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  • 简介:约70%的卵巢癌患者初诊时已有广泛的腹腔内转移。标准的治疗方案是手术切除所有肉眼可见的原发和继发病灶,术后给予铂类为基础的联合化疗,以延长无进展和总生存期,同时提高生存质量。尽管如此,晚期卵巢癌患者的预后并未显著改善。FIGOⅢc或Ⅳ期总的5年生存率仅10%~20%。鉴于初次手术后残余灶的大小是最重要的预后因素之一,

  • 标签: 卵巢癌患者 新辅助化疗 预后因素 腹腔内转移 5年生存率 手术切除
  • 简介:前列腺癌、乳腺癌、肠癌、肺癌在高龄人群中发病率较高。传统认为高龄人群不适合应用化疗,但有一些患者却从中受益。化疗需通过老年医学及辅助治疗评估其适应证(包括功能状态、体力状态、预期寿命和并发症)。为确保高龄人群安全化疗,需认知衰老的生理变化及药物剂量调整。随着全球人口的老龄化和癌症治疗的进步,仅依靠年龄来判断是否接受化疗已不合适。

  • 标签: 高龄人群 化疗 前列腺癌 辅助治疗 老年医学 预期寿命
  • 简介:目的探究siRNA作用于不同类型子宫内膜癌细胞雌激素受体相关受体α(estrogenreceptor-relatedreceptorα,ERRα)的表达及细胞的凋亡情况。方法siRNA处理RL952、AN3-CA、HEC-1A和HEC-1B细胞,以RL952、AN3-CA为Ⅰ型子宫内膜癌体外模型,HEC-1A、HEC-1B为Ⅱ型子宫内膜癌体外模型;采用荧光定量PCR法检测ERRαmRNA的表达,Westernblot法检测ERRα蛋白的表达,流式细胞仪分别检测siRNA干扰后4株子宫内膜癌细胞的凋亡情况。结果siRNA组较对照组ERRαmRNA表达水平显著下降(RL952:0.701±0.017vs.1.165±0.019;AN3-CA:0.899±0.019vs.1.362±0.007;HEC-1A:0.093±0.004vs.0.541±0.038;HEC-1B:0.158±0.004vs.0.356±0.001;P均〈0.05)。各株细胞siRNA组与对照组ERRαmRNA的表达比较,差异有统计学意义(P〈0.05),ERRαmRNA表达分别减少了39.77%、34.01%、82.82%和55.78%。Westernblot结果显示,4株细胞RNA干扰后ERRα蛋白表达与mRNA表达趋势一致。4株细胞凋亡率:RL952为(30.000±1.056)%vs.(10.572±1.027)%;AN3-CA为(32.931±1.613)%vs.(10.274±0.882)%;HEC-1A为(17.272±0.950)%vs.(8.704±0.608)%;HEC-1B为(18.703±1.877)%vs.(3.801±0.265)%,siRNA干扰4株细胞后凋亡率与各自对照组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论siRNA能够有效抑制子宫内膜癌中ERRα的表达,ERRα低表达可能与子宫内膜癌细胞的凋亡增加密切相关。

  • 标签: 雌激素受体相关受体α SIRNA 凋亡 子宫内膜癌细胞
  • 简介:以表皮生长因子受体(epidermalgrowthfactorreceptor,EGFR)为靶点的抗肿瘤研究已取得了令人瞩目的进展,但其存在于人正常组织,特异性较差。现已知EGFR存在多种突变体,其中最常见的是表皮生长因子受体Ⅲ型突变体(epidermalgrowthfactorreceptortypeⅢvariant,EGFRvⅢ)。EGFRvⅢ在50%~78%的乳腺癌中有表达^[1]。

  • 标签: 表皮生长因子受体 Ⅲ型突变体 乳腺肿瘤 靶向治疗
  • 简介:自1983年Friedlander将新辅助化疗(neoadjuvantchemotherapy,NACT)首次应用于子宫颈癌以来,已有大量宫颈癌新辅助化疗的临床研究报道,因多数研究为回顾性分析,且病例数少,临床分期不均衡,化疗方案不同等,使研究结果争论颇多。本文就宫颈癌新辅助化疗近十几年的研究结果综述如下。

  • 标签: 新辅助化疗 子宫颈癌 临床应用 CHEMOTHERAPY 临床研究 临床分期
  • 简介:化疗是妇科恶性肿瘤重要的辅助治疗,不同化疗药物如何合理应用即治疗模式的探索成为研究热点。序贯化疗是根据Norton—Simon假说,将非交叉耐药的药物序贯应用,具体的给药方式是先应用几个周期最适剂量药物A后再给予几个周期最适剂量药物B的化疗方式,

