简介：情感障碍的发作在临床上可分为躁狂和抑郁两个时相，相当于20世纪初Kraepelin最早描述的“躁狂性抑郁”。此后提出过多种分类方法，发现都有所缺陷。最新版本的国际疾病分类采用了一种简单的分类方法，本文将展开论述。在一个病人的一生当中，情感障碍的这两种类型可以变换方式出现，因此，对反复发作性情感障碍，除了每次发作的病情诊断，还应做出“终生诊断”。

简介：尽管存在交叉，儿童的情感障碍仍可划分为许多独立的综合征。

简介：现认为双相障碍，特别是双相Ⅱ障碍(轻躁狂／抑郁，常被误诊为单相抑郁)比过去想像的多得多。

简介：精神活动是人脑功能的体现,精神障碍的诊疗靶器官首先应是大脑。所有神经元传递信息以及与其他细胞通信是通过一个电刺激（去极化）从树突经过细胞体传递到突触。

简介：经颅磁刺激（transcranialmagneticstimulation,TMS）是一种无创、无痛性刺激脑的方法。TMS刺激器在1ms内向头皮感应线圈发送8000A的电流,从而产生垂直于线圈的磁场,该磁场在脑组织能诱导产生平行于线圈的电流。

简介：目的：评估间断θ短阵快速脉冲（iTBS）模式的重复经颅磁刺激（rTMS）治疗抑郁症患者的疗效和安全性。方法：44例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）抑郁症诊断的患者随机分为iTBS组和常规组,共接受2周的rTMS治疗。分别在基线、治疗1周及2周后采用24项汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床总体评定量表（CGI）、抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评定疗效;以同步听觉连续加法测验（PASAT）评定认知功能。结果：共36例患者完成2周的rTMS治疗,其中iTBS组脱落3例（脱落率14%）,常规组脱落5例（脱落率22%）。rTMS治疗2周后,iTBS组和常规组HAMD减分率分别为35.13%（34.46%）、24.62%（29.05%）,CGI有效率均为56%。2组间疗效和认知功能的改善差异均无统计学意义。患者均未见严重不良反应。结论：iTBS与常规模式疗效和安全性相当。

简介：儿童和青少年的情感障碍可以分为不同的综合征，尽管它们之间可能存在重叠。

简介：<正>急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)作为冠心病中最危重的临床类型,是造成冠心病患者死亡的主要原因。通常认为心肌细胞为永久型细胞,没有分裂增殖的能力,心肌梗死灶只能由疤痕组织填充。虽然最近研究报道心肌梗死后有很少量心肌细胞发生分裂增殖,但不能完整修复梗死的心肌组织。近年来,许多学者研究使用成纤维母细胞,骨骼肌成肌细胞,原代培养的心肌细胞等健康细胞注射在心肌缺血区进行实验性治疗,取得了一定效果。同时,定向诱导骨髓干细胞分化成为心肌细胞及血管内皮细胞,用以恢复损伤和坏死的心肌及形成新血管,亦成为研究的热点。国内外研究报道,粒细胞集落刺

简介：目的炎症反应被认为是动脉粥样硬化的始动环节，也是防止动脉粥样硬化的重要靶点。众多基因参与调控此过程，PPARβ/δ可通过参与炎症反应从而影响动脉粥样硬化。我们通过生物信息学分析发现lncRNAAL110200可能影响PPARB，8的表达，从而我们推测lncRNAAL110200可能通过调节PPARβ/δ表达从而影响动脉粥样硬化炎症反应。本研究旨在通过体外实验研究IncRNAAL110200对炎症刺激物脂多糖的应答并初步验证其靶基因。方法我们首先使用qRT—PCR检测在炎症刺激物脂多糖（LPS）刺激下IncRNAAL110200表达量的改变；然后我们再利用qRT—PCR检测了IncRNAAL110200干扰和过表达后PPARβ/δmRNA表达水平的改变。结果我们研究发现LPS可上调IncRNAAL110200（1.85倍，P〈0．001）和PPARβ/δ（2．67倍，P〈0．01）表达；但是无论高表达还是低表达IncRNAAL110200都不影响PPARβ/δ的表达。结论综上所述，我们的研究发现，动脉粥样硬化炎症刺激物LPS可以上调lncRNAAL110200及PPARβ/δ表达，但是PPARβ/δ非lncRNAAL110200的靶基因。

