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  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜阑尾切除的可行性。方法回顾总结我院2006-2011年间腹腔镜阑尾切除156例病人临床资料。结果本组有148例顺利完成手术,8例中转手术,有2例切口感染,全组无严重并发症发生。结论LA是操作简便,手术安全性高,可以适当推广。

  • 标签: 阑尾切除术 腹腔镜检查
  • 简介:摘要目的对拖出式腹腔镜阑尾切除(LA)与传统阑尾开腹(CA)的优缺点进行分析比较。方法选择2013年5月-2014年2月的100例临床确诊的阑尾炎患者分为组,拖出式腹腔镜切除组(以下简称LA组)和开腹切除组(以下简称CA组),每组各50例,进行分析比较。结果LA组的手术时间较CA组明显缩短,LA组在术后阵痛情况、胃肠功能恢复时间、肠粘连和肠梗阻发病率、住院时间、切口感染率等方面均具有明显优越性。结论拖出式腹腔镜阑尾切除优势明显,前景可观,有必要逐步取代传统的CA手术方式。

  • 标签: 两孔法阑尾切除术 传统阑尾切除术 分析比较
  • 简介:目的探讨改良二腹腔镜阑尾切除(LA)的可行性。方法回顾性分析2004年5月至2007年5月开展的改良二LA63例患者(改良二组)的临床资料,并与同期开展的三LA(三组)62例进行比较。结果改良二组63例患者手术全部成功,无一例中转三或开腹阑尾切除。腹壁上只有个戳卡(10mm或5mm)和一个针孔(1.8mm)。手术操作时间:改良二组(48.16±19.34)min,三组(47.36±18.63)min;术后自行下床活动时间:改良组(17.56±10.56)h,三组(17.67±11.09)h;住院时间:改良组(4.19±1.42)d,三组(4.32±1.36)d;术后镇痛药使用:改良组7例,三组8例。组比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论改良LA对某些类型的阑尾炎的治疗是一种较好的选择。

  • 标签: 阑尾炎 阑尾切除术 腹腔镜 改良两孔法
  • 简介:摘要目的总结腹腔镜下阑尾切除诊疗体会。方法对32例急慢性阑尾炎患者实施腹腔镜下阑尾切除。结果32例患者,行腹腔镜下阑尾切除全部获得成功,无中转三腹腔镜下阑尾切除,无中转开腹阑尾切除,术后无口感染、腹腔出血、脓肿、肠瘘、肠粘连等并发症。结论腹腔镜下阑尾切除具有更加微创,恢复快,美容效果好,住院时间短,并发症少等优点。

  • 标签: 两孔法 腹腔镜 阑尾切除术
  • 简介:摘要目的评价用与三无钛夹腹腔镜阑尾切除阑尾炎的应用效果。方法撷取本院收治的85例阑尾炎患者,撷取时间是自2015年10月至2017年10月,分组原则遵循随机数字,分对照组(n=43)和观察组(n=42)。组均予以无钛夹腹腔镜阑尾切除,观察组予以,对照组予以三。比较手术情况、并发症。结果与对照组的手术用时、住院时间、下床活动时间、中出血量以及并发症发生率比较,观察组差异不突出,P>0.05。结论无钛夹、三腹腔镜阑尾切除对于改善阑尾炎患者的病情方面,疗效相近,值得借鉴。

  • 标签: 三孔法 两孔法 阑尾炎 无钛夹腹腔镜阑尾切除术
  • 简介:摘要目的探讨三结扎腹腔镜阑尾切除的可行性和效果。方法80例患者在气管插管全麻下采用三结扎行腹腔镜阑尾切除,脐部下缘置入10mmTrocar作为观察,脐与耻骨联合连线中点处置入10mmTrocar、右侧腹直肌外缘2cm平脐处置入5mmTrocar作为操作阑尾系膜及根部分别以丝线结扎并切断,阑尾残端行缝合包埋。阑尾自穿刺孔取出,不须缝合皮肤切口。结果80例手术均获成功,无中转开腹,手术时间平均50分钟,术后平均住院时间3.5天,无腹腔内大出血、腹腔脓肿及粘连性肠梗阻、切口感染等并发症。结论在腹腔镜阑尾切除中采用丝线结扎,荷包缝合包埋等传统技术处理阑尾系膜及残端是安全可靠的。

