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  • 简介:1概念在慢性咳嗽的原因研究中,嗜酸细胞支气管是咳嗽的一个原因.嗜酸细胞支气管首先由Gibson等在1989年Lancet杂志上提出[1].近几年来有大量的相关论文.

  • 标签: 嗜酸细胞支气管炎 病因 诊断 治疗
  • 作者: 唐锐
  • 学科: 医药卫生 > 呼吸系统
  • 创建时间:2022-09-13
  • 出处:《养生科学》2022年第2期
  • 机构:南部县人民医院,四川南充637300
  • 简介:慢性支气管,俗称慢性支气管,是指支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床表现为慢性咳嗽、咳痰、胸闷气短,是中老年人常见的呼吸道疾病。早期症状比冬春寒冷季节多。随着病情的进展,症状可以全年存在。

  • 标签: 慢性支气管炎;预防;保健
  • 简介:1临床资料患者女性,47岁,福建省福州市人,居民。初因反复出现咳嗽、咳痰气促二月在当地医院诊治疗效欠佳而于2005年4月21日住院,既往有糖尿病、高血压病史,口服降糖降压药控制良好。入院查体:双肺呼吸运动对称,肋间隙无增宽,语颤一致,未触及胸膜摩擦感或皮下捻发感。左下肺叩诊实音,左下肺呼吸音减弱,未闻及明显干湿罗音。人院后查血糖正常,血沉20mm/h,CRP23mg/L,多肿瘤蛋白芯片正常,PPD、血清结核抗体阴性,胸部CT平扫:①左肺炎症;②左主支气管狭窄;③右上肺陈旧结核。纤维支气管镜检查示左主支气管开口新生物完全阻塞,活检示肉芽组织。行纤支镜下微波烧灼左主支气管新生物,发现新生物根部在左肺上叶嵴突,并长满左侧各叶段支气管,微波烧灼至左主支气管及各叶段管腔通畅,左肺完全复张后出院,出院后坚持抗

  • 标签: 支气管炎性肉芽肿 难治性 纤维支气管镜检查 肺陈旧性结核 左主支气管 胸部CT平扫
  • 简介:目的观察马来酸氯苯那敏对急性气管-支气管患者咳嗽的疗效。方法将80例急性气管-支气管引起的咳嗽患者随机分为治疗组和对照组,对照组用克咳胶囊和罗红霉素治疗,治疗组还加以马来酸氯苯那敏片,并观察治疗前后两组的疗效。结果两组的有效率相比差异有显著。结论对于具有严重刺激咳嗽的患者,抗组胺治疗疗效确切。

  • 标签: 马来酸氯苯那敏 急性气管-支气管炎 咳嗽
  • 作者: 廖虹姗
  • 学科: 医药卫生 > 呼吸系统
  • 创建时间:2022-09-04
  • 出处:《中华医学信息导报》2021年第18期
  • 机构:赣州市人民医院静脉用药调配中心,江西赣州341000
  • 简介:目的:探究头孢呋辛联用炎琥宁的方案应用于急性支气管疾病治疗方面的作用影响。方法:2020年4月至2021年4月,选择我院急性支气管患者100例,将其分为对照组和研究组,每组50例,对照组的患者在治疗过程中,主要会用到头孢呋辛、利巴韦林针剂、氯化钠溶液以及葡萄糖溶液,将这几种物质按照一定的配比均匀混合后为患者进行医治。研究组的患者在治疗过程中,主要会用到头孢呋辛、炎琥宁、氯化钠溶液及葡萄糖溶液,同样将这四者依照既定的配比均匀混合后卫患者进行治疗。治疗一段疗程后,根据两组患者在治疗期间的表现进行评析。结果:根据统计可知,研究组、对照组在治疗有效率方面具有较大差距,研究组的数值水平居高(P<0.05)。观察两组患者的症状治疗情况,研究组患者的症状消失用时更短(P<0.05)。结论:联用头孢呋辛与炎琥宁医治急性支气管症状,不仅可以加快治疗进程,还能够提高治疗效果,具有较高的应用价值。

  • 标签: 头抱呋辛;炎琥宁;急性支气管炎
  • 简介:观察吸痰和雾化吸人配合无创辅助通气治疗毛细支气管的疗效。方法将200例需要无创辅助通气的毛细支气管患儿随机分成试验组和对照组(各100例),两组均给予常规输液治疗及无创辅助通气,试验组配合吸痰和雾化吸人。结果试验组对缓解患儿生命体征及喘憋症状,降低住院天数及医疗费用方面明显优于对照组,P〈0.001。结论吸痰和雾化吸入配合无创辅助通气治疗毛细支气管能缩短病程,促进患儿早日康复。

