简介：摘要目的探讨胃镜下夹闭止血联合DSA下介入栓塞术临床应用及效果分析。方法观察我科近几年上消化道溃疡出血患者，先行急诊胃镜下探查及夹闭止血，术后立即行DSA下介入栓塞止血。结果12例患者均成功止血，远期均无复发再次出血。结论上消化道溃疡出血患者，急诊行胃镜下探查夹闭止血联合DSA下介入栓塞术，可成功进行止血，复发率低，避免行外科手术治疗。

简介：摘要目的分析颅内动脉瘤夹闭术后颅内压监测的作用。方法回顾性分析在我院实施颅内动脉瘤夹闭术的35患者的临床资料，患者术后均进行颅内压检测，根据监测结果进行对症支持处理，分析颅内动脉压监测的作用。结果本组的35例患者中，25例颅内压在5-20mmHg之间，生命体征平稳；8例术后颅内压范围在20-40mmHg之间，其中有5例出现脑血管痉挛、3例出现急性脑水肿，经对症处理后症状缓解；2例患者颅内压急剧升高超过40mmHg，经颅脑CT检查显示动脉瘤破裂出血，经开颅减压血肿清除术治疗，术后3d死亡。结论对颅内动脉瘤术后患者续监测颅内压，并根据症状变化及时行影像学检查，可为病情诊断和对症治疗提供客观依据。

简介：摘要目的探讨颈内动脉后交通动脉瘤夹闭术中破裂的原因及处理策略。方法回顾性分析四川省威远县人民医院、成都中医药大学附属医院神经外科2014年01月至2017年06月以蛛网膜下腔出血为表现的89例后交通动脉瘤显微夹闭术，其中10例发生术中破裂患者的临床资料，总结术中破裂的原因及术中处理方法。结果10例（11.23%）患者中动脉瘤分离前期破例2例（20％），分离动脉瘤时破裂6例（60％），夹闭时破裂2例（20％），术中动脉瘤破裂均得以妥善处理，患者术后6月GOS5分6例，GOS4分2例，GOS3分2例，GOS2分1例。结论造成颈内动脉后交通动脉瘤夹闭术中破裂的因素较多。术前充分评估，娴熟显微手术操作技巧，良好显露，临时阻断是术中破裂的保护因素。尽快吸尽积血保持术野清洁干净，分清载瘤动脉、动脉瘤瘤颈及周围分支血管、针对动脉瘤破裂原因及时夹闭动脉瘤是控制动脉瘤术中破裂出血的关键。

简介：摘要目的探讨颅内多发动脉瘤开颅夹闭术围术期的护理方法及效果。方法选取88例颅内多发动脉瘤开颅夹闭术治疗的患者，将其随机均分为（2）组，观察组44例给予围术期护理干预，对照组44例给予常规护理干预，比较两组护理效果及患者的康复情况。结果并发症发生率方面，观察组为4.54%，对照组为24.99%，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。护理满意度方面，观察组为97.73%，对照组为77.27%，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论对颅内多发动脉瘤开颅夹闭术患者在围术期实施护理干预，可大大提升护理满意度，降低各类并发症发生率，促进患者的康复。

简介：摘要目的分析颅内动脉瘤夹闭术后颅内压监测的作用。方法回顾性分析在我院实施颅内动脉瘤夹闭术的35患者的临床资料，患者术后均进行颅内压检测，根据监测结果进行对症支持处理，分析颅内动脉压监测的作用。结果本组的35例患者中，25例颅内压在5-20mmHg之间，生命体征平稳；8例术后颅内压范围在20-40mmHg之间，其中有5例出现脑血管痉挛、3例出现急性脑水肿，经对症处理后症状缓解；2例患者颅内压急剧升高超过40mmHg，经颅脑CT检查显示动脉瘤破裂出血，经开颅减压血肿清除术治疗，术后3d死亡。结论对颅内动脉瘤术后患者续监测颅内压，并根据症状变化及时行影像学检查，可为病情诊断和对症治疗提供客观依据。