简介：随着干细胞生物工程的蓬勃开展，具有多向分化潜能和自我复制能力的干细胞给心血管疾病的治疗带来了新的曙光。其中，粒细胞集落刺激因子（granulocytecolonystimulatingfactor，G—CSF）不仅能有效地动员骨髓干细胞释放入外周血循环，还可以直接或间接地引起有益的心血管效应，如促进新生血管形成及减小心肌梗死后心肌损伤的程度等。本文综述G—CSF治疗终末期心脏病的研究进展。

简介：<正>40例患者分治疗组及对照组各20例,治疗组化疗结束24h后即开始皮下注射粒细胞集落刺激因子（G-CSF）2～3μg·kg-1·d-1（一般100～150μg/d）,连续3d;对照组在化疗结束后第1～5天复查血象,白细胞低于4.0×109/L,即每日皮下注射G-CSF2～3μg·kg-1·d-1,连续3d或至白细胞≥4.1×109L。结果:G-CSF可有效防止白细胞过度下降,并可使其

简介：目的探讨拟胆碱药物卡巴胆碱对脂多糖（LPS）刺激后单核细胞人类白细胞组织相容性抗原-DR（HLA-DR）表达率及淋巴细胞凋亡率的影响。方法分离、培养正常人外周血单核细胞和淋巴细胞，对照组仅加1640培养液，LPS组加LPS刺激，LPS＋卡巴胆碱组先用不同浓度卡巴胆碱（100、10、1、0．1、0．01μmol／L）预处理细胞后，再加入LPS（100μg／L）刺激，培养12h后用流式细胞术检测CD14＋单核细胞HLA-DR表达率和外周血淋巴细胞凋亡率。结果LPS单独刺激单核细胞时，其HLA-DR表达率明显降低，用卡巴胆碱预处理后，HLA—DR表达率随着卡巴胆碱浓度的增高而增高。LPS单独刺激淋巴细胞时，淋巴细胞凋亡率明显增加，而用卡巴胆碱预处理后，淋巴细胞凋亡率随着卡巴胆碱浓度的增高而降低。结论卡巴胆碱对LPS引起的人血单核细胞和淋巴细胞免疫功能下调有显著抑制作用。

简介：人类自1922年由班亭等成功从狗胰腺中提取出动物胰岛素以来，10余年来发展至用基因工程合成的与人体胰岛素结构完全相同的高纯度人胰岛素，使糖尿病治疗取得极大进步。但目前常用胰岛素制剂存在很大不足，动物胰岛素因其纯度不足，有抗原性，并为酸性，临床已较少应用。人胰岛素制剂目前有餐前应用的短效胰岛素，补充基础分泌的中效胰岛素，及将两者预混的胰岛素（30R、50R）。短效胰岛素与生理性胰岛素相比，因其吸收缓慢，须注射后15～30min进食，造成患者注射的依从性差，对餐后血糖控制不佳，且有较长的作用时间，而增加低血糖的危险。中效胰岛素为结晶体，注射前需要重悬，吸收不稳定，有峰值，易发生低血糖。预混的胰岛素因其同时提供餐时及基础胰岛素，减少每天注射次数，对有一定胰岛功能的2型糖尿病患者提供方便的注射途径，提高患者的依从性，但也具备两者的缺点，作用时间与进餐的配合有差距，易发生低血糖。故临床需要快速达峰，模拟餐时胰岛素分泌及长时间起效，模拟基础胰岛素分泌的胰岛素，或双相胰岛素同时模拟基础和餐时胰岛素分泌。

