简介：目的明确上皮内瘤变概念，对结直肠上皮内瘤变进行病理诊断分析，旨在指导医护人员正确诊断患者病情，避免误诊。方法选取我院收治的经内镜活检病理诊断为“上皮内瘤变”的48例作为研究对象，保留同一患者的内镜活检资料和手术标本，期间共获得同一患者手术前内镜活检切片48张，HE染色切片188张，由3名医师分别复查，最后诊断以手术标本切片为准。结果48例患者中有23例在术前被诊断为低级别上皮内瘤变，有25例在术前被诊断为髙级别上皮瘤变，术后通过病理诊断，有6例确诊为腺瘤，并伴随有低级别上皮内瘤变，有11例确诊为髙级别上皮内瘤变，剩余31例均确诊为腺癌，癌症比例为64.58%，其中浸润性腺癌26例(54.17%)。根据患者的内镜活检资料和同一患者的手术标本相互比较，并通过3名医生复检，有两例在术前被误诊为腺癌。结论认真领会上皮内瘤变概念，并应用到结直肠患者病理诊断分析过程中，通过与临床医师的有效配合，降低误诊率，延长患者生命，改善患者生活质量。

简介：胃黏膜上皮内瘤变（Intraepithelialneoplasia,GIN）是胃癌重要的癌前病变,代表肿瘤性生长的起始阶段,若能及早识别病变并进行有效的干预,不失为胃癌二级防治的有效措施。本文介绍了GIN与胃癌的关系及逆转治疗的研究现状。

简介：目的探讨内镜黏膜下剥离术（ESD）在治疗早期食管癌及上皮内瘤病变中的应用价值。方法选取2014年1月至2017年1月于淮安市洪泽区人民医院确诊并行ESD手术切除治疗的100例食管早期癌及上皮内瘤变患者为研究对象，记录手术时间、病灶长度等，观察ESD在不同类型病变中的切除效果，记录术中及术后并发症的发生情况，分析病变占管周面积大小与术后食管狭窄发生率相关性，观察术后2个月、6个月及12个月患者复查情况。结果早期食管癌患者的手术时间、病灶长度均显著多于高级别上皮内瘤变患者（P〈0．05），两种疾病类型患者的手术切除效果间比较无显著差异（P〉0．05）。术中及术后部分患者出现不同程度的出血、穿孔、胸骨后疼痛等现象，但经对症治疗得到有效缓解。随着病变占管周面积的增加，术后食管狭窄的发生率也随之增加。术后2个月复检创面愈合率为100％，术后6个月复检1例患者出现局灶复发，术后12个月复检又有l例患者出现责门病变，余未见明显异常。结论ESD在治疗早期食管癌及上皮内瘤变中具有较高实用价值，值得进行临床推广。

简介：病人男性，46岁，左上腹部疼痛不适、消瘦1月，于2002年1月20日入院。病人自述1个月前开始左上腹部隐痛不适，呈持续性疼痛，夜间加重，伴有乏力，体重下降明显(约10kg)。无其它不适。查体：未触及表浅淋巴结肿大。腹部膨隆，以左侧为主。可触及脾脏肿大，脾下界达左肋下约3cm。向右越过中线2cm，质韧，边界清，触痛明显，推之不移动。B超：肝脏正常。脾脏体积显著增大，30cm×28cm×15cm大小，

简介：

简介：肾嗜酸细胞瘤是一种非常少见的肾脏良性肿瘤。肾嗜酸细胞瘤是区别于肾癌和肾腺瘤的一种独立的肾细胞肿瘤。肾嗜酸细胞瘤在大体、组织学、超微结构、临床表现和生物学行为方面都有自己的特点。国内报道肾嗜酸细胞瘤多被当作肾癌而行根治性肾切除术。

简介：

简介：目的探讨MMP-7(基质溶解素)在结直肠上皮病变的恶性转变中的表达及意义。方法用免疫组化方法检测37例结直肠癌，23例结直肠腺瘤、10例非肿瘤性息肉及10例正常结直肠组织手术标本的石蜡切片中MMP-7的表达。结果37例结直肠癌切片中25例MMP-7为阳性表达(阳性表达率67．6％)；23例腺瘤切片中，15例表达阳性，阳性表达率65．2％；10例非肿瘤性息肉中，1例阳性表达，阳性率10％；10例正常结直肠上皮对照均未见表达。结论MMP-7在结直肠上皮病变的恶性变中逐渐增强，在结直肠癌的发生发展中起重要作用。

简介：病例：患者女，60岁，因“反复上腹痛5年，黑便10余天”于2009年5月22日入院。患者5年前无明显诱因下出现反复阵发性上腹部钝痛，无放射性，与进食排便无关，无恶心呕吐，于中国医科大学附属盛京医院行胃镜检查诊断为非萎缩性胃炎，未予系统性诊治。