  • 标签: 毛细支气管炎 辅助通气治疗 雾化吸入 疗效观察 吸痰 无创辅助通气
  • 简介:目的观察经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎的临床疗效。方法将80例老年吸入性肺炎患者随机分成观察组和对照组各40例,观察组应用纤维支气管镜局部肺泡灌洗联合内科治疗,对照组给予内科常规治疗,观察比较两组治疗前后症状变化情况。结果两组治愈率及总有效率比较,差异有显著(P〈0.05)。观察组症状改善时间程较对照组明显缩短(P〈0.05)。结论经纤维支气管镜肺泡灌洗联合内科常规治疗老年吸入性肺炎,能显著提高疗效,缩短疗程。

  • 标签: 肺泡灌洗 纤维支气管镜 吸入性肺炎
  • 作者: 施建平
  • 学科: 医药卫生 > 呼吸系统
  • 创建时间:2022-10-12
  • 出处:《中国结合医学》2022年第7期
  • 机构:云南省文山州广南县人民医院,云南广南663300
  • 简介:目的:探究对大叶性肺炎患者采取电子支气管镜下肺内注药法治疗的临床疗效。方法:以2020年3月-2021年3月医院收治的66例大叶性肺炎患者,作为此次探究对象,依照随机数字表法将其分为实验组(n=33,电子支气管镜下肺内注药疗法)和对照组(n=33,常规药物疗法),比较分析两组不良指征消退时间及治疗成效。结果:实验组发热、肺部啰音、咳嗽、使用抗生素等各项不适症状消退时间均早于对照组(P<0.05);治疗5d、7d、15d分别拍摄临床影像,实验组影像学所示出恢复情况优于对照组(P<0.05)。结论:针对大叶性肺炎的治疗,利用电子支气管镜进行肺内注药法较常规肺内注药法而言,成效更佳,可明显加快高热、恶寒、胸痛、咳痰等各项不适症状缓解,同时能缩减住院时间,强化预后生活质量,其临床意义较高。

  • 标签: 电子支气管镜;肺内注药法;大叶性肺炎
  • 简介:目的探讨孤立结节型支气管肺泡细胞癌(SBAC)的临床特点。方法回顾分析1986年1月2007年5月收治的20例SBAC,均在初诊时误诊,总结其发病特点并分析误诊原因。结果19例手术切除,1例延误致丧失手术机会,术后随访至2007年5月,5例死亡,2例失访,术后5年生存率57.9%。结论SBAC发病率低、无特征临床表现,纤支镜及痰液细胞检查阳性率低,故易误诊,及时手术可达较好治疗效果。

  • 标签: 肺泡细胞癌 孤立结节型细支气管 临床分析 治疗方法
  • 简介:目的探讨支气管镜检查在早期识别重症肺炎支原体肺炎中的价值。方法选取2016年4月至2017年4月于安徽省儿童医院呼吸一科住院诊断为肺炎支原体肺炎的100例患儿,按重症肺炎支原体肺炎(severemycoplasmapneumoniaepneumonia,SMPP)诊断标准,分为普通组(n=60)和重症组(n=40),分别行支气管镜检查,观察两组患儿支气管镜下表现,并行统计学分析。结果两组患儿支气管镜下黏膜均可见不同程度充血、肿胀及粘性分泌物产生,普通组水肿导致管腔狭窄者4例(6.7%)、粘液或痰栓堵塞3例(5.0%)、气管黏膜纵行皱襞2例(3.3%)、黏膜表面结节样凸起1例(1.7%)、黏膜糜烂1例(1.7%),重症组则分别为12例(30.0%)、12例(30.0%)、2例(5.0%)、5例(12.5%)、5例(12.5%)。上述各气管镜表现,除纵行皱襞出现比例比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各表现出现比例比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论SMPP患儿支气管镜下主要表现为狭窄、粘液栓堵塞、黏膜表面结节样凸起及黏膜糜烂,为临床表现不典型SMPP的早期诊断提供依据。

