简介:摘要目的研究白内障患者行连续视程人工晶状体(IOL)植入术后残余散光对视觉质量的影响。方法回顾性队列研究。收集2019年1月至2020年12月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科行超声乳化白内障吸除连续视程IOL植入术的56例(56只眼)白内障患者的病历及随访资料,其中男性29例,女性27例,年龄(65±9)岁。根据患者术后残余散光度数分为低散光组(<0.75 D,28例)和高散光组(0.75~1.50 D,28例)。记录2个组患者术后3个月的裸眼远距离(5 m)、中距离(80 cm)、近距离(40 cm)视力与最佳矫正视力(最小分辨角对数视力),以及离焦曲线、快速对比敏感度、波前像差及VF-14视功能指数量表得分等数据并比较。统计学方法主要采用独立样本t检验及Mann-Whitney U检验。结果低散光组与高散光组患者术后裸眼远距离视力[M(Q1,Q3)]分别为0.05(-0.06,0.10)、0.08(0.00,0.22),裸眼中距离视力分别为0.11(0.00,0.20)、0.14(0.10,0.21),裸眼近距离视力分别为0.28(0.20,0.32)、0.26(0.20,0.30),最佳矫正视力分别为0.17(0.05,0.30)、0.14(0.04,0.22),2个组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。低散光组与高散光组患者术后离焦曲线显示,附加球镜度数从+1.00至-4.00 D,以0.50 D为间隔的各处视力2个组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。低散光组与高散光组患者在暗视状态的低、中、高频下的快速对比敏感度差异均无统计学意义(均P>0.05),2个组患者的对比敏感度函数曲线下面积分别为0.87±0.28、0.77±0.30,差异亦无统计学意义(P>0.05)。2个组患者在4.0 mm瞳孔直径下的全眼总像差分别为0.59±0.18、0.74±0.51,总高阶像差分别为0.30±0.13、0.37±0.25,全眼总像差、总高阶像差、彗差、三叶草像差及球差2个组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。2个组患者的VF-14视功能指数量表总得分、近视力得分及远视力得分差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论白内障患者行连续视程IOL植入术后残余散光度数为0.75~1.50 D与<0.75 D的视觉质量相当。
简介:【摘要】目的:探讨连续视程人工晶状体在轻中度青光眼患者中的应用。方法:选择2020年1-10月在我院行白内障超声乳化+连续视程人工晶状体植入联合抗青光眼手术患者15例(18眼),于术后3个月观察远、中、近距离视力(LogMAR),最佳矫正远、中、近距离视力(LogMAR),离焦曲线及眼压。结果:所有患者在术后3个月时远、中、近视力较术前显著提高,差异均有统计学意义(P < 0.05)。眼压较术前均显著降低,差异有统计学意义(P < 0.05)。离焦曲线的波峰较宽,在1.5 D的波峰视程内视力大于0.6。其中原发性开角型及慢性闭角型青光眼术后波峰略低。结论:连续视程人工晶状体可为轻中度青光眼患者提供良好的视觉质量。
简介:【摘要】目的:讨论及研究多媒体技术在手术室护理教学中的应用效果。方法:本次研究的起始时间为2022年4月份,截止时间为2023年6月份,参与研究手术室护士的数量为40名,分成参照组和实验组,参照组时间范围为2023年1月份至2023年3月份常规带教,护士数量为20名,实验组的时间范围为2023年4月份至2023年6月份,护士数量为20名,多媒体技术,分析两组护士的理论知识和和技能操作成绩。结果:实验组护士的教学成绩高于参照组护士,P<0.05,组间差异存在。结论:在手术室护理教学中开展多媒体技术,可以提高手术室护士的理论知识和技能操作成绩,提升教学质量,值得提倡。