简介：摘要目的治疗老年脑动脉瘤患者手段是开颅夹闭与血管介入栓塞术治疗，分析临床效果。方法自我院随机选取58例老年脑动脉瘤患者，选取时间2017年1月至12月，抽签法分组，观察组29例，行血管介入栓塞术治疗，对照组29例，行开颅夹闭治疗。结果观察组患者手术时间（2.10±0.22）h、住院天数（6.71±0.91）d、住院费用（10.51±2.21）万元、术后并发症发生率、Glasgow昏迷评分均明显更优于对照组患者，差异显著，P＜0.05。结论给予老年脑动脉瘤患者开颅夹闭与血管介入栓塞术治疗，临床效果显著。

简介：摘要目的探讨对颅内动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛患者联合给予醒脑静注射液与尼莫地平的效果。方法选取80例颅内动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛患者作为研究对象，利用随机数字表分为单药组与联用组，分别单独给予尼莫地平、尼莫地平联合醒脑静注射液。将治疗前后神经功能缺损评分、生活质量评分和综合疗效作为观察指标，并借助SPSS15.0软件展开统计学分析。结果治疗后NIHSS评分均显著降低（P＜0.05），生活质量评分均显著升高（P＜0.05），且联用组NIHSS评分低于单药组（P＜0.05），联用组生活质量评分高于单药组（P＜0.05）；联用组恢复良好、轻度残疾、重度残疾、植物状态和死亡分布情况与单药组对比差异显著（P＜0.05），且前者预后良好率高于后者（P＜0.05）。结论建议对颅内动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛患者联用醒脑静注射液和尼莫地平，不仅能够改善神经功能和生活质量，还可显著改善预后效果。

简介：摘要目的研究分析新生儿窒息复苏后的观察和护理方法。方法此次研究的对象是选择2013年9月～2014年12月在我院就诊的61例窒息新生儿，将其临床护理资料进行回顾性分析。结果61例发生窒息的新生儿，除3例合并肺出血死亡、1例伴有肛门闭锁放弃治疗、3例治疗好转后转昆明治疗外，其余6例好转、48例治愈出院。结论及时抢救和有效的复苏，及复苏后正确的治疗和有效的护理，能够提高新生儿窒息抢救成功率，减少并发症的发生。

简介：摘要目的探讨新生儿窒息产科相关因素，进一步提高产科质量，降低新生儿窒息发生率，减少医疗纠纷。方法运用回顾分析的方法将2016～2017年在该院产科分娩的90例新生儿窒息的病案资料进行回顾分析，分析新生儿窒息相关的产科因素，分娩方式的选择对新生儿窒息的影响。结果自然产与剖宫产、阴道助产新生儿窒息发生率有统计学意义；早产儿、胎位异常、巨大儿窒息发生率差异均有统计学意义。结论造成新生儿出现窒息情况的产科原因有很多，为了有效地降低新生儿的窒息率，需要在产前定期产检，加强对胎儿的监护，分析可能造成胎儿窒息的原因，提前采取预防措施。

简介：摘要目的通过对30例窒息新生儿临床分析，探讨其影响因素及其并发症，为制定新生儿窒息的预防和处理提供科学依据。方法回顾性分析30例新生儿窒息病例资料。结果相关因素中以产程异常居首位，占50%，其次是早产儿8例，占26.67％，过期儿4例，占13.33％。低体重3例，占10％。各种相关因素所致的新生儿窒息的情况，通过观察脐带因素是新生儿窒息的主要原因。其次由妊高征（中、重度）、过期妊娠、产前出血等引起的胎盘功能不全等。结论新生儿窒息关键在于预防，加强产前监测，及时了解有无胎儿宫内窘迫的发生，监测有异常者及时采取有效措施，加强产儿科合作，分娩时实施新法新生儿复苏，在窒息新生儿处理上清理呼吸道是关键，在复苏后处理上早期要维持内环境稳定，减少脑损害及心肌损害。