  • 标签: 妇科恶性肿瘤 序贯化疗 化疗药物 辅助治疗 合理应用 最适剂量
  • 简介:目的研究化疗药物顺铂、卡铂和紫杉醇对血糖代谢的影响。方法采用实验动物方法检测不同化疗药物使用前后Wistar大鼠空腹、糖负荷后1h及2h血糖、胰岛素和胰高血糖素水平。结果顺铂、紫杉醇和紫杉醇+卡铂联合化疗后胰高血糖素升高(P〈0.05),糖负荷后仍未下降,两紫杉醇组7d恢复,顺铂组14d恢复,卡铂组无变化;化疗后空腹胰岛素水平无明显变化(P〉0.05),糖负荷后1h所有化疗组胰岛素分泌指数均降低(P〈0.05),紫杉醇组首先恢复,卡铂组随后恢复,但联合化疗组和顺铂组14d仍未回复。糖负荷2h仅顺铂组显示受损。紫杉醇组和卡铂组血糖变化与胰高血糖素变化基本一致。结论化疗可致胰岛分泌功能受损,卡铂和紫杉醇较轻。顺铂和紫杉醇可引起胰高血糖素和血糖升高。

  • 标签: 顺铂 紫杉醇 卡铂 血糖 胰岛素 胰高血糖素
  • 简介:新辅助化疗一直是乳腺癌研究的热点。其具有以下优点:降低乳腺癌临床分期以增加手术选择的机会[1];体内药敏结果可为全身治疗方案的制定提供依据;争取病理完全缓解(pathologicalcompleteresponse,pCR)并转化为患者生存获益[2];获得更完整的肿瘤生物学信息以判断预后,指导治疗选择。

  • 标签: 乳腺肿瘤 新辅助化疗 放射疗法
  • 简介:男性乳腺癌是一种少见的特殊类型癌,发生率约占全部乳腺癌的1.0~2.0%,近年发病率有上升趋势,常见年龄为50岁~65岁,迟于女性约10年。男性乳腺癌是一种全身性疾病,由于男性乳房退化,肿瘤易于发生淋巴结转移,发现时多为晚期,预后差,死亡率高。现治疗采用手术为主,联合放化疗及内分泌治疗。由于肿瘤对化疗药物较敏感,故Ⅱ期以上患者均应辅助化疗。我科于2004年6月至2011年6月共收治20例男性乳腺癌患者,均施行术后辅助正规化疗,经精心护理,

  • 标签: 乳腺癌患者 手术后化疗 男性乳腺癌 精心护理 内分泌治疗 全身性疾病
  • 简介:肿瘤患者因反复的血管穿刺和化疗药物本身的毒性易致穿刺血管形成血栓和静脉炎[1],严重的影响了患者的生活质量和生命安全。植入式静脉输液港(implantablevenousaccessport,IVPA)是一种可植入皮下,长期留置在体内的静脉输液装置,通过使用无损伤针穿刺植入皮下输液港即可建立输液通道,可进行输注药物、补液、营养支持、输血等治疗。IVPA最常见的植入方式有锁骨下静脉路径和颈内静脉路径,但因锁骨下路径易发生夹闭综合征(pinch-offsyndrome)导致严重并发症,因此,临床多选择颈内静脉植入。2012年11月至2013年5月本院共完成超声引导下经颈内静脉途径输液港安置术50例,患者化疗结束后均顺利拔出输液装置。笔者将临床应用情况及体会总结如下。

  • 标签: 输注泵 植入型 输注 静脉内 乳腺肿瘤 化学疗法
  • 简介:美国MDAnderson癌症中心的deMeloGagliato等于2014年第8期《JournalofClinicalOncology》在线发表了题为《Clinicalimpactofdelayinginitiationofadjuvantchemotherapyinpatientswithbreastcancer》的论著,阐述了乳腺癌术后化疗起始时间对患者预后的影响。

  • 标签: 乳腺癌患者 起始时间 术后辅助化疗 CHEMOTHERAPY 预后 ANDERSON
  • 简介:<正>本文发表在2012年的《ClinicalChemistry》上。目前,通过对母体血浆DNA的深度测序可以确定胎儿的遗传基因组和突变基因组,这项技术在许多单基因遗传疾病的无创性产前诊断(NIPD)中有重要应用。在此过程中,相关单倍体剂量(RHDO)分析是十分关键的一步,即通过父母的SNP深度测序数据推断出母体外周血中胎儿的单倍型。临床上筛选致病基因位点时,RHDO的靶向应用可能会减少数据分析的成本及复杂性。因此,

  • 标签: 产前诊断 无创性 测序 单基因遗传病 单倍型 遗传疾病
  • 简介:卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤,其发病隐匿,多数患者被诊断时已属晚期。目前手术联合以铂类为基础的化疗是卵巢癌的一线治疗方案,虽然可使卵巢癌临床缓解率达到60%~80%,但大多数患者以治疗后复发且合并铂类耐药性为转归,腹腔热灌注化疗可有效清除残存灶,抑制肿瘤细胞再种植,调节肿瘤耐药性,降低复发率,延长总生存时间。本文就腹腔热灌注化疗治疗晚期及复发性卵巢癌的研究进展做一综述。

