简介：摘要目的分析医院获得性肺炎克雷伯菌感染及耐药性。方法随机选取2017年5月~2018年4月我院感染科及呼吸科的肺炎患者60例，采集其痰液标本、灌洗液标本培养并证实为医院获得性肺炎克雷伯菌感染，研究其药物敏感性试验结果。结果与非产ESBLs组对比，产ESBLs菌株患者的死亡率明显升高，对容易产生ESBLs细菌感染的危险因素进行分析，其中住院时间、危重程度（APACHⅡ评分）、侵入性操作（深静脉置管、留置导尿管和机械通气）以及制酸剂与激素的应用均为细菌产ESBLs的高危因素；研究结果表明肺炎克雷伯菌产ESBLs对大部分的β内酰胺酶、喹诺酮类、氨基糖苷类以及磺胺类的抗菌药物均产生较高的耐药性，仅有3种抗菌药物的敏感性大于50%，即有效抗菌药物碳青霉烯类的亚胺培南（100.0%）以及哌拉西林/他唑巴坦（62.6%）、头孢哌酮/舒巴坦（59.4%）复合制剂。结论亚胺培南对肺炎克雷伯菌的敏感率几乎高达100%，因此临床上对于存在产ESBLs高危因素的患者治疗肺炎克雷伯菌的首选药物应为亚胺培南，其次可选用哌拉西林/他唑巴坦以及头孢哌酮/舒巴坦，尽量减少其他抗菌药物的应用，可有效降低耐药菌株的产生，提高临床治疗效果，促进患者早日康复。

简介：摘要目的讨论脑卒中患者医院获得性肺炎的临床特点及其发生的危险因素。方法选取2012年1月-2016年12月我院收治脑卒中患者共1445例，进行分析、统计，探讨患者医院获得性肺炎的临床特点以及发生的危险因素。结果参与本次调查的1445患者，发生医院获得性肺炎为595例，发生率为41.17%，其中预防性抗菌药物使用人数181例、鼻饲胃管感染人数为164例、使用呼吸机感染人数为116例、气管插管118例、气管切开16例。结论在脑卒中患者治疗中，预防性抗菌药物、鼻饲胃管、使用呼吸机、气管插管、气管切开以及合并糖尿病、伴吞咽困难和鼻饲胃管是导致卒中相关性肺炎的独立风险因素。

简介：摘要目的探讨脑卒中患者医院获得性肺炎病原学特点及耐药性分析。方法脑卒中合并医院获得性肺炎120例患者行痰培养及药敏实验，对其病原学特点及耐药性进行回顾性分析。结果脑卒中合并医院获得性肺炎患者以革兰氏阴性菌为主，亚胺培南及美罗培南对革兰氏阴性菌均表现出优越的抗菌活性，革兰氏阴性菌对三代头孢菌素，氨基糖甙类，喹诺酮类有较高的敏感率；革兰氏阳性菌感染主要为金黄色葡萄球菌，万古霉素及替考拉宁对其有很高的敏感率；而青霉素、头孢唑啉、氨卞西林等对于革兰氏阴性菌和阳性菌耐药性均高。结论脑卒中合并医院获得性肺炎患者以革兰氏阴性菌为主，并存在比较严重的耐药情况，了解此类患者医院获得性肺炎病原学特点及耐药性状况对指导临床经验性应用抗生素具有重要意义。

简介：摘要目的研究分析急性脑卒中患者医院获得性肺感染（HAP）与临床营养学指标的相关性。方法此次研究的对象是连续选择近期住院的急性脑卒中117例，入选对象在入院后7～10d内接受了临床营养学指标采集和检测。结果117例急性脑卒中患者中，住院期间发生HAP者55例（47.01%），未发生HAP者62例（52.99%）。发生HAP组的体重指数、三头肌皮褶厚度、上臂中点围、血清白蛋白、血清前蛋白和总淋巴细胞计数均明显明显低于未发生HAP组（P均<0.01~0.05）。结论急性脑卒中合并HAP患者临床营养学指标较差。

简介：摘要目的研究分析中医治疗社区获得性肺炎患者的临床效果观察。方法此次研究的对象是选择我院2010年1月～2012年12月间收治的80例社区获得性肺炎患者。将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组和对照组，每组各40例，两组患者均给予常规西医治疗，观察组患者在此基础上给予中医辨证治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗后治愈31例，显效5例，有效2例，无效2例，治疗总有效率为95.0%，显著高于对照组患者的77.5%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用中医辨证治疗社区获得性肺炎临床疗效确切，且操作简便，可重复性好，值得临床进一步推广使用。

简介：摘要目的探讨老年人社区获得性肺炎的病原学特点、临床特征及抗生素的合理应用，提高对老年人社区获得性肺炎的认识及诊疗水平。

简介：摘要近些年来，大型综合医院感染问题越来越突出，由此引发的医疗纠纷不断递增，影响了社会环境的和谐、稳定。因此，有必要对医院感染影响因素进行全面细致的了解，找到问题的根源所在。本文对大型综合医院感染影响因素进行了归纳总结，对降低医院发生感染的具体策略进行了研究与分析，希望从根本上避免或减少感染问题的发生。