简介：摘要目的研究新生儿重度窒息的抢救以及护理效果。方法选取本院2016年11月-2017年10月期间在本院出生的重度窒息新生儿84例进行研究，随机将患儿分成两组进行研究，主要分成研究1组与研究2组，每组患儿为42人，在此基础上，给研究1组的患儿使用常规的复苏方法并伴随常规护理干预，研究2组的患儿使用综合抢救的方并且伴随全面综合护理干预，对比两组患儿的护理效果以及护理质量，并且对此护理结果进行总结。结果从两组患儿的护理质量上可以看出，研究2组的护理效果要显著高于研究1组，2组的抢救成功率也要高于研究1组，两组之间的对比具有统计学意义（P<0.05）。结论在对新生儿进行重度窒息抢救时，运用有效的护理方法对患儿进行护理是非常重要的，不但提高了患儿的治疗效果，还降低了新生儿的不良情绪，将全面的综合护理干预应用到临床上，是最理想的方法。

简介：摘要目的总结气管及支气管结核疾病采取电子支气管镜下介入治疗的具体护理方法以及护理效果，为临床护理工作提供可靠的依据。方法选取我院在以往一年之内所接诊的气管与支气管结核患者资料100例进行对比分析，根据护理方案的差异将所选患者进行分组，对照组接受常规护理，研究组接受改良后护理管理模式，比较研究组和对照组患者接受不同护理措施之后的护理满意度情况，将所得各项数值进行统计学计算。结果研究组接受改良后护理管理模式之后，对于护理工作的满意度显著高于对照组，两组比较存在统计学差异。结论临床中针对接受电子支气管镜下介入治疗的气管及支气管结核患者，在其护理工作中应用改良后护理管理模式，能够显著提高患者对于护理工作的满意度，应该给予大力的推广和应用。

简介：摘要目的改良型胸腔闭式引流、普通胸腔闭式引流对自发性气胸病患的影响。方法在2015.02-2017.06时间段外科自发性气胸病患中选择100例进行手术观察。根据所用手术方式将病患划分成普通组（50例）和改良组（50例），其中普通组病患采取普通胸腔闭式引流术进行治疗，而改良组病患则采取改良型胸腔闭式引流术进行治疗，研究2组病患的VAS评估、疗效和并发症总出现几率。结果普通组病患手术总效率74%，改良组病患手术总效率92%，改良组病患手术疗效高于普通组，在VAS评估和并发症总出现几率方面，改良组同样优于普通组，2组数据比较，p<0.05。结论对自发性气胸病患行改良型胸腔闭式引流，疼痛感轻，并发症总出现几率低，效果显著。

简介：目的研究昏迷合并肺部感染的患者，经气管内留置导丝引导吸痰治疗后的疗效及愈后。方法将拒绝气管插管的昏迷合并肺部感染的患者106人，随机分为两组。A组53人治疗方案为气管内留置导丝引导吸痰促进痰液引流；无创呼吸机辅助呼吸治疗；充分抗菌药物治疗；B组53人治疗方案为常规吸痰管吸痰引流；无创呼吸机辅助呼吸治疗；充分抗菌药物治疗。观察A组和B组病人的治疗效果及愈后。结果两组患者呼吸支持及抗菌药物治疗后氧合均得到明显改善。A组患者住院时间为（15±6）d，明显少于B组的（26±7）d；A组的死亡率为25%，明显低于B组的死亡率37%，结论对于拒绝气管插管的昏迷合并肺部感染的患者，气管内留置导丝吸痰治疗是一种行之有效的好办法。

简介：目的提高急诊、儿科、基层医护人员对支气管异物的认识和诊断意识。方法对近3a来广西贺州市人民医院收治的50例气管、支气管异物的病例资料进行回顾性分析。结果50例气管、支气管异物的病例中有17例被误诊,误诊率高达34%。误诊时间最长达50d。结论有无异物吸入史是诊断呼吸道异物的重要诊断依据,但是对患有反复发作或疗效不佳的局限性肺炎、气管炎、不明原因肺气肿的儿童,不必强调是否有异物史,均应行气管内窥镜检查。