  • 标签: 阑尾切除术 腹腔镜 缝合打结技术
  • 简介:目的总结二结合改良三腹腔镜阑尾切除(laparoscopicappendectomy,LA)的经验。方法2002年7月~2006年3月对慢性阑尾炎44例、急性阑尾炎518例行二或改良三LA,其中二拖出159例(28.3%),改良三403例(71.7%)。结果全部病例均成功完成LA,平均手术时间(43±28)min,二手术时间为(36±21)min,三为(55±32)min。中平均出血量15(2~50)ml。术后并发切口感染11例,炎性肠梗阻和腹腔内出血各1例。平均住院时间4.1(2~7)d。396例(70.5%)获随访,平均8(2~36)个月,无并发症发生。结论腹腔镜阑尾切除是一种安全理想的手术方式。二和三LA各有其优缺点,中应根据患者具体情况合理使用。

  • 标签: 阑尾炎 腹腔镜检查 阑尾切除术
  • 简介:摘要目的讨论对比腹腔镜胆囊切除与传统四切除的临床疗效与影响。方法选择我院肝胆外科需行胆囊切除患者68例随机分为观察组与对照组。观察组患者行腹腔镜胆囊切除治疗;对照组行传统四胆囊切除。比较组患者不同手术治疗后术后恢复情况及并发症发生概率等相关指标。结果观察组行腹腔镜胆囊切除手术过程中及术后恢复各项指标均显著优于对照组且术后并发症发生人数少于对照组(P<0.05)。结论对胆囊切除患者行空乏腹腔镜切除具有手术操作时间短,对腹壁及肋缘下神经、肋软骨损伤少;术后恢复速度快、疤痕少且疼痛感较弱的优势,可显著提高患者对手术的满意程度。

  • 标签: 两孔法腹腔镜胆囊切除术 传统四孔法切除术 胆囊炎 临床疗效与意义
  • 简介:目的总结二腹腔镜下阑尾切除的经验。方法实施二腹腔镜下阑尾切除56例,其中急性单纯性阑尾炎34例;急性化脓性阑尾炎18例;慢性阑尾炎4例。采用脐窝上缘10mm和耻骨联合上缘4mm切口进行手术。结果本组均一期痊愈出院,平均住院时间4.3d(3~6d),除1例脐部切口感染外无其他并发症。结论二腹腔镜辅助阑尾切除适用于部分急性单纯性阑尾炎、早期化脓性阑尾炎及慢性阑尾炎。

  • 标签: 阑尾炎/外科学 阑尾切除术/方法 外科手术 腹腔镜
  • 简介:目的比较与三腹腔镜胆囊切除(Lc)的临床效果,研究临床应用腹腔镜胆囊切除的可行性。方法选取胆囊切除患者按照手术方式分为腹腔镜胆囊切除组(200例)和三腹腔镜胆囊切除组(156例),比较组患者的临床疗效和并发症发生情况。结果组患者手术均顺利成功,其中,腹腔镜胆囊切除组患者的手术切口长度、出血量、手术时间及住院时间均低于三腹腔镜胆囊切除组患者,且差异有统计学意义垆〈0.05);此外,其并发症发生率也明显低于三腹腔镜胆囊切除组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜胆囊切除水的临床疗效明显优于三腹腔镜胆囊切除,它具有创伤小、出血量小、手术及住院时间短、并发症少、痛苦少、安全性高和疗效佳等特点。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 两孔法 三孔法
  • 简介:摘要目的总结双腹腔镜阑尾切除治疗阑尾炎的经验和体会。方法回顾性分析我科行双腹腔镜阑尾切除治疗的45例阑尾炎的临床资料。结果45例手术顺利。手术时间25min~65min,平均45min;住院时间为3~5天,平均为4天;随访平均8个月,无肠梗阻等并发症发生。结论双腹腔镜阑尾切除以安全、可靠、创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优点,可弥补开腹阑尾切除的不足,值得进一步推广。

  • 标签: 腹腔镜 阑尾切除术 双孔法
  • 简介:摘要目的探讨一腹腔镜在阑尾切除中的应用价值。方法2008年4月-2014年3月应用一腹腔镜行拖出式阑尾切除42例。结果42例中顺利完成手术38例,改为1例,三3例。手术时间18-45min,平均28min.38例中有26例随访1个月-3年,平均15个月,均无腹腔内出血、阑尾残株炎、肠梗阻及腹腔残余感染等发生。结论一腹腔镜拖出式阑尾切除,切口仅一厘米大小,位于脐部,疤痕隐蔽,达到了爱美人士希望无疤痕的目的,美容效果较好,且创伤轻、痛苦小、恢复快,住院时间短。