简介：摘要目的探讨比阿培南治疗社区获得性肺炎的临床研究。方法选取2016年8月至2017年7月期间我院收治的60例社区获得性肺炎（HAP）患者作为此次调查对象，并将其按照治疗方法的差异分为观察组与对照组，每组患者30例。两组患者均先进行常规治疗，对照组患者在此基础上联合亚胺培南-西司他丁进行治疗。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，两组患者在治疗有效率方面差异显著，结果具有统计意义（P＞0.05）。观察组患者出现恶心呕吐2例，其不良反应发生率为6.7%；对照组患者出现恶心呕吐1例、头晕1例，其不良反应发生率为6.7%。两组患者之间无显著差异（P＞0.05）。结论比阿培南治疗社区获得性肺炎具有较好的临床效果。该种治疗方法值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。

简介：摘要目的探讨优质护理在社区获得性肺炎老年患者护理工作中的护理价值。方法本文的研究对象选取的是2012年9月至2016年11月期间的70例老年社区获得性肺炎患者。70例社区获得性肺炎老年患者在1～70数字中随机抽取进行随机分组，A组是抽取到单数的患者，在治疗期间进行常规护理；B组是抽取到偶数的患者，在治疗期间进行优质护理；治疗结束后，比较两组患者的病情好转情况并评价患者对护理方法的满意度。结果B组社区获得性肺炎老年患者在治疗期间经优质护理后患者的病情好转率明显优于A组患者，且B组患者对优质护理方法的满意度明显高于A组患者，比较时差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论优质护理方法应用于社区获得性肺炎老年患者的护理工作中，不仅明显改善了患者的病情并提高了患者对护理工作的满意度。

简介：摘要目的分析和比较为社区获得性肺炎患者应用阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗的效果。方法选择本院收治的62例社区获得性肺炎患者实施研究，将其分为单一组和联合组，单一组患者应用阿奇霉素实施治疗，联合组患者在单一组患者治疗基础之上联合左氧氟沙星实施治疗。比较两组患者的治疗有效率以及临床症状缓解时间。结果联合组患者的临床治疗效果明显比单一组患者优，P<0.05。并且其临床症状缓解时间明显比单一组患者短，P<0.05。结论在社区获得性肺炎患者临床中应用阿奇霉素联合左氧氟沙星实施治疗，比单纯应用阿奇霉素治疗效果好，并且能够有效缩短临床症状缓解的时间，值得在临床中推广。

简介：摘要目的研究分析呼吸内科患者的感染因素，并制定相应的预防对策进行有效改善。方法选取2010年9月～2013年9月我院所收取的165例呼吸内科感染病患进行回顾性分析。结果经研究分析呼吸内科患者受的感染因素主要与抗生素的不合理使用、呼吸道侵袭性操作的感染、患者自身因素、住院时间与医院感染等有关。结论对呼吸内科患者受感染的原因进行深入的研究分析，并采取相应的预防对策进行改善，有利于帮助病患预防和控制病情，改善症状，使得身体得到快速恢复，从而有效提升防治效果和生活质量。

简介：摘要目的探讨对社区获得性肺炎采取阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗的效果。方法在2015年5月到2017年5月期间我院收治的社区获得性肺炎患者中选取48例，按照治疗药物不同将其均分两组，各24例。对参照组采取左氧氟沙星治疗，对实验组采取阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗。对比2组临床症状改善情况以及不良反应发生情况。结果与实验组作比较，参照组临床症状改善情况明显较低，统计学意义存在（p＜0.05）；两组社区获得性肺炎患者的不良反应发生率不存在差异性，统计学意义不存在（p＞0.05）。结论对社区获得性肺炎患者采取阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗，其临床疗效较优，缩短了患者的治疗时间，不良反应较少。

简介：摘要目的分析阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的效果，为临床提供依据。方法把120名社区获得性肺炎病人随机划分到A、B、C组中，每组均为40名，对A组病人使用阿奇霉素治疗，B组病人使用左氧氟沙星治疗，C组病人使用阿奇霉素和左氧氟沙星联合质量的方法，疗程都是7--14天。对三组病人的不良反映、细菌清除率、病情变化、临床疗效等进行细致观察。结果C组病人的总有效率及痊愈率都比A组、B组病人要高，有统计学意义；C组病人的肺部X线恢复、血常规、啰音消失及发热症状缓解都比A组和B组要短一些，具有统计学意义；C组病人的细菌清除率是92.5%，高于A组的67.5%与B组的65%，具有统计学意义；三组病人发生不良反映的比例没有明显的统计学意义。结论阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的效果非常理想，并且发生不良反应的几率比较低，因此比较适合临床大面积推广应用。