简介：

简介：通过详询病史及其诊治经历分析漏误诊原因并探讨防止的办法。漏误诊的原因虽然是多方面的，但最基本的、最重要的是：面对较好的一般健康情况及营养状态，失去了对恶瘤的警惕；对于30岁、特别是50岁以上，消化道新近出现的问题且对治疗反应不佳者，或病史虽较长而新近有变化者，应及时澄清有无恶瘤的问题重视不够。如果这些原则能得到医生的重视，并通过科普宣传让尽可能多的群众所掌握，对防止漏误诊必大有帮助。在中医辨证论治的理论和实践方面如何避免恶瘤漏误诊的问题，尚需中医工作者探讨和解决。

简介：

简介：背景：溃疡性结肠炎（UC）是一种慢性非特异性肠道炎症病变,大量研究表明,UC肠黏膜损伤与紧密连接蛋白改变有关。目的：探讨实验性结肠炎大鼠结肠中claudin-1、-2、-4的表达。方法：将40只雌性Wistar大鼠随机分为正常对照组和模型组,给予大鼠7.5mg/mL恶唑酮灌肠制备实验性结肠炎模型,以等量0.9%NaCl溶液灌肠作为正常对照。造模7d后,行大体评分和结肠组织学评分,以ELISA法检测血清和结肠中细胞因子TNF-α、IL-4、IL-5、IL-10含量,免疫组化和蛋白质印迹法检测紧密连接蛋白claudin-1、-2、-4蛋白表达,实时PCR法检测claudin-1、-2、-4mRNA表达。结果：与正常对照组相比,模型组结肠大体评分和组织学评分均显著升高（P〈0.05）;血清和结肠组织IL-4和IL-5含量均显著增高（P〈0.05）,而两组TNF-α和IL-10含量无明显差异（P〉0.05）;claudin-1、-4mRNA和蛋白表达显著降低（P〈0.05）,claudin-2mRNA和蛋白表达显著增高（P〈0.05）。结论：实验性结肠炎大鼠中紧密连接蛋白claudin-1、-2、-4的分布和表达发生改变,导致肠黏膜屏障功能受损,有望作为UC治疗的潜在靶点。

简介：目的对胃镜和(或)手术及病理证实的十二指肠恶性肿瘤33例，就其主要临床表现和诊断方法及误诊原因进行分析。方法回顾性调查三级医院的住院病历。结果在近13年住院病人中，共有33例经胃镜和(或)手术及病理证实的十二指肠恶性肿瘤，其中男21例，女12例，平均年龄55．7岁，病变部位以降部最常见(69．7％)，腺癌(90．9％)为主要病理类型，常见临床表现依次为腹痛(57．58％)、黄疸(47．06％)、肠梗阻(24．24％)、出血(23．97％)。检查手段以内镜检查为主。结论十二指肠恶性肿瘤临床表现无特异性，建议对无法解释的腹痛、黄疸、消化道出血、呕吐病人及时进行内镜检查，以提高早期确诊率。

简介：1994—02／2000—05我们采用腹腔内注入抗癌药物治疗晚期恶性肿瘤206例，获得较好的疗效，报告如下。

简介：病人男，62岁。因胸闷、乏力3h伴出汗于2004-05-30入院。既往史：高血压病史10余年，服药不规则，疗效不确切；10年前行胃癌胃大部切除术，术后化疗1次，未复发。入院查体：T36．5℃，P58次／min，R18次／min，BP109／80-mmHg，神志清，精神稍差，发育好，营养良好，主动体位；皮肤稍湿冷，巩膜无黄染，未见出血点瘀斑，浅表淋巴结无肿大；瞳孔正常，颈部软，甲状腺无肿大，气管居中，

简介：病例：患者男,57岁,因＂间断腹部不适伴排便次数增多半年.间断血便1个月＂于2010年10月20日由门诊收入北京友谊医院消化内科。患者入院前半年起无明显诱因出现间断腹部不适,排便次数增多,每日4～5次,粪质软,色黄,无水样便,未予重视。

简介：肠道T细胞淋巴瘤（intestinalT-celllymphoma，ITCL）病情凶险，临床表现复杂，以非特异性症状为主。发病年龄轻，无明显的乳糜泻，EB病毒检出率高，回盲部、升结肠和降结肠受累多见是我国患者的特点，与西方国家报道不同。ITCL由于临床少见，极易误诊，且易复发，对治疗的反应和预后极差，死亡率高，应引起临床医师的广泛重视。

简介：材料和方法一、标本收集我院及协作单位病理科1986年/1996年胆囊良、恶性病变手术切除标本,HE染色确诊,胆囊腺癌38例,(高分化18例,低分化8例,未分化8例,粘液腺癌4例),胆囊粘膜上皮异型增生24例(轻度8例,中度6例,重度10例),另取20例正常胆囊粘膜标本作对照.

简介：放射治疗是恶性肿瘤的主要根治性治疗手段之一，为提其效果和副作用情况，拟寻找一种与放射治疗联合使用时具高恶性肿瘤的放疗效果，本文以乌体林斯配合放射治疗观察有协同、互补和增敏作用的制剂，现将结果报告如下。