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  • 简介:随着慢性肾脏病的高度流行,终末期肾衰竭(endstagere-naldisease,ESRD)病人患病率明显增加,血液透析是目前ESRD肾脏替代治疗的最主要方法。干体重是血液透析病人最重要和最核心的临床问题之一。肾脏科医师应予以更大的关注。血液透析工作人员管理好患者干体重极其重要,然而干体重相对隐匿,需要根据临床经验、监测患者透析中不适表现、观察患者透析后的症状、血压、相关实验室检查等综合评估。由于当前临床上评估干体重的很多客观方法并不能常规应用。评估血液透析患者干体重仍是基于临床标准。然而确切的干体重评估仍是一个重大挑战。干体重的多种评估方法存在各自优劣,本文讨论干体重的认识过程实验室评估方法的争议。

  • 标签: 血液透析病人 实验室检查 评估方法 干体重 血液透析患者 终末期肾衰竭
  • 简介:1867年,Vienna’sBillroth首次报道了世界第一例经会阴的前列腺癌根治术,接着Millin于1945年首次报道了耻骨后途径的前列腺癌根治术,并于1980年被PatrickWalsh等提出为局限性前列腺癌治愈性治疗的金标准[1]。目前,前列腺癌根治性切除术仍然被认为是治愈局限性前列腺癌的最有效方法之一,近年来也有学者认为前列腺癌寡转移患者也可通过根治性手术获益[2]。

  • 标签: 前列腺癌根治术 根治性手术 局限性前列腺癌 BILLROTH 根治性切除术 治愈性
  • 简介:过敏性紫癜肾炎隶属于中医学“血证”、“发斑”、“尿血”、“水肿”、“腰痛”等范畴。其病因由于先天禀赋不足,或因热盛体质,又感受风热、热毒等外邪,或因进食异物,接触花粉浮尘过敏;或因虫咬,或因误用辛散之品,以至热毒乘虚而入,导致血分热盛,迫血妄行,血溢脉外,引起肌肤而发紫癜。《证治汇补》说:“热则伤血,血热不散,里实表虚,出于肌肤而发斑”。若热毒内扰胃肠,阻遏气机,损伤脉络则腹痛、便血;热毒深入下焦,灼伤肾络,血渗尿中则见尿血;

  • 标签: 紫癜性肾炎 中医认识 过敏性紫癜肾炎 治疗 先天禀赋 接触花粉
  • 简介:近年来随着我国人口人均寿命的延长,生活饮食习惯和结构的改变,糖尿病的患病率呈直线上升趋势,据最新统计,我国目前约有成年糖尿病患者9240万人。其中约有61.7%的男性患者和59.8%的女性患者未能得到早期诊断,发现时多已伴有糖尿病高危因素,其中以肾脏损害者居多。

  • 标签: 1型糖尿病 肾脏病 防治 生活饮食习惯 女性患者 微血管病变
  • 简介:冷球蛋白血症(cryoglobulinemia)可以无任何临床症状,但也可引起各种器官系统损害,后者被称为冷球蛋白血症病(cryoglobulinemicdisease)或冷球蛋白血症血管炎(cryoglobulinemicvasculitis)[1,2]。严格讲,这些器官系统损害虽然主要由血管炎引起,但又并非完全由血管炎引起,所以用"冷球蛋白血症病"命名似乎更恰当。该病的患病率并不清楚,估计为1/100000人口[3],中老年及女性居多[1,3]。

  • 标签: 冷球蛋白血症 器官系统 血管炎 器官衰竭 肾损害 单核-巨噬细胞
  • 简介:一、肿瘤EGFR靶标及靶向治疗的基本理解表皮生长因子受体(epidermalgrowthfactorreceptor,EGFR)是一种跨膜糖蛋白,包括细胞外活化配体结合区、单跨膜亲脂区和细胞内酪氨酸激酶(tyrosinekinase,TK)活性区,当配体如表皮生长因子、肿瘤生长因子毩(转化生长因子毩)等之结合后,受体发生二聚化,使细胞内区结构发生改变,活化TK区,将三磷酸腺苷的毭磷酸基转移到酪氨酸残基上,发生自体磷酸化,进而活化下游信号蛋白底物及各种效应蛋白,发出有丝分裂信号,启动细胞分裂周期,最终导致DNA合成增加和细胞增殖。