简介：摘要目的探究医院信息管理平台在优化医院感染管理中的应用效果。方法在2016年2月-2017年4月应用信息管理平台，做好档案归类以及内容汇报监督工作，对我院的感染管理系统进行监管，对比管理平台应用后对我院医生在进行病例上报的错误率、内容合格率以及上报的人员比例。结果进行平台管理优化后我院工作人员的上报错误率不断下降（P<0.05），内容合格率以及人员参与度呈现不断上升的趋势（P<0.05）。结论借助信息管理平台的作用能够明显优化感染管理的管理效率，提高医护人员的积极性，及时采取及时有效的防感染措施，更好的进行卫生条件的改善。

简介：摘要目的研究在基层医院介入室预防医院感染中运用精细化管理的效果。方法建立院感质控组织，精细管理进入人员、物品器材、环境卫生以及消毒灭菌操作。结果统计各项操作的完成度，可得进入介入室人员服从要求的比例为98.9%，空气合格率和合格处理污染物的比例都达到100%，所有经手术患者无一例发生感染。结论精细化管理能够有效预防介入室发生感染。

简介：摘要目的探讨急性脑出血患者ICU室罹患院内获得性肺炎的危险因素。方法选取我院76例急性脑出血ICU室罹患院内获得性肺炎患者为观察组，再抽选急性脑出血ICU未发生院内获得性肺炎患者76例。对其治疗情况、基本信息等方面记录，分析诱发院内获得性肺炎的主要因素。结果观察组与参照组患者在生活自理能力评分、再出血情况以及死亡率方面进行比较，存在较大差距（P<0.05）。吸烟、气管切开、插管治疗、机械通气以及ICU住院时间方面比较，两组有一定差距，具有统计学意义（P＜0.05）。结论急性脑出血患者ICU室罹患院内获得性肺炎患者主要危险因素为年龄超过58岁、吸烟、气管切开治疗、气管插管治疗以及在ICU住院长短和机械通气时间长短。因此，根据患者的实际情况看，尽可能降低侵袭性操作，及时拔管，缩短患者在ICU住院时间以及机械通气时间，降低感染机率。

简介：摘要目的探讨不同球部尿道悬吊术式治疗男性获得性尿失禁的疗效。方法2015年1月~2017年1月，我院共收治300例男性获得性尿失禁患者，所有患者均经临床全面检查和病理检查得到确诊。按照随机的方式将其列入观察组与对照组1组、2组，每组各为100例。观察组患者应用经耻骨前带筋膜腹直肌瓣悬吊术进行治疗，对照1、2组患者则分别运用经耻骨后心脏涤纶补片合并尼龙线以及TVT吊带悬吊、经闭孔吊带悬术进行临床治疗。结果三组患者的治疗有效率相比，P>0.05，比较差异均不具有统计学的意义。结论经治疗，三组患者的治疗有效率分别为98%、96%、97%，且三组患者的并发症发生率、复发率均较低，以上指标相比，P>0.05，比较差异不显著。提示，在男性获得性尿失禁的临床治疗中，球部尿道悬吊术的临床效果显著，值得推广和运用。

简介：摘要对妇产科护理工作进行监督、评价、总结和改进是促进护理工作高效开展的关键。本文通过总结我院护理工作经验，详细阐述了如何改进和完善优质护理工作，促进妇产科护理工作的有效开展，从而达到优质护理的目的。

简介：摘要目的研究探讨传染病专科医院肝硬化患者医院感染危险因素与干预对策。方法对本院2016年—2017年收治的360例肝硬化患者进行临床资料回顾分析，对医院感染的发生情况进行了解，对肝硬化患者医院感染的危险因素进行分析。结果360例肝硬化患者中，出现医院感染的患者共81例，医院感染率为22.5%；患者年龄是否≥60岁、住院时间≥30天、肝功能、是否存在并发症、是否采取侵入性操作，是否应用抗生素进行预防感染、是否出现腹水以及白细胞计数等方面均与患者发生医院感染有关。结论在肝硬化患者住院治疗过程中，患者医院感染率较高，导致医院感染发生的因素众多，治疗过程中应根据不同的危险因素来制定相关的措施，积极预防和控制肝硬化患者医院感染的发生。

简介：摘要目的分析老年获得性肺炎患者中医综合护理对肺功能和生活指数的影响。方法选取96例老年获得性肺炎患者作为研究对象，根据是否采取中医综合护理进行分组；对照组48例，采取西医综合性治疗；观察组48例，在对照组的基础上，采取中医综合护理，包括中药辨证论治、针灸治疗、饮食干预；对比两组患者治疗前后的证侯积分，以用力呼气量（FVC）、一秒用力呼气容积（FEV1）、Barthel生活指数作为评价肺功能、生活指数的观察指标。结果治疗后，观察组患者的证侯积分，包括咳嗽、气促、发热、咳痰、肺部湿罗音改善程度显著大于对照组，FVC、FEV1、Barthel生活指数提高幅度显著大于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中医综合护理可缓解老年获得性肺炎患者的临床症状，对于改善肺功能和提高生活指数均具有积极作用，值得临床推广使用。