简介：摘要目的探讨甲状腺超声诊断在中老年人群健康体检中的应用价值。方法选择2015年1月-2016年1月在我院体检中心进行甲状腺超声检查项目的中老年人200例进行甲状腺超声诊断。观察研究对象中甲状腺疾病发生情况，明确甲状腺疾病的患者接受病理诊断，比较两者诊断结果。结果200例受检对象中，发现有甲状腺异常的96例，阳性率48.0%，诊断结果为甲状腺弥漫性病变共计11例；甲状腺占位性病变共计85例。不同年龄段之间甲状腺异常检出率相比较，差异均有统计学意义（均P<0.05），随着年龄层次增加，甲状腺异常发生的概率也随之增加。超声检查与化验室诊断结果比较差异无统计学意义（P>0.05），表示两者有良好的一致性。结论甲状腺超声诊断操作方便、准确率高、结果快速易得，在诊断发现疾病方面有很大的应用价值，建议常规健康检查项目中添加甲状腺超声诊断。

简介：目的：研究广州市城乡结合部-石牌村老年人群血清淀粉样蛋白A（SAA）水平。方法：从该村原居民老年人群血清标本（共950份）随机抽取151份，应用酶联免疫吸附法（ELISA）测量SAA水平。结果：本研究人群SAA总体水平为（1104±986）ng／mL，且不同年龄组及不同性别组人群间SAA水平均无显著性差异。结论：目前SAA测量方法的标化及正常值范围的制定对SAA测定的广泛开展非常必要和迫切。

简介：摘要研究目的观察死亡人群脑储备能力评测平台数值变化。研究方法回访死亡人群100例，分析脑储备能力评测平台的数值变化。结果中风及中风密切相关疾病与死亡的关系密切，与平台所反映的数值变化一致。结论脑储备能力评测平台能够反映脑储备能力的降低程度。

简介：摘要目的探讨分析安阳市社区老年人慢性病的患病现状，为开展社区老年人慢性病的预防保健工作提供依据。方法采用随机分层抽样法对安阳市927名老年人慢性病患病现状进行问卷调查。结果安阳市社区老年人慢性病患病率为81.35%，其中16.9%的老年人同时患有两种及以上的慢性病。老年人慢性病顺位依次为心血管疾病、高血压、糖尿病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病。55.0%的老年人对自己所患疾病认识不足。结论老年人慢性病患病率较高，应加强对慢性病的防治，提高老年人群的自我保健意识，从而降低老年人慢性病的患病率。

简介：目的:识别院前急救不同行政区域人群的需求,为进一步提升院前急救服务质量提供依据.方法:采用回顾性横断面研究,收集2002年1月至2006年12月广州市中心城区呼叫120呼叫资料及数据进行分析.结果:广州市白云区的出车量显著性地多于其他中心城市区域(P<0.05);从2002年到2004年出车量和人口大小具有正性相关关系,其相关系数分别为0.92,0.98及0.87(P<0.01).结论:影响院前急救出车量的主要因素是人口因素和城市化扩展,政策制定者及护理服务提供者应更合理地分配资源以更好地满足人们的需要.

简介：目的：探讨不同的营养方式对高血压脑出血（HICH）术后患者营养的影响。方法：将196例高血压脑出血术后患者随机分成三组：A组（66例）术后第2d开始肠内营养（EN）支持，术后第2～7d起，联合应用生长激素（GH）；B组（61例）术后第2d开始胃肠外营养（TPN）支持；C组（69例）按传统方法鼻饲。测定术后不同时间的多项营养指标。结果：血红蛋白、血清白蛋白：术后第21d，A组与B组比较，无显著性差异（P＞0．05），A组明显高于C组比较（P＜0．05）；外周总淋巴细胞计数：三组分别在第7d、14d、21d明显高于第0d（P＜0．05）；血糖：A组和C组，在术后第7、14和21d分别与正常值无显著性差异（P＞0．05），而B组于第7、14和21d均明显高于正常值（P＜0．05）；谷丙转氨酶：术后第21d，A组与B组比较，有显著性差异（P＜0．01），但A组与C组比较，无显著性差异（P＞0．05）；甘油三酯：A组和C组第7、14和21d与第0d比较，无显著性差异（P＞0．05），而B组在第21d与第0d比较，有显著性差异（P＜0．05）。结论：早期肠内营养不仅可改善高血压脑出血术后患者的营养状况，而且不引起代谢紊乱。是一种安全、可行的方法。