简介：测定气道中非挥发性物质和炎症标志物常须创伤性技术，如肺泡灌洗、诱痰，这些方法在短期不能重复，且是创伤性技术，可加重气道的炎症反应。呼出气中冷凝物是通过冷却呼出气来收集，是一种无创检查。研究表明，呼出气中冷凝物成分的异常能反映气道管壁液体的生化改变，早在1980年俄罗斯就有人第一次研究了冷凝物中的活性成分，包括肺表面活性物质，从此以后，就陆续有多种炎症介质、氧化物和离子得到研究，它们与疾病的相关性有进一步的深入，现就此作一综述。

简介：虽然各种新的医疗技术和化疗药物不断地面世，但胰腺癌患者的生存率仍未得到明显改善。过去25年中，5年存活率仅从3％升到4％。大多数诊断为胰腺癌的患者多为晚期，失去了手术机会。影像学检查和肿瘤标志物在临床上常用来诊断胰腺癌和判断患者预后。近年来随着基因和蛋白组学的发展，陆续发现了一些新的肿瘤标志物。本综述回顾2009、2010年美国肿瘤学会年会（AmericanSocietyofClinicalOncology，ASCO）提出的一些关于胰腺癌检测的新肿瘤标志物。

简介：<正>日本科学家近日发表文章称,他们已合成了一种似乎能够阻断结核菌繁殖的化合物,为治疗日益增多的耐约结核病带来了新的希望。

简介：概述及诊断标准成人Still病（AOSD）是一种病因不明,以发热、关节痛和（或）关节炎、一过性皮疹、中性粒细胞增高等为临床特征,经过详尽检查无法获得感染性疾病、恶性肿瘤、结缔组织病等疾病证据的临床综合征。该疾病的临床特点与脓毒症有许多共同点,曾被称为＂变应性亚败血症＂。

简介：<正>检测46例AMI病人及62例心绞痛(AP)病人血清中的心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量,并进行对比分析。结果:AMI组cTnI、Mb、CK、CK-MB各指标阳性率分别为93.48％、97.83％、65.22％、76.09％;AP组各指标阳性率分别为1.68％、48.39％、32.26％、14.52％。Mb与cTnI对AMI诊

简介：目的分析物联网技术在医院病房输液管理中的应用效果。方法选择住院进行静脉输液治疗的患者385例，按住院时间先后分为两组。对照组患者199例，采用传统人工输液巡视方法进行静脉输液管理，患者有需求时使用传统有线呼叫系统呼叫护士。物联网组患者186例，采用物联网技术进行静脉输液监控。比较两组患者输液相关铃响次数、护士往返护士站次数、护士平均日行步数、液体滴空回血次数、药物配置后的静置时间及患者对输液过程的评分情况。结果物联网组患者186例，5天输液相关铃响74次；对照组患者199例，5天输液相关铃响153次；物联网组护士往返护士站次数为105次，对照组护士往返护士站176次；物联网组患者5天液体滴空回血16次；对照组患者5天液体滴空回血58次。物联网组护士值班平均日行步数显著少于对照组护士（P〈0．01）；物联网组患者液体配置后静置时间显著短于对照组（P〈0．05）；物联网组患者对输液过程的评分显著高于对照组（P〈0．05）。结论使用物联网技术监控静脉输液有助于提高医院护理人员的工作效率，减轻劳动强度，提高输液安全性，改善患者就医体验。

简介：女孩在8岁前出现第二性征者临床上可判断为性早熟（precociouspuberty,PP）。性早熟根据发病机制和病因，可分为中枢性性早熟和外周性性早熟。外周性性早熟又称为部分性或假性性早熟，是非受控于下丘脑．垂体一性腺轴功能所致的性发育，