  • 标签: 支气管镜 重症 支原体肺炎 早期识别
  • 简介:目的了解单纯支气管结核的临床特点。方法分析46例单纯支气管结核临床资料。结果临床以咳嗽、发热、不同程度咯血等为主要症状。电子支气管镜检查21.7%的病例有炎症浸润型病变,15.2%有增殖型病变,8.7%有狭窄闭塞型病变,54.4%有溃疡型病变。42例痰涂片抗酸染色者中7例阳性,46例电子支气管镜刷片检查41例阳性,12例活组织检查5例证实为结核。结论单纯支气管结核缺乏特异性临床表现,容易误诊和漏诊,确诊主要由电子支气管镜检查。

  • 标签: 单纯性支气管结核 临床分析 电子支气管镜检查 特异性临床表现 活组织检查 临床特点
  • 简介:肺部感染是临床常见病、多发病,通常采用全身抗生素疗法,但临床上常遇到病情严重、病程绵延且治疗效果差的难治肺部感染.1996年1月~2001年1月,我们运用纤维支气管镜(简称纤支镜)作支气管肺泡灌洗后注药治疗45例难治肺部感染患者,取得满意疗效,总结如下:

  • 标签: 支气管肺泡灌洗 治疗 难治性肺部感染
  • 简介:患者为18岁,男性,农民,因反复咳嗽、咳痰9年,加重1周,于2007年11月7日来我院就诊,患者于10年前,玩耍时不慎将针头吸入气管内,当时无明显不适,未予治疗,9年前患者出现阵发性咳嗽、咳白色泡沫痰,受凉后尤著,无咯血、胸痛、胸闷等不适,经服用药物治疗,症状可缓解,但一直未予特殊检查治疗。患者入院前1周受凉后咳嗽、咳痰症状加重,在当地县医院行胸片检查提示左肺下叶金属异物(如图1,2),为进一步诊治入我院,入院查体:T36.8℃,P80次/分,R16次/分,BP105/70mmHg,神志清,精神可,口唇无紫绀,咽部充血,气管居中,双肺呼吸音清,无明显干湿啰音。

  • 标签: 纤维支气管镜 滞留支气管 临床分析 治疗方法
  • 简介:目的分析进行机械通气的患者引起呼吸机相关性肺炎的危险因素,流行病学特点、病原菌耐药情况.方法选取在本院ICU进行机械通气患者362例(其中呼吸机相关性肺炎的患者132例),对其病例资料进行分析.结果362例机械通气患者中,VAP感染有132例,感染率为36.46%;机械通气发生VAP感染的危险因素有抗生素使用种类&gt;2种、机械通气时间≥7d、气管切开、年龄≥65岁,与相对应的项目比较,P均〈0.001;132例患者共培养出菌株183株,其中革兰氏阴性杆菌129株(70.49%),革兰氏阳性菌30株(16.39%),真菌24株(13.11%),革兰氏阴性杆菌菌株与其他菌株比较,P〈0.05.药敏监测,除对万古霉素、阿米卡星、亚胺培南(个别耐药)等药品不耐药外,对其他药品均有程度不同的耐药.结论本院进行机械通气的患者感染呼吸机相关性肺炎的几率较高,主要感染菌为革兰氏阴性杆菌,耐药情况较严重.

  • 标签: 呼吸机相关性肺炎 危险因素 病原菌
  • 简介:目的探讨支气管镜局部灌注联合全身化疗对耐多药肺结核患者血清因子及免疫功能的影响。方法选择2013年10月-2015年10月收治的耐多药肺结核患者124例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各62例。对照组给予3DThZVAK+M/15DThZV+M标准化耐多药肺结核化疗方案,观察组联合应用支气管镜局部灌注治疗,比较两组痰菌转阴率、血清因子、免疫功能、不良反应。结果治疗3个月、6个月,随访12个月,观察组痰菌转阴率明显高于对照组(59.68%vs35.48%,74.19%vs48.39%,88.71%vs67.74%),(χ2=7.725,8.702,8.002,P<0.05);治疗6个月,观察组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)含量降低值明显高于对照组[(17.77±3.12vs11.00±1.45)pg/mL、(45.65±5.42vs37.96±4.36)mg/L、(0.31±0.08vs0.23±0.05)ng/L](t=15.494,8.705,6.677,P<0.05,P<0.01);免疫球蛋白IgA、IgG、IgM增加值明显高于对照组[(0.86±0.15vs0.48±0.10)g/L、(4.22±0.56vs2.12±0.36)g/L、(0.29±0.08vs0.14±0.05)g/L](t=16.597,24.838,12.520,P<0.01);两组发热、咳血痰、肝功能损害等不良反应比较,无统计学意义(24.19%vs20.97%)(χ2=0.185,P>0.05);随访2年,观察组复发率3.23%明显低于对照组14.52%(χ2=4.888,P<0.05)。结论支气管镜局部灌注联合全身化疗有助于提高耐多药肺结核患者痰菌转阴率,减少复发率,可能与抑制患者炎症反应、改善免疫功能等因素有关。