简介：目的：在不使用肌松药行气管插管的情况下，观察不同剂量的瑞芬太尼复合异丙酚快速诱导对患者心血管反应、插管条件的影响。方法：42例手术患者，ASAⅠ-Ⅱ级，将患者随机分为3组，每组14例。PR2组：异丙酚2mg／kg复合瑞芬太尼2ug／kg；PR4组：异丙酚2mg／kg复合瑞芬太尼4ug／kg；PR8组：异丙酚2mg／kg复合瑞芬太尼8ug／kg。记录各时点MBP、HR的变化、判断气管插管条件。结果：在3组患者中，PR8组气管插管条件最好，但部分患者在麻醉诱导完毕时出现心动减慢、血压下降；PR4组患者中，有1例患者出现呛咳反应；而PR2组患者中，有5例患者下颌不够松弛、出现呛咳反应。结论：在不使用肌松药的情况下，联合使用异丙酚2mg／kg、瑞芬太尼4-8μg／kg快速诱导的方法可以有效抑制气管插管时的心血管反应、取得较好的插管条件。

简介：摘要目的对比不同抑郁程度患者手指再植成活率。方法选取2014年8月-2015年8月在我院诊治的存有抑郁症状需手指再植患者120例，运用状态-特质焦虑量表、Zung氏抑郁量表，就患者抑郁、焦虑水平实施测量，且分别对S-AI、T-AI量表累加得分及SDS得分予以计算，将其与患者病历信息相结合，采用Epidata4.0完成数据录入，运用SPSS19.0d对数据予以分析，最终对不同抑郁程度患者实施统计分析手指再植成活率予以比较及临床观察。结果经数据统计计算可知，S-AI、SDS及T-AI平均得分分别为（49.15±11.46）分、（52.69±9.58）分和（49.16±11.05）分，本次研究患者当中，中度抑郁及轻度抑郁均具有较高的比例，即分别为25.0%、30.83%。经对断指再植成活实施多因素分析最终结果可知，术后抑郁乃是对再植成活率造成影响的主要危险因素，而其程度高低与手指再植成活率之间呈现出负相关。结论断指再植人群均存在有程度不同的心理抑郁状况，且伴随抑郁程度的加深，其断指再植成活率呈现出下降状况，至此，针对断指再植且存有抑郁患者，需对其抑郁状况给予消除，方可实现手指再植成活率的相应提升。

简介：摘要目的探讨儿童难治性哮喘与不同身体质量指数之间的相关性及影响，明确其与哮喘之间的相关临床特征，为研发新的有效治疗干预提供了临床依据，为提高难治性哮喘患儿的治愈率奠定基础。方法本研究入选患者选自2013年5月～2016年1月来我院就诊的120例哮喘患儿，将所入患儿按照是否需要大剂量吸入型糖皮质激素（ICS）（吸入剂量≥1000μg/d）治疗分为观察组与对照组，各50例患者，其中中途退出研究者20例。对比分析两组患儿的BMI百分位数及按体重水平分组的结果；分析对比肥胖相关因素（瘦素水平）在哮喘患儿治疗效果中的范围。结果观察组患儿的BMI值为26.61±6.81，高于对照组的20.87±2.18，两组结果相比差异有统计学意义（P＜0.01）；根据BMI再次分组观察组中正常体重组显著的少于对照组，而肥胖组患儿则显著的多于对照组中的再次分组人数，差异有着显著的统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿的瘦素水平均高于对照组患儿水平（P＜0.05）；两组患儿中的肥胖者瘦素水平均高于本组中的其他分组患儿，且观察组中的肥胖者高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论BMI值与哮喘病变的严重程度呈正相关，随着BMI值的增高其病变的严重性增加，血清中瘦素的水平也相应的增高。

简介：目的：减少异丙酚在无痛人流术中的副作用。方法：在无痛人流术麻醉中运用分别运用芬太尼、曲马多、鸡矢藤与异丙酚合用，观察麻醉作用的效果，术后离院的时间，苏醒后腹痛的情况等并进行统计学处理、讨论。结论：结果发现，鸡矢藤与异丙酚合用最适用于门诊无痛人流手术。