  • 标签: 晚期卵巢癌 复发性卵巢癌 腹腔热灌注化疗
  • 简介:目的:探讨分析新辅助放化疗在直肠癌中的应用价值。方法:选取45位直肠癌患者在手术之前采用新辅助放化疗手段,同时服用卡培他滨,分两次服用两个疗程,一边化疗一边采用体外放疗形式,依此进行分析新辅助放化疗与预后这两者之间的关系。结果:84.4%的患者肿瘤在各个时期内降级,并且与肛门边缘距离增加,全部患者实现了保肛。另外,36例的患者肛门括约肌无任何不良症状。术后1.5年生存率达到86.7%。在生存的患者当中,手术后的生存时期为平均生存期为40.9个月。结论:直肠癌中使用新辅助放化疗手段能够大幅度使得肿瘤分期降级、减少局部复发比率、提高保肛率和生存率。

  • 标签: 直肠癌 新辅助放化疗
  • 简介:乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,且目前全球发病率呈逐年上升的趋势。随着临床诊断水平的提高,发现早期乳腺癌的比例正逐渐增加。目前,还没有统一的有关早期乳腺癌(early-stagebreastcancer,EBC)的定义,在本文中我们采用了CochraneBreastCancerGroup的标准,将肿瘤直径小于5cm,无同侧腋窝淋巴结受累或伴有同侧活动淋巴结的乳腺癌(包括了TNM分期的T1-2,

  • 标签: 新辅助化疗 早期乳腺癌 保乳治疗
  • 简介:三阴性乳腺癌(triple—negativebreastcancer,TNBC)是指雌激素受体(estrogenreceptor,ER)、孕激素受体(progesteronereceptor,PR)和人表皮生长因子受体2(humanepidermalgrowthfactorreceptor2,HER-2)表达缺失的乳腺癌,约占乳腺癌的20%~25%。由于缺乏相应受体不能进行内分泌及生物治疗,目前这类特殊类型乳腺癌的治疗仅限于化疗,但效果欠佳,患者的局部复发和远处转移率较高,预后较差。

  • 标签: 乳腺癌患者 阴性乳腺癌 化疗疗效 receptor2 生存分析 人表皮生长因子受体
  • 简介:三阴性乳腺癌(triple-negativebreastcancer,TNBC)是一类缺乏ER、PR和HER-2蛋白表达的特殊亚型肿瘤,其占据乳腺癌发病总数的15%~20%[1]。此类肿瘤的侵袭性强,且患者无法从内分泌治疗或HER-2靶向治疗中获益,因此TNBC患者中位生存期短、治疗效果欠佳[2-4]。

  • 标签: 乳腺肿瘤 新辅助治疗 化学疗法
  • 简介:宫颈癌是严重危害妇女健康的恶性肿瘤之一。以顺铂为基础的同步放化疗是局部晚期宫颈癌的标准治疗方案,但仍有部分患者治疗失败。近年来以铂类和非铂类药物为基础的单独或联合方案及分子靶向药物逐渐被用于宫颈癌的同步放化疗。本文对局部晚期宫颈癌不同药物及方案同步放化疗的研究和应用进行综述。

  • 标签: 宫颈癌 局部晚期 同步放化疗 药物 方案
  • 简介:目的探讨核苷酸切除修复基因家族成员ERCC1基因在乳腺癌中的表达情况和新辅助化疗对其的影响及临床意义。方法RT—PCR检测56例术前未行治疗的乳腺癌标本和36例术前曾接受新辅助化疗的乳腺癌标本中ERCC1基因的表达。结果未化疗组的乳腺癌中,ERCC1基因阳性表达率为37.5%,其表达水平与患者的年龄(t=0.229,P〉0.05)、肿瘤大小(F=0.586,P〉0.05)、淋巴结转移(t=0.365,P〉0.05)、病理分型(t=0.434,P〉0.05)、组织学分级(F=0.820,P〉0.05)、ER(t=0.523,P〉0.05)、PR(t=0.416,P〉0.05)和HER-2(t=0.847,P〉0.05)均无明显相关性。新辅助化疗组ERCC1基因的表达水平高于未化疗组,差异有统计学意义(t=3.428,P〈0.01)。结论耐药基因ERCC1的表达不受乳腺癌临床病理特征的影响,但新辅助化疗可能上调ERCC1基因的表达水平,在术后化疗中应予重视。

  • 标签: 乳腺肿瘤 新辅助化疗 核苷酸切除修复 ERCC1 多药耐药基因