低于苯那普利，毒副作用较小，相较而言更加安全可靠。

简介：摘要目的研究脑卒中后吞咽障碍致肺部感染康复护理的应用效果。方法选取我院收治的92例脑卒中后吞咽障碍致肺部感染患者作为研究对象，按照不同护理方法将其分为常规护理组与康复护理组各46例，对比两组患者护理干预后的临床效果。结果康复护理组的总有效率为93.5%，常规护理组的总有效率为80.4%康复护理组明显高于常规护理组，对比差异有统计学意义（P<0.05）结论脑卒中后吞咽障碍致肺部感染康复护理的应用效果满意，可明显提升患者的治疗效果，值得推广。

简介：摘要目的研究抗血小板治疗急性轻中度脑梗死的临床疗效，同时随机、平行对照。方法选取于2016年11月~2017年11月期间本院收治的轻中度缺血性脑梗死60例患者作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组及观察组两组，对照组30例患者给予单联抗血小板，观察组采用双联抗血小板，观察两组患者治疗总有效率及不良反应等发生情况。结果观察组30例患者总有效率为96.67%，对照组30例患者的总有效率为73.33%，组间比较差异存在统计学意义（P<0.05），观察组不良反应发生率低于对照组，但组间比较无统计学差异。结论脑梗死患者采用阿司匹林与氯吡格雷的双联抗血小板治疗，可使患者的神经功能有效改善，提高治疗效果，且不良反应发生率较低，值得临床推广普及。