简介：摘要自控镇痛（PCA）作为一种新技术，已被广泛应用于手术患者的术后镇痛中，其安全可靠，并发症少，提高了手术后镇痛效果；改善了患者术后生活质量；降低了术后患者的应激反应及并发症的发生，有利于患者的术后康复。

简介：摘要目的观察自控静脉镇痛（ＰＣＩＡ）在剖宫产患者术后镇痛中的临床疗效和安全性。方法选择１００例剖宫产患者随机分成实验组和对照组，每组各５０例。两组患者术前给予疼痛宣教和术中相同的麻醉方式及术后相同的护理干预。实验组术后采用ＰＣＩＡ，用舒芬太尼１５０ｕｇ＋托烷司琼５ｍｇ＋０．９％生理盐水１４７ｍｌ共１５０ｍｌ注入全自动注药泵内。对照组用传统方法镇痛，如杜冷丁肌肉注射。分别在术后２ｈ、４ｈ、６ｈ、１２ｈ、２４ｈ采用视觉模拟评分（ＶＡＳ）比较。结果两组患者术后不同时间疼痛的程度，术后的睡眠质量，不良反应具有统计学意义，ｐ＜０．０５。结论ＰＣＩＡ能长久持续地减轻剖宫产患者术后的疼痛，有效地提高患者术后的睡眠质量、满意度，降低患者不良反应，促进了患者早日康复。

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简介：摘要目的探讨下肢手术后应用皮下镇痛的效果及不良反应发生率。方法选择下肢手术400例，随机分为皮下自控镇痛组（I组）和硬膜外自控镇痛组（II组）。采用视觉模拟评分法观察两组的镇痛效果及观察不良反应。结果I组镇痛效果与II组无差异，I组不良反应明显少于Ⅱ组。结论皮下自控镇痛效果完善，不良反应少。

简介：摘要目的比较舒芬太尼、吗啡用于硬膜外病人自控镇痛（PCEA）的镇痛效果及不良反应。

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简介：摘要目的观察帕瑞昔布钠联合舒芬太尼自控镇痛对腹腔镜辅助下胃癌根治术后镇痛效果。方法选取我院2016年10月-2017年4月胃肠外科收治的行腹腔镜辅助下胃癌根治术患者60例，根据使用的麻醉药物不同分为观察组和对照组，每组30例。观察组使用帕瑞昔布钠联合舒芬太尼自控镇痛，对照组使用舒芬太尼自控镇痛，观察两组患者手术后12ｈ、２４ｈ、４８ｈＶＡＳ评分、ＰＣＡ舒芬太尼消耗量。结果观察组术后１２ｈ、２４ｈ及４８ｈＶＡＳ评分均明显低于对照组，ＰＣＡ舒芬太尼消耗量明显低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论术前给予帕瑞昔布钠可显著减少术后ＰＣＡ阿片类药物的需求量，可明显增强了ＰＣＡ的镇痛效果。

简介：摘要探讨急性疼痛管理小组团队运作模式及效果。成立急性疼痛管理小组，确定团队成员职责，对全院护士和团队成员进行业务培训，制定统一的疼痛评估方法和处理流程。通过急性疼痛管理小组的运行，提高了术后急性疼痛患者的镇痛效果，提高了团队人员疼痛相关知识及自控镇痛泵的使用技能，并更新了术后疼痛的理念，提高了服务水平。

简介：摘要目的探讨右美托咪啶复合舒芬太尼在骨科自控镇痛中的临床疗效。方法180例行骨科手术治疗的患者，随机分为曲马多复合舒芬太尼（A组）、右美托咪啶复合舒芬太尼（B组）和舒芬太尼（C组），观察三组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)，Ramsay镇静评分及不良反应。结果与A组相比，B、C组VAS评分显著降低(P<0.01)。B组Ramsay镇静评分优于A、C组(P<0.01)。A、C组不良反应发生率高于B组(P<0.01)。结论右美托咪啶复合舒芬太尼用于骨科手术后镇痛的临床疗效显著，不良反应少，安全可靠，值得应用推广。

简介：摘要目的探讨食道支架放置术后患者的护理方法。方法选择我科在２０１４年１月～２０１４年９月期间住院的２０位晚期食管癌行食道支架植入术的患者。

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简介：摘要自控镇痛技术（PCA）是经医护人员根据患者疼痛程度和身体情况，预先设置镇痛药物的剂量，再交由患者自我管理的一种疼痛控制技术。其作为传统口服药物镇痛的一种重要补充方式，是控制癌痛的有效治疗手段，在临床上广泛应用于癌痛治疗。本文就PCA在癌痛患者中的应用进展进行阐述。

简介：摘要目的观察右旋氯胺酮复合舒芬太尼自控静脉镇痛（PCIA）用于腹腔镜直肠癌根治术老年患者的有效性和安全性，探讨对患者早期康复的影响。方法选取郑州大学附属肿瘤医院2020年12月至2021年3月择期行腹腔镜直肠癌根治术老年患者110例，随机数字表法分为2组（n=55）：右旋氯胺酮复合舒芬太尼静脉自控镇痛组（S组）和单纯舒芬太尼静脉自控镇痛组（C组）。术毕行PCIA，S组镇痛泵配方：右旋氯胺酮1.44 mg/kg、舒芬太尼1.05 μg/kg、酮咯酸氨丁三醇2.0 mg/kg、托烷司琼5 mg，生理盐水稀释至100 ml；C组镇痛泵配方：舒芬太尼1.50 μg/kg、酮咯酸氨丁三醇2.0 mg/kg、托烷司琼5 mg，生理盐水稀释至100 ml。观察两组患者术后6、12、24、36和48 h疼痛视觉模拟评分（VAS）和Ramsay镇静评分。记录患者补救镇痛次数、术后48 h内镇痛泵有效按压次数，记录两组患者术后首次下床活动时间、首次排气时间及术后恢复进食时间。记录不良反应发生情况。结果研究过程中共剔除10例患者，其中4例中转开腹手术，3例中途退出研究，3例手术时间超过4 h。最终S组和C组各50例完成试验。两组患者术后6、12、24、36和48 h时VAS评分和Ramsay镇静评分差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组患者补救镇痛次数和术后48 h内镇痛泵有效按压次数差异均无统计学意义（均P>0.05）。S组患者术后48 h舒芬太尼总用量为（64±9）μg，低于C组的（95±12）μg（P<0.001）；术后首次下床活动时间为（1.1±0.2）d，早于C组的（1.6±0.5）d（P<0.001）；术后首次排气时间为（1.3±0.4）d，早于C组的（1.8±0.6）d（P<0.001）；术后首次进食时间为（2.5±0.6）d，早于C组的（3.1±0.7）d（P<0.001）。S组患者恶心、呕吐、皮肤瘙痒的发生率分别为4.0%、2.0%和0，均低于C组16.0%、10.0%和8.0%（均P<0.05）。两组患者均未出现噩梦、谵妄等精神症状。结论右旋氯胺酮复合舒芬太尼用于老年患者腹腔镜直肠癌根治手术镇痛效果良好，可减少舒芬太尼用量，不良反应发生率更低，有助于患者早期康复。

简介：

简介：摘要掌握患者术前与术后的心理特点与状态，有目的地制定护理措施，从而起到药物所起不到的作用。如何掌握护理技术中的心理知识，并实施针对性的心理护理措施，是需要手术室护士不断探索和研究的课题。

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