简介:摘要目前老视的药物治疗主要包括增强调节能力的副交感神经激动剂如卡巴胆碱、匹罗卡品、PresbiDrops等,可刺激睫状肌收缩,增加睫状肌收缩力;其次是降低晶状体硬度、恢复晶状体弹性的硫辛酸类药物;以及利用光学原理增强患者视近调节能力的Liquid Vision等药物。但这些药物均存在局限性,如仅针对老视发生发展中的单个因素发挥作用,组合性药物机制不清,药物组合的最佳浓度、远期疗效、药物副作用及患者依从性等需进一步探究,且缺乏多中心研究及循证医学证据支撑。是否需根据患者调节力下降程度来调整用药浓度、频率及用药时间也需进一步验证。(国际眼科纵览,2020, 44: 182-186)
简介:目的:研究近视患者LASIK术后视疲劳的发生与融合范围的关系,及同视机融合功能训练改善LASIK术后视疲劳的疗效观察。方法:对60例120眼近视患者(.1.50--8.00D)施行LASIK手术,于术前戴全矫眼镜用同视机法测定融合范围,并进行视疲劳的问卷调查。术后将其随机平分为两组:A组进行同视机融合功能训练30d,B组不进行同视机融合功能训练,分别对其术后1wk;1mo行同视机法测定融合范围,并进行视疲劳的问卷调查及统计学分析。结果:A、B组术后融合范围均较术前减小。术后1wk时融合范围两组分别为18.58±8.91和13.45±8.87,二者差异有统计学意义(P〈0.05)。术后1mo时,两组融合范围分别为20.55±7.23和18.12±6.10,二者差异无统计学意义。术后1wk时A组视疲劳评分3.92±1.65,B组评分5.16±2.34,二者差异有统计学意义(P〈0.05)。术后1mo时两组评分分别是1.28±0.96和1.45±0.99分,二者差异无统计学意义。结论:近视眼LASIK术后双眼的融合功能下降是出现视疲劳的一个重要因素。术后早期进行同视机融合功能训练可以有效的改善视疲劳症状。
简介:摘要目的:评价Q值调整联合单眼视LASIK治疗近视伴老视的效果。方法:回顾性病例对照研究。纳入2017年2月至2018年12月在上海爱尔眼科医院国际屈光中心实施老视手术患者。34例非主视眼采用Q值调整联合单眼视LASIK治疗老视,非主视眼设定目标Q值比术前Q值向更负的方向变化0.3~0.5,保留的屈光度在-1.00~-0.25 D范围。对照组43例匹配年龄和非主视眼屈光度,保留的屈光度在-1.00~-0.25 D范围,不做Q值调整;2组主视眼均全矫。记录非主视眼的裸眼远、中、近视力,角膜中央3 mm屈光度,前表面Q值,总像差,低阶像差,高阶像差,球差,角膜球差,离焦和彗差。记录双眼裸眼远、中、近视力。组间连续型变量比较采用独立样本t检验,使用Spearman相关检验近视力与离焦、术后Q值及瞳孔变化幅度的相关性。结果:术后3个月,Q值调整联合单眼视组非主视眼近视力较对照组好(t=0.597,P=0.021),远视力和中视力与对照组相比差异无统计学意义。Q值调整联合单眼视组93%的患者双眼近视力(LogMAR)在0或以上,比对照组的86%高(χ2=27.127,P<0.001)。与对照组相比,Q值调整组总像差、低阶像差、角膜球差、离焦较对照组大(t=-2.210,P=0.032;t=-2.135,P=0.038;t=-2.108,P=0.038,t=-2.190,P=0.034)。77例患者近视力与术后自然光线瞳孔下的离焦、术后Q值及调节引起的瞳孔变化均呈负相关(r1=-0.251,P1=0.028;r2=-0.543,P2<0.001;r3=-0.417,P3<0.001)。结论:采用Q值调整联合单眼视LASIK治疗老视在提高近视力的同时,不影响远视力。Q值向负向调整,增加了中央角膜的屈光度、离焦和球差,在视近时通过瞳孔直径的变化,提高近视力,同时不会明显影响远视力。