  • 标签: 表皮生长因子受体 肿瘤生长因子 EGFR 靶向治疗 前列腺癌 小分子
  • 简介:改善全球肾脏疾病预后委员会2011年制定出肾小球肾炎的临床实践指南[1],其目的是为已确诊为肾小球肾炎的患者提供全面的以循证医学为基础的治疗指导和建议,协助肾科医生改善治疗,但指南中不包括肾小球肾炎的诊断或预防,重点在于儿童和成人免疫介导的肾小球疾病中较常见的形式。本指南的制定遵循证据的审查和评价,

  • 标签: 临床实践指南 特发性膜性肾病 肾小球肾炎 解读 肾小球疾病 疾病预后
  • 简介:据WH0的估测,目前世界上大约有6~8千万对不育夫妇,约占已婚夫妇的10%~15%左右,其中40%~50%为男性不育,且有逐年增多的趋势。一些非男科专业的医生则一概用补肾之法,或守“五子衍宗丸”成药,通治到底,其实男子不育的病因病机并非全在肾虚,也不是补肾所能通治,需要结合辨证施治。但更多的是在临床上有许多患者从全身情况来看,

  • 标签: 辨证施治 中医理论 “精” 肾虚症状 睾丸发育不全 男性不育
  • 简介:加速康复外科(enhancedrecoveryaftersurgery,ERAs)是为促进患者康复而采用一系列围手术期的优化路径,以尽可能地减轻患者心理和生理的创伤性应激反应,控制和减少并发症,最大限度地缩短住院时间,降低再入院风险、死亡风险和医疗费用的多学科医疗模式理念。它引领着21世纪现代外科学的发展方向。

  • 标签: 加速康复外科 康复医疗 多学科医疗模式
  • 简介:小分子RNA在基因表达调控方面起着至关重要的作用。10年前研究发现小分子双链RNA(dsRNA)进入细胞后能导致同源性基因表达沉寂,即RNA干扰现象(RNAi)。RNAi是由靶基因具有同源性的dsRNA诱发的,这些dsRNA可产生于细胞内,由RNA酶Dicer将长的双链RNA分子切割成21个碱基对片断而生成;也可以在细胞外人工合成,然后引入细胞。dsRNA细胞内Argonaute蛋白结合,形成RNA诱导沉寂复合物,

  • 标签: 小分子RNA 基因表达调控 DSRNA 肿瘤 RNA分子 干扰现象
  • 简介:肾脏疾病是症状性高血压最常见的原因,而高血压又是慢性肾脏疾病患者心脑血管疾病死亡的重要危险因素。因此,在肾脏疾病患者中,控制血压对肾脏疾病的预后至关重要,同样对肾脏疾病进行治疗也是消除某些继发性高血压的关键。在大多数肾脏疾病中,高血压随肾脏疾病进展而加重。

  • 标签: 症状性高血压 肾脏疾病 继发性高血压 危险因素 疾病死亡 心脑血管
  • 简介:据统计,在美国有三千万男性因吸烟或吸二手烟而患阳痿,加上由于其它原因引起的阳痿患者二千万,差不多占了美国成年男性将近一半。而这个问题,也是一个世界性的普遍问题,近年来日益攀高的离婚率与此也有相当大的关系。对于阳痿的治疗,西医的办法不是很多,而中医则是采用一般的中药(壮阳药),和一般的常规针灸治疗,但有时效果往往欠佳。特别是患者有糖尿病,或者是有心理障碍,或者是前列腺病等。笔者经过多年临床观察及研究,发现采取下述太极针灸方法,有时往往有其独特的疗效。