  • 标签: 腹腔镜阑尾切除术 阑尾炎
  • 简介:目的:探讨改良三腹腔镜阑尾切除的临床价值。方法2011年10月~2014年2月我院行改良三腹腔镜阑尾切除58例。自耻骨联合上方约2cm阴毛处,做2个长约5mm横形切口,切口相距3~5cm,分别置入5mmtrocar,作为2个操作,处理阑尾及其系膜,阑尾根部用套扎线套扎,切除阑尾阑尾标本装入异物袋取出。结果58例均顺利完成改良三腹腔镜阑尾切除,手术时间20~80min,平均35min;术后住院时间3~7d,平均4d。术后2例穿刺口感染,换药处理后切口愈合良好。58例随访3~12个月,平均8个月,无一例出现穿刺口疝和粘连性肠梗阻等并发症。结论改良三腹腔镜阑尾切除,术后瘢痕更隐蔽,美观效果更好。

  • 标签: 改良三孔法 腹腔镜阑尾切除术
  • 简介:目的:探讨腹腔镜胆囊切除在临床上的应用。方法收集2011年3月至2012年3月接受腹腔镜胆囊切除患者随访资料,回顾性分析40例患者,三50例患者资料,对比组患者的疗效。数据用SPSS20.0进行分析,组手术时间、术后排气时间、住院时间、下床时间、采用t检验;术后疼痛情况、术后患者满意度、术后并发症采用卡方检验,且以P值小于0.05具有统计学意义。结果90例腹腔镜胆囊切除患者均顺利完成手术且无并发症发生。手术时间(41±12.3)min比三(48±15.88)min短,差异有统计学意义(t=2.357,P=0.036)。与三法术后肛门排气时间(1.2±0.22)d比(1.9±0.17)d、术后首次下床活动时间(1.2±0.22)d比(1.9±0.17)d、术后住院天数(3.8±0.85)d比(5.1±0.71)d,均比三有优势,组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后疼痛评分为0分者组有22例(55.0%),三组仅有13例(26.0%);疼痛评分介于7~10分之间的患者组有4例(10.0%),三组有8例(16.0%),组比较差异均有统计学意义(u=2.552,P=0.010)。满意度评分组5分者有14例(35.0%),三组有8例(16.0%),组比较差异有统计学意义(u=2.428,P=0.015)。结论患者较三患者疼痛明显减轻、术后满意度好,值得推广。

  • 标签: 胆囊切除术 腹腔镜 对比研究 两孔法
  • 简介:目的探讨三腹腔镜胆囊阑尾联合切除的临床价值。方法对48例胆囊良性病变合并急、慢性阑尾炎患者实施三胆囊阑尾腹腔镜联合切除的临床资料进行回顾性分析。结果48例均获成功,手术时间45~90min,术后无重要并发症发生。结论三腹腔镜胆囊阑尾联合切除具有创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短等优点,值得临床推广。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊切除术 阑尾切除术
  • 简介:摘要目的探讨丝线结扎阑尾残端的三在腹腔镜阑尾切除中的效果。方法2009年12月至2011年3月应用腹腔镜腔内打结4号幕丝线结扎阑尾根部残端及动脉20例。结果患者均于腹腔镜下完成阑尾切除,无中转开腹,手术平均时间38min,平均住院4.5d。结论三具有创伤小、康复快、安全可靠、手术费用低,消除钛夹留置体内对患者心理及磁共振检查不利影响。

  • 标签: 阑尾切除术腹腔镜术阑尾炎
  • 简介:摘要:随着医学技术的不断进步,单孔腹腔镜阑尾切除已经成为了一种比传统三腹腔镜阑尾切除更为先进和优越的手术方式。其最大的优点在于可以在一个小孔位进行手术操作,而不是像传统手术那样需要进行三个小孔位的操作。这样,单孔腹腔镜阑尾切除可以在手术过程中对腹壁的创伤减少到最小限度,从而减少了手术并发症的发生率。

  • 标签: 单孔腹腔镜 阑尾切除术 阑尾切除术
  • 简介:目的探讨二法儿童微型腹腔镜阑尾切除MLA的可行性及优越性.方法本组对31例急性阑尾炎患儿行二MLA.中在脐部和右下腹二置入微型腹腔镜器械,将阑尾自5.5mmTrocar拖出,体外结扎系膜,切除阑尾,再将阑尾残端回纳腹腔,腹腔镜观察腹腔无异常后,切口对合粘贴.结果本组31例患儿手术时间25~35min,平均30min,术后8~12h患儿开始饮水,10~12h即可下床活动,术后3~5d均痊愈出院.无切口及腹内并发症.结论二法儿童微型腹腔镜阑尾切除方法简便,比三腹腔镜阑尾切除LA更简单、经济,并发症少,手术时间短,切口更小,瘢痕更小,美容效果更好,适用于儿童急性单纯性阑尾炎.

  • 标签: 二孔法 儿童 微型腹腔镜 阑尾切除术 急性阑尾炎