简介:1例20岁女性为乌发自行服用何首乌粉15g/d。2周后,患者出现纳差及乏力;3周后出现尿色加深,肝功能检查示天冬氨酸转氨酶(AST)878U/L,丙氨酸转氨酶(ALT)1121U/L,总胆红素(TBil)100.8μmol/L,直接胆红素(DBilT)77.4μmol/L。服用何首乌粉第42天,实验室检查:AST472U/L,ALT755U/L,TBil102.9μmol/L,DBil76.7μmol/L;白细胞计数3.2×10~9/L,中性粒细胞计数0.27×10~9/L。考虑药物引起肝损害和中性粒细胞缺乏可能性大。停用何首乌,给予保肝、退黄等综合治疗。治疗10d后实验室检查:ALT62U/L,AST73U/L,DBil20.5μmol/L,TBil30.2μmol/L;白细胞计数6.2×10~9/L,中性粒细胞计数3.60×10~9/L。
简介:摘要目的了解东方市2013年碘缺乏病现况和人群碘营养状况,及时发现问题并采取相应措施。方法按东、南、西、北、中5个区域各抽取1个乡镇,每个乡镇抽4个村,每村15户居民户,测其家中食用盐碘含量;每乡随机抽取8~10岁儿童40名测其尿碘、甲状腺肿大、智商,抽取20~40岁育龄妇女20名测其尿碘;每乡抽一小学五年级学生30名调查碘缺乏病相关知识。结果居民碘盐覆盖率为93.33%,合格碘盐食用率91.00%;儿童甲状腺肿大率为0.83%(B超法),尿碘中位数为143.2ug/L,智商均值为101.6;育龄妇女尿碘中位数为139.2ug/L;五年级学生碘缺乏病知晓率为89.5%。结论东方市碘缺乏病各项指标达到消除目标,目前处于持续消除状态。
简介:摘要目的氯氮平于1972年上市以来,因其具有较好的抗精神病作用,对阳性和阴性症状均有效,且无或很少出现EPS而在临床上广泛使用,特别对难治性精神分裂症有效而备受关注,然而因其有致命的副反应粒细胞缺乏症可能(以下简称粒缺),使氯氮平作为一线或二线抗精神病药物颇有争议。为了进一步了解氯氮平所致粒缺的可能危险因素,进行了研究分析,为预防粒缺的发生和有效治疗粒缺提供一些依据。方法采用回顾性研究方法,对6例发生粒缺患者的临床资料进行分析。结果有药物过敏史或治疗前白细胞基础较低的患者,使用氯氮平而发生粒细胞缺乏的危险性较大,提示患者原先属于过敏体质,支持关于该副作用的发生存在个体易感性的观点;而与性别、病种、药物剂量无关。结论尽管粒缺合并感染时具有致命性,但早期发现,处理得当,可大大降低死亡率,因此,不必过份担心。