简介:摘要目的比较连续视程人工晶状体(IOL)与双焦点IOL在近视眼内植入术后早期对偏心及倾斜的耐受性。方法回顾性队列研究。收集2018年1月至2020年12月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术的145例(145只眼)患者的随访资料,根据眼轴长度是否小于24.5 mm分为非近视眼和近视眼,根据植入IOL类型分为连续视程IOL组(ZXR00 IOL,近视眼38只眼、非近视眼41只眼)和双焦点IOL组(ZMB00 IOL,近视眼23只眼,非近视眼43只眼)。比较组间术后3个月远、近距离视力(最小分辨角对数视力),IOL偏心、倾斜、眼内总高阶像差、彗差、三叶草像差、球差及调制传递函数(MTF),以及VF-14视觉质量评分和视觉干扰比例。统计学采用独立样本t检验、χ²检验、Pearson相关分析及多元线性回归分析。结果无论非近视眼还是近视眼,连续视程IOL组与双焦点IOL组间年龄、性别、眼别、眼轴长度及IOL度数差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后3个月,连续视程IOL组与双焦点IOL组间裸眼及最佳矫正远距离视力差异无统计学意义,而近距离视力双焦点IOL组优于连续视程IOL组(t=10.41,P<0.01)。近视眼中连续视程IOL组、双焦点IOL组术后IOL总偏心值分别为(0.32±0.17)、(0.38±0.16)mm,均大于非近视眼[(0.22±0.12)、(0.28±0.12)mm;t=3.16、2.57,均P<0.05];但近视眼与非近视眼之间IOL倾斜差异均无统计学意义(均P>0.05)。无论近视眼还是非近视眼,连续视程IOL组与双焦点IOL组之间术后IOL倾斜及偏心差异均无统计学意义(均P>0.05)。近视眼中,连续视程IOL组眼内总高阶像差、彗差和球差显著低于双焦点IOL组,而全眼总MTF(38.15±10.12)显著高于双焦点IOL组(30.46±10.53),差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关分析及多元线性回归分析显示术后双焦点IOL组眼内总高阶像差与IOL倾斜、偏心均呈正相关(r=0.627、0.726;β=0.446、0.587;均P<0.01),而连续视程IOL组无上述相关性(均P>0.05)。在近视眼中,当IOL眼内倾斜像差及总偏心值大于中位数时,连续视程IOL组眼内总高阶像差[(0.33±0.14)、(0.27±0.11)μm]低于双焦点IOL组[(0.88±0.56)、(0.96±0.45)μm],而全眼总MTF(42.87±10.97、40.22±9.30)高于双焦点IOL组(25.02±8.99、29.87±10.19)(均P<0.05);连续视程IOL组视觉干扰症状患者比例[42.11%(16/38)]显著低于双焦点IOL组[78.26%(18/23);χ²=7.59,P<0.05]。结论近视眼IOL植入术后早期,连续视程IOL比双焦点IOL对偏心和倾斜的耐受性更高。
简介:摘要机场作为航空的一个主要载体,它是属于航空系统的一个重要组成部分。也是我们民航最重要的活动范围。在20世界80年代开始,我们的民航运输量在经济的不断推动下载成倍的增长和扩大,而在原有的机场枢纽来说整个航空系统的基础建设已经无法满足当前日益发展的民航的需求量了,空中交通需求越来越紧张。这样的状态下,使得航班经常会出现大面积延误和滞留,这样的结果也使得很多航空公司要面临着对于旅客的质疑和压力,要面对很多旅客因为延误带来的投诉。航空公司不仅在口碑上有所损失,在经济上也会面临着巨大的损失和高额的成本。所以越来越多的相关人事都在对于空中交通流量的需求和机场的容量情况进行研究和分析。在此我们在这里对于空中交通流量的需求进行了一定程度的分析和了解,也制定了一系列对于航空需求,交通需求等有着有利状态的方式和方法。在此我们主要是了解和研究一下对于跑道容量的影响。