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜在儿童气管-支气管异物诊治中的应用效果。方法分析我院使用纤维支气管镜57例（总例数66例）摘取不同气管支气管异物的临床资料。结果与胸透、胸片、冠状位CT的诊断比较，纤维支气管镜的检查效果更准确。异物都被取出，其中主支气管异物12例、左侧支气管异物27例、右侧支气管异物21例、双侧支气管异物6例。食物类异物57例（占86.4%），其他的异物主要为塑料类，共有9例（占13.6%）。其中有62例异物经纤维支气管镜取出，4例异物由硬镜取出，并无严重并发症发生。结论纤维支气管镜在儿童气管-支气管异物诊治，效果明显，安全性好，创伤小，值得在临床上推广应用。

简介：【摘要】目的 探讨布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭疗效观察。方法 符合统计学要求，纳入 84例患者，对照组 37例，研究组 47例，均为 2014年 5月 -2019年 9月入院患者，让对照组接受消炎痛，将其作为本次研究中的空白对照，让研究组接受布洛芬治疗，将其作为本次研究的数据样本，安排不同的药物治疗后，对比两组患者的治疗效果。 结果 用药前后的尿量对比，治疗前以及治疗后第一天的尿量均无明显差异；在治疗后第二天以及第三天，研究组的尿量较对照组多；研究组与对照组使用不同的药物治疗，研究组的肌酐、尿氮素、Na＋、 K＋、血小板指标均高于对照组，（ P＜ 0.05），有统计学意义；两组患者血糖水平无差异；对照组不良反应发生率高于研究组，治疗安全性较差，（卡方值 =2.0925， P＞ 0.05）数据差异无统计学意义。 结论 早产儿动脉导管未闭接受消炎痛以及布洛芬治疗，两种药物治疗效果对比，布洛芬治疗安全性更高，且临床疗效更为显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨并分析羊水污染与新生儿窒息的相关性。方法此次研究的对象是选取我院收治的60例正常分娩且发生羊水污染的孕妇，年龄在21～38岁之间不等，平均孕周为38周，将其临床资料进行回顾性分析，并对于孕妇生产过程中的羊水污染度以及新生儿窒息情况进行统计，以对比分析羊水污染与新生儿窒息之间的相关性。结果在60例发生羊水污染的孕妇中，羊水污染程度不同发生新生儿窒息的情况也不同，其中羊水污染Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度的新生儿窒息发生率分别为19%、26%和55%，而羊水污染导致新生儿窒息的总发生率约为30%。结论羊水污染与新生儿窒息之间有着密切的相关性，并且羊水污染程度直接影响着新生儿窒息发生的比率，临床中应予以重视。

简介：摘要目的探讨超声引导下腹股沟径路闭孔神经阻滞的疗效。方法收集2015年1月至2016年1月在我院行腹股沟径路闭孔神经阻滞的患者作为本次研究对象，患者的手术类型为尿道膀胱肿瘤电切术。按住院单双号顺序分为两组，26例研究组和24例对照组。研究组接受超声引导下神经阻滞，对照组接受传统耻骨结节法神经阻滞。对比研究组和对照组神经阻滞操作时间、阻滞尝试次数、大腿内收肌阻滞前及阻滞后20min的力量。结果研究组和对照组神经阻滞操作时间、阻滞前大腿内收肌力量差异无统计学意义（P>0.05），研究组和对照组阻滞尝试次数、阻滞后20min大腿内收肌力量差异有统计学意义（P<0.05）。结论本次研究认为超声引导下腹股沟径路闭孔神经阻滞穿刺成功率高，阻滞效果好于传统耻骨结节法神经阻滞。

简介：摘要目的研究急性闭角型青光眼手术患者的护理。方法在2016年2月-2017年2月选择医院收治的82例急性闭角型青光眼患者，均采取复合式小梁切除术治疗，并为患者提供妥善的护理。对所有患者临床资料回顾性分析，记录患者的预后情况，总结临床护理经验。结果所有82例患者经护理后均痊愈出院，平均住院时间（5.8±1.1）d，出院时眼压为（14.9±1.5）mmHg，前房深度为（3.26±0.31）mm，随访半年均无复发。结论在急性闭角型青光眼患者手术治疗后，采取有效的护理措施配合，患者住院时间、眼压水平、前房深度等指标均比较理想，患者预后情况较好。