  • 标签: 阳痿患者 针灸治疗 太极 成年男性 心理障碍 前列腺病
  • 简介:狼疮肾炎是系统性红斑狼疮重要的并发症,是狼疮患者发生肾衰竭和死亡的主要原因。在20世纪的50年代,WHOⅣ型狼疮肾炎的患者极少能生存5年,而现在80%的患者能达到10年。这些成就得益于免疫抑制剂的发展,霉酚酸酯(MMF)是一种用于诱导和维持狼疮肾炎缓解的免疫抑制剂,相对易于被患者耐受,常被用于肾、肝和心脏移植术后,

  • 标签: 狼疮肾炎 霉酚酸酯 系统性红斑狼疮 免疫抑制剂 心脏移植术后 并发症
  • 简介:1.数值范围号的使用应统一,一般使用浪纹连接号"~"。例如:5至10可写成5~10;但5万至10万应写成5万~10万。2.幂次相同的参数范围:前一个参数的幂次不能省略。例如3×10~9~5×10~9不能写成3~5×10~9,但可以写成(3~5)×10~9。3.百分数范围:前一个参数的百分号不能省略。例如:20%~30%不能写成20~30%。

  • 标签: 偏差范围 数值范围 中心值
  • 简介:1.数值范围号的使用应统一,一般使用浪纹连接号"~"。例如:5至10可写成5~10;但5万至10万应写成5万~10万。2.幂次相同的参数范围:前一个参数的幂次不能省略。例如3×109~5×109不能写成3~5×109,但可以写成(3~5)×109。3.百分数范围:前一个参数的百分号不能省略。例如:20%~30%不能写成20~30%。

  • 标签: 数值范围 偏差 省略
  • 简介:代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)是由中心性肥胖启动,以胰岛素抵抗(insulinresistence,IR)为共同病理生理基础,表现为肥胖、糖代谢异常、高血压、高脂血症等多种代谢紊乱的临床征候群。近年来的研究表明MS通过肥胖等多种因素综合作用引起并导致肾损害,而肾损害又可以进一步加重MS,所以,肾脏在MS发生过程中发挥举足轻重的作用。

  • 标签: 代谢综合征 中心性肥胖 肾病 病理生理基础 胰岛素抵抗 糖代谢异常
  • 简介:CD71分子,又称转铁蛋白受体(TfR),是细胞的成熟、增殖、分化密切相关的分子,在许多类型的细胞表面均有表达。目前对CD71的研究已涉及到血液、肿瘤等许多与免疫相关的领域,但国内外对它与肾脏疾病的关系研究甚少,本文主要讨论它的功能作用IgA肾病的关系。

  • 标签: IGA肾病 CD71 转铁蛋白受体 细胞表面 肾脏疾病 国内外
  • 简介:中医男科是近20多年以来发展和建立起的一个新兴学科。由于它适应了社会发展的需要,解决了男人及家庭生活中的实际问题,得到了人民大众的认可,填补了医学上这门学科的空白。迅速发展中医男科已成为趋势,具有广阔的发展前景。

  • 标签: 中医男科 新兴学科 家庭生活
  • 简介:孔子曰:“食色,性也。”可见,性行为是人的一种“本能”,是人的一种“自然属性”。然而拥有双重属性的人的另一属性“社会属性”,在让人与人之间产生各种各样的关系的,或多或少的都会影响或破坏这种本能。例如:作为单位的领导,工作特别忙碌劳累,下班后只想好好休息,而淡忘了自己的性要求;作为丈夫,因生活琐事妻子不和,久而产生隔阂,也会影响自己的性要求。

  • 标签: 中医男科 美国 自然属性 社会属性 本能
  • 简介:后天指脾胃,“多气多血之乡”,《素问·痿论》日:“阳明者,五脏六腑之海也,主润宗筋,宗筋主束骨而利机关也。胃为水谷之海。《玉机真论》云:“五脏者皆禀气于胃,胃者五脏之本……”。“有胃气者生”,又云:“胃不和则夜卧不安。”可见胃之在人体及生命全过程何等重要。《素问·金匮真言论》云:“夫精者,身之本也。”精分先天之精后天之精,先天之精禀受于父母,后天之精来源于水谷,两者相互依存,相互促进,俱藏于肾,

  • 标签: 后天 性功能减退 脾胃功能 中医理论 病理机制