  • 标签: 耐多药肺结核 支气管镜局部灌注 全身化疗 炎性因子 免疫功能
  • 简介:目的:探讨老年支气管哮喘患者呼出气一氧化氮(FeNO)水平与肺功能的相关。方法对68例老年哮喘患者给予吸入舒利迭和异丙托溴铵喷雾剂,疗程为1个月。比较50例健康体检者及哮喘患者治疗前、治疗后FeNO、肺功能变化,采用哮喘控制测试(ACT)评分评价其疗效。结果与对照组比较,哮喘组治疗前FeNO、Eos、N水平明显升高,各肺功能指标明显下降(P〈0.05);治疗后,各指标均明显改善(P〈0.05),PEF、FEV1、Eos、N基本恢复至对照组水平(P〉0.05);治疗后完全控制组、部分控制组各项指标均优于未控制组,完全控制组FeNO、Eos、N水平均明显低于部分控制组(P〈0.05);治疗前,哮喘组患者FeNO水平与Eos、N呈正相关(P〈0.05),与肺功能指标呈负相关(P〈0.05),但治疗后,FeNO水平与Eos、N呈正相关(P〈0.05)。结论FeNO水平在哮喘患者中明显升高,结合肺功能检查,有助于提高老年哮喘的诊断及治疗水平。

  • 标签: 支气管哮喘 老年 呼出气一氧化氮 肺功能
  • 简介:目的用支气管镜常规吸痰,检查和治疗肺不张,留取深部分泌物标本送检,检查气道病变情况。方法经已经建立的气管插管或气管切开开口插入支气管镜进行床边诊治。结果全部病人疗效满意,成功率100%,经治疗气道分泌物多明显减少,发现肺不张69例,与X线检查全部符合,肺不张治愈好转率91.3%(63/69例)。结论对已气管插管或气管切开的病人进行床边支气管镜诊疗,有利于气道的通畅、肺不张的好转,有利于对感染病原微生物的监测,可避免盲目抗治疗,对尽早恢复气道正常功能以及病情好转有很大帮助。

  • 标签: 支气管镜 气管插管 气管切开 诊治 气道分泌物 应用
  • 简介:目的分析126例呼吸系统疾病支气管舒张试验的临床意义。方法:慢性支气管62例,支气管哮喘48例,急性支气管7例,支气管扩张5例,矽肺4例,吸入沙丁胺醇气雾剂200μg行支气管舒张试验。结果多种呼吸系统疾病可出现支气管舒张试验阳性,哮喘的阳性率达75%,明显高于COPD(34.62%)和慢性支气管(35.48%);116例吸入沙丁胺醇后FEV1有不同程度的改善。结论支气管舒张试验是鉴别哮喘和COPD的重要客观依据,诊断必须结合临床。

  • 标签: 肺疾病 慢性阻塞性 哮喘 支气管舒张试验
  • 简介:目的初步探索影响社区获得性肺炎疗效的多种因素,为指导社区获得性肺炎治疗提供依据。方法收集华山医院宝山分院呼吸内科在06年8月至08年5月收治的333例社区获得性肺炎(CAP)患者,采集患者的相关信息,把治疗结果分级(治愈、好转、未愈)后,利用SPSS13.0的Ordinal过程建立治疗结果Y对可疑影响因子x的比例优势模型Logistic回归。结果模型有统计学意义(X^2=51.986,P=0.000),拟合优度较佳(DevianceX^2=399.132,P=1.000)。年龄、动脉血氧分压(PaO2)、尿素氮(BUN)、咳痰4个因素对治疗效果的影响具有统计学意义(P〈0.05)。治疗效果随年龄增加而趋劣(OR=1.020),随Pa02增加而趋优(OR=0.985),随BUN增加而趋劣(OR=1.170)。与无咳痰症状的患者相比,有咳痰症状的患者治疗效果趋优(OR=0.390)。结论年龄、Pa02、BUN、咳痰是本院333例CAP患者疗效的统计学影响因子,其中PaO2和咳痰是疗效的促进因子,年龄、BUN、无咳痰是疗效的劣化因子。

  • 标签: 肺炎 疗效 因子 社区获得性肺炎 LOGISTIC回归