简介：摘要目的研究足月妊娠不同规格水囊引产促宫颈成熟的治疗效果。方法挑选在我院进行引产的足月妊娠患者105例，患者的收治时间均在2014年1月到2015年1月期间，将105例足月妊娠引产患者通过电脑随机分成三组，每组各有足月妊娠引产患者35例，其中一组足月妊娠引产患者采用水囊的规格为30ml，称为小规格组，一组足月妊娠引产患者采用水囊的规格为80ml，称为中规格组，一组足月妊娠引产患者采用水囊的规格为150ml，称为大规格组，观察三组足月妊娠引产患者的促宫颈成熟的疗效，并记录三组足月妊娠引产患者的引产成功率，进行比较。结果中规格组与大规格组引产患者的促宫颈成熟的临床总有效率无明显差异，不存在统计学意义（P>0.05）；中规格组与大规格组引产患者的临床总有效率均高于小规格组引产患者，差异存在统计学意义（即P<0.05）；小规格组引产患者的引产成功率明显低于中规格组及大规格组引产患者，差异存在统计学意义（即P<0.05）；中规格组引产患者的引产成功率与大规格组引产患者的引产成功率无明显差异，不存在统计学意义（即P>0.05）。结论不同规格的水囊对足月妊娠引产患者具有不同的促宫颈成熟疗效，其中水囊规格为150ml的促宫颈成熟疗效最佳，引产成功率最高，推荐临床应用。

简介：目的:比较直接经皮冠脉介入治疗(直接PCI)与静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效.方法:回顾分析我院收治的急性心梗并行再灌注治疗243例患者的临床资料,根据再灌注方法分为直接PCI组(A组,n＝198)和静脉rt-PA溶栓组(B组,n＝45),比较两组病人住院期间的主要临床事件结果.结果:在平均住院日、出院时血浆BNP改善率及左室射血分数(LVEF)上,直接PCI组均优于静脉溶栓组(P＜0.05);心肌再梗以及心源性死亡的发生率在直接PCI组明显降低(P＜0.05).但年龄小于65岁,或发病在3h内的患者,两种干预方法的近期死亡率无统计学差异.静脉溶栓组患者就诊至开始干预治疗时间明显短于直接PCI组(P＜0.01),且静脉溶栓组未作择期PCI的患者其治疗费用明显降低(P＜0.01).结论:直接PCI在治疗急性ST段抬高型心梗患者的总体效果优于静脉溶栓疗.但静脉溶栓起效快、费用低;对发病在3h内的患者,两种再灌注方法近期疗效相近.

简介：目的：通过血药浓度监测常用抗癫痫药在临床应用中血药浓度与药物疗效及不良反应的关系，以防止或减少药物不良反应的发生。方法：采用荧光偏振免疫法对325例服用抗癫痫药物的患者血药浓度进行监测．并对结果及临床疗效、不良反应进行分析评价。结果：在有效血药浓度范围内癫痫发作控制效果好，不良反应发生少。结论：癫痫患者应重视血药浓度监测，选择抗癫痫药物的类型不当和药物剂量过低是造成疗效不满意的重要因素。

简介：摘要目的研究会阴伤口裂开采用新技巧二次缝合的临床效果。方法我院从2009年8月至2014年8月共发生120例会阴伤口裂开，随机分对照组和治疗组各60例行二次缝合，在术中出血量、手术时间、愈合时间，再次裂开例数方面观察，结果两组在术手术时间、中出血量、愈合时间，再次裂开例数方面差异有显著性（﹤0.05），结论开展此手术具有手术时间短，术中出血少，术后恢复效果好，创伤小、易掌握等优点，值得临床推广应用。

简介：目的:探讨不同年龄组急性心肌梗死(AMI)的临床特点,为早期诊治提供依据.方法:将不同年龄组的AMI患者在性别、患病率、症状、梗死范围、冠脉造影等方面的异同进行回顾性对比分析.结果:AMI不同年龄组患者均以男性为主,各组间无显著性差异P>0.05;患病年龄上60岁以下青壮年仅占27.2%,老年人占72.8%;症状方面青壮年人中79.6%有典型胸痛症状.远高于老年人中的50.2%.老年人多部位AMI占34.6%,明显高于青壮年人的10.2%;二组间相比较有显著性差异,P<0.05.结论:AMI以男性为主,青壮年AMI多有典型胸痛症状,而老年人以多部位AMI所占比例较多,50～79岁年龄段是AMI发病的高危人群,定期体检有助于AMI的早期预防和治疗.

简介：摘要目的探讨奥曲肽三种不同给药方法在急性胰腺炎中的临床治疗效果。方法选取2012年1月-2015年2月我院收治的75例急性胰腺炎患者，按照给药方法不同随机分成三组，每组25例，A组皮下注射，B组静脉滴注，C组微量泵泵入，观察三组治疗转归及不良反应情况。结果A组腹痛消失时间、恶心呕吐持续时间、血淀粉酶恢复正常时间及住院时间均长于B组和C组，不良反应发生率高于B组和C组，p<0.05，有统计学意义，B组和C组相比差异不明显，p>0.05，无统计学意义。结论24h匀速静脉滴注的给药方法更加有效，但微量泵泵入的方法更加经济。

简介：目的：了解不同术式切除子宫、卵巢对内分泌改变及绝经综合症的影响。方法：对135例45岁以下非绝经期妇女因妇科良性疾病而手术治疗的患者根据手术范围的不同分为三组进行研究，其中A组（n=38）行全子宫加一侧附件切除，B组（n=67）仅行全子宫切除而保留双侧附件，C组（n=30）仅行单侧附件切除，分别在术前一个月内，术后六个月测定血促卵泡激素（FSH）、泌乳素（LH）、雌二醇（E2）、孕激素（P）水平，并在术后6—12个月进行绝经综合症的随访，比较三组间上述指标的变化。结果：全子宫加一侧附件切除组术后FSH、LH较术前显著升高，E2较术前显著下降，P均〈0．01，绝经期症状较单侧附件切除组严重，P〈0．05；保留二侧附件而作子宫切除组术后FSH较术前显著升高，P〈0．01，E2较术前显著下降，P〈0．01，绝经期症状较单侧附件切除组严重，P〈0．05；保留子宫仅作一侧附件切除组术后体内激素水平无明显改变，绝经综合症出现率明显低于全子宫加一侧附件切除组和子宫切除组，P均〈0．05。结论：不同术式切除子宫、卵巢可影响其内分泌及绝经综合症，卵巢的功能与卵巢血液供应关系密切。

简介：摘要目的探讨甲状腺腺叶切除术中不同方法暴露喉返神经的临床研究。

简介：消化道穿孔是临床常见的急腹症,临床诊断主要依靠病史,症状,腹部体征,X线检查及诊断性腹穿。超声检查在临床应用日趋广泛,我院近3年来收治经外科手术证实消化道穿孔50例,行超声与X线检查进行对比分析,现总结如下。1临床资料1.1一般资料自1997年1月～2000年2月经外科手术证实有上消化道穿孔38例(胃部16、十二指肠球部22),下消化道穿孔12例(空肠4、回肠3、结肠5)。年龄20～80岁,平

简介：摘要目的探讨不同剂量右美托咪定麻醉对肺癌根治术患者手术后认知功能的影响。方法本次研究选取采用肺癌根治术治疗的患者87例，将患者随机分为三组，命名为试验1组、试验2组和对照组，每组各有患者29例，其中试验1组和试验2组的患者均采用右美托咪定，三组患者进行麻醉诱导以及维持的药物均相同。患者在手术中进行麻醉的剂量有所不同，其中试验1组的患者采用静脉输注药物右美托咪定0.8μg/kg进行麻醉，以0.3μg/(kg·h)的剂量持续输注至手术结束；试验2组的患者采用静脉输注药物右美托咪定0.8μg/kg进行麻醉，以0.5μg/(kg·h)的剂量持续输注至手术结束，对照组患者输注等量的生理盐水。对所有患者在如下几个时间点抽取静脉血，麻醉诱导前时刻(T1)、手术结束时刻(T2)、术后第1天(T3)以及术后第7天(T4)，检测其神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白介素-6(IL-6)，并在患者手术前24h、术后第1天、3天、7天通过简易智力状况监测表(MMSE)对患者的认知功能进行评估。结果三组患者术前24h的MMSE评分进行比较，其差异无统计学意义(P＞0.05）；试验1组和对照组患者在手术后第1天、3天的MMSE评分同手术前24h的对比，差异有统计学意义(P＜0.05)；试验2组患者在手术后第1天MMSE评分同手术前24h对比，差异有统计学意义(P＜0.05)；试验2组患者在术后第3天的MMSE评分同试验1组合对照组相比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；与T1时间对比，对照组患者的NSE在T2和T3时间点有升高(P＜0.05)，在T4时恢复到术前水平，试验2组患者在T2和T3时间点的NSE均低于其他两组，差异有统计学意义(P＜0.05)。三组患者在其他时间点的IL-6均高于T1时间点(P＜0.05)，试验2组在T2、T3时间点的IL-6水平均低于其他两组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论维持剂量为0.5μg/kg能明显改善肺癌根治术患者的认知功能，其可能与炎症反应和可逆性脑损伤有关。